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Escrito por: K. S.
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Âncora
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Geração A410

-

Classificação de Rede



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Parâmetros

» Operacionalização


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleBGColor#AB0047
titleObjetivo
  • O Arquivo tem por objetivo enviar o complemento de dados dos prestadores do tipo “Hospital” e “Hospital Dia”, para atualização no Software de Gestão de Rede e manter a movimentação cadastral de prestadores hospitalares atualizada. Permitindo às Unimed's a consulta dos critérios econômicos, serviços hospitalares e especialidades disponíveis na Rede Nacional de Prestadores.

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#AB0047
titleFuncionalidade
  • O sistema permite a geração do arquivo PTU A410 conforme as configurações e filtros indicados pelo operador do sistema.

Âncora
Config
Config

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#AB0047
titleParâmetros
Painel
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titleParametrização
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titleMódulo Contas

Cadastros > Prestadores de serviços >Prestadores de serviços > Botão direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed

São necessárias algumas configurações para gerar o arquivo.

  • Aba PTU (A410 - Leitos) - É importante configurar o número de leitos dos hospitais, tanto a aba "Disponível" quanto "Existente"

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Painel
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titleSequencial correspondente ao leito enviado no arquivo
SequencialDesc. no arquivoDesc. no sistema

001

nr_leitos_psiquiat_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de psiquiatria

002

nr_leitos_psiquiat_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de psiquiatria

003

nr_leitos_intermed_neo_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de unidade intermediária Neonatal

004

nr_leitos_intermed_neo_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de unidade intermediária Neonatal

005

nr_leitos_hosp_dia_exist

Aba "Existente": Número de leitos de Hospital Dia

006

nr_leitos_hosp_dia_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de Hospital Dia

007

nr_leitos_bercario_exist

Aba "Existente": Número de leitos berçário alto risco

008

nr_leitos_bercario_disp

Aba "Disponível": Número de leitos berçário alto risco

009

nr_leitos_individual_exist

Aba "Existente": Número de leitos internação individual (um leito)

010

nr_leitos_individual_disp

Aba "Disponível": Número de leitos internação individual (um leito)

011

nr_leitos_coletivo_exist

Aba "Existente":  Nº de leitos internação coletivo (dois ou mais leitos)

012

nr_leitos_coletivo_disp

Aba "Disponível":  Nº de leitos internação coletivo (dois ou mais leitos)

013

nr_leitos_isolamento_exist

Aba "Existente": Número de leitos isolamento

014

nr_leitos_isolamento_disp

Aba "Disponível": Número de leitos isolamento

015

nr_leitos_ucc_exist

Aba "Existente":  Número de leitos UCC - unidade de cuidados clínicos

016

nr_leitos_ucc_disp

Aba "Disponível": Número de leitos UCC - unidade de cuidados clínicos

017

nr_leitos_semi_exist

Aba "Existente": Número de leitos terapia semi-intensiva

018

nr_leitos_semi_disp

Aba "Disponível":  Número de leitos terapia semi-intensiva

019

nr_leitos_uci_neo_conv_exist

Aba "Existente": Número de leitos de UCI - Neonatal convencional

020

nr_leitos_uci_neo_conv_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UCI - Neonatal convencional

021

nr_leitos_uci_neo_cang_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UCI - Neonatal canguru

022

nr_leitos_uci_neo_cang_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UCI - Neonatal canguru

023

nr_leitos_uci_pediatrico_exist

Aba "Existente":  Número de leitos UCI - Pediátrica

024

nr_leitos_uci_pediatrico_disp

Aba "Disponível": Número de leitos UCI - Pediátrica

025

nr_leitos_uci_adulto_exist

Aba "Existente":  Número de leitos UCI - Adulto

026

nr_leitos_uci_adulto_disp

Aba "Disponível": Número de leitos UCI - Adulto

027

nr_leitos_coronariana_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de unidade coronariana

028

nr_leitos_coronariana_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de unidade coronariana

029

nr_uti_adulto_exist

Aba "Existente": Número de leitos de UTI - Adulto

030

nr_uti_adulto_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI - Adulto

031

nr_uti_neonatal_exist

Aba "Existente":  Numero de leitos de UTI - Neonatal

032

nr_uti_neonatal_disp

Aba "Disponível": Numero de leitos de UTI - Neonatal

033

nr_uti_pediatria_exist

Aba "Existente": Número de leitos de UTI - Pediátrica

034

nr_uti_pediatria_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI - Pediátrica

035

nr_uti_adulto_tp_1_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Adulto - tipo I

036

nr_uti_adulto_tp_1_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo I

037

nr_uti_adulto_tp_2_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Adulto - tipo II

038

nr_uti_adulto_tp_2_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo II

039

nr_uti_adulto_tp_3_exist

Aba "Existente": Número de leitos de UTI Adulto - tipo III

040

nr_uti_adulto_tp_3_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Adulto - tipo III

041

nr_uti_pediatrica_tp_1_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo I

042

nr_uti_pediatrica_tp_1_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo I

043

nr_uti_pediatrica_tp_2_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo II

044

nr_uti_pediatrica_tp_2_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo II

045

nr_uti_pediatrica_tp_3_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo III

046

nr_uti_pediatrica_tp_3_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Pediátrica - tipo III

047

nr_uti_neonatal_tp_1_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Neonatal - tipo I

048

nr_uti_neonatal_tp_1_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo I

049

nr_uti_neonatal_tp_2_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Neonatal - tipo II

050

nr_uti_neonatal_tp_2_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo II

051

nr_uti_neonatal_tp_3_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI Neonatal - tipo III

052

nr_uti_neonatal_tp_3_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Neonatal - tipo III

053

nr_uti_queimados_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de UTI de queimados

054

nr_uti_queimados_disp

Aba "Disponível":  Número de leitos de UTI de queimados

055

nr_uti_coronariana_tp_2_exist

Aba "Existente": Número de leitos de UTI Coronariana - tipo II

056

nr_uti_coronariana_tp_2_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de UTI Coronariana - tipo II

057

nr_obs_pa_exist

Aba "Existente":  Número de leitos de observação PA

058

nr_obs_pa_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de observação PA

059

nr_emerg_pa_exist

Aba "Existente": Número de leitos de sala de emergência PA

060

nr_emerg_pa_disp

Aba "Disponível": Número de leitos de sala de emergência PA

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  • Aba PTU (A410) - Campos que deverão ser preenchidos na geração do A410.

