Escrito por:
RH.
CS.
| title | Expandir se houver necessidade |
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⚡ Parâmetros
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🔑 Permissões de direitos
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💻 Operacionalização
O encaminhamento gera na operadora uma guia fruto para que o atendimento seja faturado para o prestador.
Gerando o processo de encaminhamento.
💻 Operacionalização
| Âncora | ||||
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O encaminhamento gera para a Operadora a informação na guia para ser informado um parecer no qual o prestador origem conduza no diagnóstico ou conduza o tratamento do beneficiário/paciente.
A guia de solicitação de consulta deve estar liberada na Operadora.
Acesse o Web Prestador, no menu Emissão de guias > Solicitar encaminhamento:
Campos da tela
Na parte da Referência, temos as informações que serão preenchidas pelo prestador que está solicitando:
Nº guia autorizada: deve-se informar a guia da consulta autorizada para o prestador atual;
Especialidade: qual a especialidade solicitada para o prestador avaliador;
CID: Classificação Internacional de Doenças. Caso o prestador identifique qual o CID ele entende como sendo o objeto de avaliação;
Histórico/Objetivos: um breve relato do paciente para o prestador avaliador;
Doença de base: identificação da doença que o prestador origem identificou, ainda é possível inserir informações relacionadas ao tipo de histórico da especialidade avaliadora.
Na contra referência temos as informações identificadas pelo médico da especialidade solicitada.
Análise clínica: este, ao receber o paciente, fará suas avaliações e relatará neste espaço;
Sugestões/cuidados: nesse espaço, relate suas sugestões e necessidades que identifica necessárias para o cuidado que devem ser observados para a condução do paciente.
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Com a guia liberada, realize o processo de encaminhamento; a autorização passa para a situação de “Pedido de Exame”. Acesse a Web Prestador no menu Emissão de guias > Solicitar encaminhamento. Insira o número da guia e a especialidade que se deseja, e informe os demais dados relacionados na referência.  Após realizar a inclusão desses dados, então clique em “Enviar”.  O pedido pode ser visualizado pelo Módulo Guias > acesse a guia solicitada > clique com o botão direito > Encaminhamento > opção Consulta encaminhamento:  Após realizada a solicitação do encaminhamento, gerará nova guia com status para pedido de exame ou confirmação. Dependerá do parâmetro configurado, e sem prestador executante e local do atendimento.  |
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Após inserido o número da guia encaminhada, clique em “Verificar”. Na Web Prestador, acesse o Web prestador > menu “Emissão de guias” > Confirmação de pedido/autorização. Abaixo, os dados da guia junto ao encaminhamento.   No processo de confirmação da guia é gerado uma nova guia para o prestador executante. Ao realizar o processo de confirmar o pedido, o sistema autorizará para o prestador executante:  |
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Em uma guia não liberada 
Vejamos a guia no Módulo Guias:  Em guias da natureza diferente de ambulatorial:  Vejamos a guia no Módulo Guias:  Em situações em que a guia estiver vencida:  Vejamos a guia no Módulo Guias:  |
| Nota |
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Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema. |