Comparação de Páginas

Entendendo a críticaInserir o detalhamento da crítica, o que a ocasionou:

Esta crítica ocorre, quando por um serviço externo tenta-se enviar uma solicitação de nova autorização, informando uma autorização origem (guia principal), e no envio ao ServerTiss, chega a informação do número da guia principal errada (não existe), acaba sendo gerado uma autorização de guia, negada, mas com a crítica informada.

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Para avaliar se a crítica está correta, segue onde ocorrem as parametrizações da mesma:

Neste caso seria checar se o número da guia principal está correto, e caso não informar numa nova tentativa o número correto da guia.

Por padrão o sistema vai receber essa solicitação, não encontrando a guia principal, a mesma será negada.

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Entendendo a crítica

Inserir o detalhamento da crítica, o que a ocasionouEsta mensagem ocorre quando o beneficiário está inadimplente. A crítica não menciona inadimplência de forma direta (para não expor o beneficiário) e poderá ocorrer no contrato PF ou PJ. Nesses casos, é importante que cada operadora siga o seu fluxo com relação à situação (negar ou liberar o atendimento).

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Para avaliar se a crítica está correta, verifique suas parametrizações.

Checar o parâmetro no módulo Guias > Configurações > Parametrizações do Sistema > Aba Emissão de guia na Web > Sessão Criticas nas guias > Parâmetro  Não foi possível emitir esta autorização. Gentileza, entrar em contato com a Operadora.

Opções de configuração:

--Não parametrizado-- : Sem ação. O mesmo que ignorar.

Segue regra padrão do sistema: Seguirá as informações que estiverem configuradas no cadastro do plano e do contrato, que informamos abaixo;

Gerar guia negada : Gera a guia já como negada;

Enviar guia para auditoria: Caso enviada a guia pra auditoria seguirá os processo de auditoria se parametrizados.

Ignorar crítica na liberação: A guia será liberada;

Gerar com status 'Aguardando Autorização' : Aguarda que um auditor autorize a guia.

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Segue regra padrão do sistema:

Na tela de mensalidades é demonstrada a quantidade de dias em atraso e a tolerância da inadimplência para o atendimento que é configurado conforme regra da operadora para plano ou contrato.

No plano, módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de plano > Aba 2.Atrasos e cancelamentos / PTU Unimed, campo "Tolerância para inadimplência em dias".

No contrato, módulo Estrutural > Cadastros > outras informações > Aba 1.Outras informações cadastrais, campo "Tolerância para inadimplência (também em dias)".

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Essa tela também está disponível para visualização no módulo "Emissão de guias" e "Auditoria":

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