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Âncora
Top
Top
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Web Prestador -


Confirmação de guia e de pedido de exames


Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»

 Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

»

Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual (Módulo e caminho (pasta) de publicação)

Módulo XXX / Relatórios

Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Breve explicação da finalidade do recurso ou assunto. 
Ex. (Quando fechamos um lote de contas médicas, é gerado o pagamento dos prestadores que consiste na discriminação do que esta sendo pago e do que foi glosado, aplicação dos impostos e a contabilização deste pagamento...)
  • A tela de confirmação de pedido de exames, é para indicar que uma autorização seja executada pelo prestador que esta confirmando.

Uma autorização de endoscopia digestiva (40201007) que será confirmada pelo prestador que irá executar, informando o número de autorização e confirmando-a

Quando cadastrar/usar?

  • Breve explicação de quando utilizar ou dar manutenção ao recursoLiberar quando o prestador tiver autorização em procedimentos autorizados.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Explicar a funcionalidade do recurso

Ex. Para que serve um controle de ar-condicionado?

Ele tem a finalidade de ligar e desligar o aparelho, assim como programar a temperatura como gostamos, intensidade do vento...

Expandir
titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar CTRL + C para copiar, posteriormente pressionar CTRL + V para colar.
  • Destina-se a executar um procedimento que foi autorizado.
  • Desta forma o prestador que solicitou o procedimento poderá ser atendido por outro prestador que executa (realiza o exame, gera o laudo e o paciente poderá seguir com a avaliação médica), o procedimento.

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Âncora
Config
Config

Painel
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titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
Painel
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Expandir
titleConfigurações/Requisitos

As opções do menu de Para o prestador poder executar o procedimento, a opção no menu Emissão de guias para Pedidos > Confirmação de pedido de exames Internado precisam estar habilitados para o prestador na web.

TELA DE CONFIRMAÇÃO NÃO INTERFERE NA EMISSÃO DA GUIA, ACHO MELHOR TIRAR

Tela de Confirmação de Autorizações / Guias seja habilitada.

deve estar habilitado. Verificar Configurações dos Menus da Web

No menu Emissão de guias o prestador possa realizar realize a confirmação é necessário que no módulo contas > cadastros > prestadores de serviços > Prestadores de serviços > botão direito > Operadores que acessarão via web a opção abaixo esteja habilitada.

Tela de confirmação de autorizações? = SIMImage Removed




Painel
borderWidth2 px

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:
 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso
Expandir
Expandir
titlePermissões de direito
titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

Painel
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Permissões de direito

Permissões:

WEB PRESTADOR - OBRIGATRIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NOS PEDIDOS SOLICITAÇÕES DE EXAMES INTERNAÇÃO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES SADT

WEB PRESTADOR - PREENCHER SOLICITANTE EMISSAO DE GUIA

WEB PRESTADOR - REQUER HIPOTESE DIAGNOSTICA

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA DIARIAS E TAXAS SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA MATERIAIS E MEDICAMENTOS SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA MATERIAIS E MEDICAMENTOS PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA DIARIAS E TAXAS

WEB PRESTADOR - MOSTRA E EXIGE DADOS DA INTERNACAO NA CONFIRMACAO DO PEDIDO

WEB PRESTADOR - NAO EXIBIR CAMPOS DE PREVISAO DE ALTANA CONFIRMACAO DE AUTORIZACAO

WEB PRESTADOR - INCLUIR TAXA NA CONFIRMACAO

WEB PRESTADOR - SEM BIOMETRIA EM ATENDIMENTOS DE RECM-NASCIDO EMISSÃO E CONFIRMAÇÃO DE GUIAS

WEB PRESTADOR - SEM CARTÃO PARA PEDIDO DE URGÊNCIA NA CONFIRMAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO

WEB PRESTADOR - CONFIRMA INTERNACAO OU ALTA COM DATAS ACIMA DA QTD LIMITE DE DIAS

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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
  • As solicitações de pedidos de exames ocorrem quando a operadora permite que os cooperados/credenciados solicitem procedimentos que eles não realizam para o beneficiário, agilizando o processo de autorização, pois esse cliente não precisa ir até a operadora para inclusão de uma guia no sistema.
  • podem Podem ocorrer para pedidos ambulatoriais e de internações, o Solus trabalha com as ambas opções para facilitar ao prestador e ganhar agilidade para a operadora.
Expandir
titleConfirmação de pedido / Autorização

TELA DE CONFIRMAÇÃO DE PEDIDO NÃO INTERFERE NA TELA DE PEDIDO DE EXAME, ENTENDO QUE NÃO DEVERIA TER.

Confirmando o pedido, ou seja, o prestador estará executando o procedimento.



Entrando na tela de confirmação de autorização, informando a guia para poder executar.



Irá mostrar a guia com os procedimentos para o prestador executar.


Ao clicar em confirmar autorização o sistema ira processar e liberar.


Ao termino término da confirmação é gerada a tela.



Dica
titleGuias de data atual diferente da Liberação

A web Prestador possui a validação quando o status da guia for Aguardando Confirmação e a data de liberação da guia for maior que a data atual, será apresentado uma crítica e barrado a confirmação, desta forma se fará necessária alteração da data de liberação para a mesma data atual, veja exemplo abaixo.


Exemplo de autorização:


Data de liberação: 30/08/2023

Data atual: 15/08/2023


Image Added


Critica apresentada


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Realizando a alteração da data, para corrigir a autorização.

Alterado a data da liberação da guia para 15/08/2023.

Data atual: 15/08/2023.


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Realizando a confirmação novamente, após alteração da data.


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Âncora
Ref
Ref

  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferências
Links úteis

Configurações dos Menus da Web

Emissão de Guias

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title

Âncora
NotasNotas

Informações
Notas

de Rodapé

Notas

de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.


Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.


Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
F. G.,