Aba Especificações:

Image Added

  • Tipo do Serviço de urgência e emergência;
  • Tipo da UTI;
  • Tipo de acreditação;
  • Tipo de negociação para Diárias/Taxas;
  • Tipo de negociação para Materiais;
  • Tipo de negociação para Equipos;
  • Tipo de negociação para Órteses e Próteses;
  • Taxa de comercialização de Órteses e Prótese (%);
  • Tipo de negociação para Materiais Especiais;
  • Taxa de comercialização de Materiais Especiais(%);
  • Tipo de negociação para Medicamentos;
  • Tipo de negociação para Dietas;
  • Tipo de negociação para SADT;
  • Tipo de negociação para honorários;


Aba Exceções SADT: Informar quais serviços são exceções de SADT. (Vai sair no campo de <excecao_prest_sadt> do arquivo XML gerado);

Image Added


Aba Exceções Especialidades:  Informar quais especialidades são exceções. (Vai sair no campo de <excecao_prest_hm_espec> do arquivo XML gerado);

Image Added


Aba Exceções CFM: Informar quais áreas de atuações são exceções CFM.  (Vai sair no campo de <excecao_prest_hm_area_atua> do arquivo XML gerado);

Image Added


Aba Exceções Diárias: Texto livre para escrever alguma informação das exceções das diárias. (Vai sair no campo de <exec_diarias> do arquivo XML gerado).

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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#AB0047
titleOperacionalização
  • A Unimed deve postar o arquivo na Nova CMB contendo a massa total de Prestadores Hospitalares (Hospital Geral e Hospital Dia).

Cadastros > Prestadores de serviços >Prestadores de serviços > Botão direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed

São necessárias algumas configurações para gerar o arquivo.

  • Aba PTU (A410 - Leitos) - É importante configurar o número de leitos dos hospitais, tanto a aba "Disponível" quanto "Existente"

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  • Aba PTU (A410) - Campos que deverão ser preenchidos na geração do A410.

Aba Especificações:

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  • Tipo do Serviço de urgência e emergência;
  • Tipo da UTI;
  • Tipo de acreditação;
  • Tipo de negociação para Diárias/Taxas;
  • Tipo de negociação para Materiais;
  • Tipo de negociação para Equipos;
  • Tipo de negociação para Órteses e Próteses;
  • Taxa de comercialização de Órteses e Prótese (%);
  • Tipo de negociação para Materiais Especiais;
  • Taxa de comercialização de Materiais Especiais(%);
  • Tipo de negociação para Medicamentos;
  • Tipo de negociação para Dietas;
  • Tipo de negociação para SADT;
  • Tipo de negociação para honorários;

Aba Exceções SADT: Informar quais serviços são exceções de SADT. (Vai sair no campo de <excecao_prest_sadt> do arquivo XML gerado);

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Aba Exceções Especialidades:  Informar quais especialidades são exceções. (Vai sair no campo de <excecao_prest_hm_espec> do arquivo XML gerado);

Image Removed

Aba Exceções CFM: Informar quais áreas de atuações são exceções CFM.  (Vai sair no campo de <excecao_prest_hm_area_atua> do arquivo XML gerado);

Image Removed

Aba Exceções Diárias: Texto livre para escrever alguma informação das exceções das diárias. (Vai sair no campo de <exec_diarias> do arquivo XML gerado).

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titleGeração do arquivo

Para gerar o arquivo, acessar o Módulo PTU > Movimentação > A400 > Envio do A410 - Classificação de Rede: 

Clique em "Incluir", informe os campos:

- Operadora: 999;

- Versão do layout: XML 1.0(Versão mais atual no momento);

- Início e fim: data Data do período desejado;

E gere o arquivo.

Ao gerar o A410, o sistema vai buscar os prestadores com os seguintes requisitos:

1- Baseia-se no campo início e fim, nos campos data de credenciamento e data de alteração (conforme imagem abaixo).

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "3. Informações adicionais":


2 - A definição do campo "Grupo" de serviço como 'Hospital geral', 'Hospital Psiquiátrico', 'Hospital Ortopédico', 'Hospital e Maternidade', 'Hospital de Otorrinolaringologia', 'Hospital dia' ou 'Hospital Especializado'.

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "4. Documentação":


3 - Se está marcado para enviar no A400.

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > Botão direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed > aba "PTU (A400)":


4 - Se o campo "Credenciado?" está nas opções corretas, pois ele NÃO poderá ser preenchido com "Não credenciado/Descredenciado", "Ex-Cooperado/Não credenciado", "Credenciado suspenso", "Cooperado suspenso" ou "Aguardando inclusão".

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviços > aba "3. Informações adicionais":   


Informações
titleEnvio do arquivo na Brasil
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borderWidth2 px
titleParametrização
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titleMódulo Contas
Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#AB0047
titleReferências

FAQ - Geração A410

Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Editado por: T.M. 25/10/2022.