Podemos definir como a configuração principal referente as regras de pagamento do prestador, onde temos a possibilidade de incluir vigências, congêneres, indexadores, percentuais de acréscimo e desconto, entre outras parametrizações. É nesta configuração que vinculamos as tabelas de preço de procedimentos, taxas, materiais e medicamentos do prestador.
Para excluir uma vigência do faturamento linear é preciso ter o direitoPERMITE EXCLUIR FATURAMENTO LINEAR, pode ser aplicado no perfil ou no operador especificoespecífico.
Módulo Contas Médicas> Configurações > Restrições de acesso:
AcessarMódulo Contas > Cadastros > Prestadores de Serviço > Prestadores de Serviço > Botão Faturamento linear(Image Modified).
Nesta configuração é possível cadastrar informações para calculo cálculo do pagamento do prestador. Essa configuração pode ser especifica específica para uma congênere, rede de atendimento ou independente.
Informações
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Importante
Sistema sempre considera a maior vigência para buscar as informações.
Caso o prestador não tenha configuração linear, será considerado as tabelas indicadas na configuração geral do sistema.
Caso prestador seja "Corpo Clinico", será considerada o faturamento linear da clinica clínica vinculada.
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Procedimentos
Vigência: Informar a data para inicio início da vigência que irá considerar as configurações no faturamento.
Validade: Caso Caso seja preenchido, o faturamento irá considerar somente ate a data configurada. Caso não preencha, será considerado esta vigência ate até que seja cadastrado uma com data maior.
Tabela de preços: Indicar Indicar qual tabela de preço para procedimento deve ser considerada para o prestador.
Indexador: Indicar se o prestador considerar um indexador diferente do configurado na tabela de preço.
Congênere: Caso Caso seja indicado uma congênere, só será considerado esse faturamento linear se ao faturar uma conta, o contrato do beneficiário em questão, estiver a mesma congênere cadastrada. Caso não seja indicado nenhuma congênere, será considerado as informações para qualquer contrato.
Rede de Atendimento: Caso seja indicado uma rede de atendimento, só será considerado esse faturamento linear se ao faturar uma conta o plano do beneficiário em questão, estiver com a mesma rede de atendimento configurada. Caso não seja indicado nenhuma rede de atendimento, será considerado as informações para qualquer plano.
Permite exportar na WEB a tabela de Procedimentos: Quando Quando selecionado esta opção, a tabela poderá ser apresentado na Web Prestador > Consulta tabela de preço.
Desc. nos Contrastes: Informar Informar um percentual para desconto quando for procedimento de contraste.
UCO especifica(R$): Informar Informar um valor especifico específico para UCO, caso não queira considerar o mesmo da tabela de preço.
Horário especial de atendimento: Definir Definir um horário diferente do horário que consta na tabela de preço de procedimento.
Acréscimo em horário especial de atendimento diferenciado da tabela indicada: Indicar percentualindicar percentual, horário inicial e final, dias especiais de atendimento que não segue os horários definidos e a regra de calculocálculo.
Acréscimo em horário especial para atendimento em Pronto Socorro: Especifico para atendimento em pronto-socorro: Indicar indicar percentual, horário inicial e final, dias especiais de atendimento que não segue os horários definidos e a regra de calculocálculo.
Negociação de Diárias e Taxas:
Tabela de taxas: Indicar Indicar uma tabela de preço para taxas/diárias.
Desconto sobre a tabela de taxas: Pode configurar pode configurar um percentual de desconto para taxas/diárias, caso esteja no acordo com o prestador.
Acréscimo sobre a tabela de taxas: Pode pode configurar um percentual de acréscimo para taxas/diárias, caso esteja no acordo com o prestador.
Permite exportar na WEB a tabela de Taxas: Quando selecionado esta opção, a tabela poderá ser apresentado na Web Prestador > Consulta tabela de preço.
A partir da versão 08/2023, todos faturamentos lineares para Mat/Med serão exportados para o novo modelo. O modelo anterior não será mais utilizado por questão de melhoria de performance desempenho do sistema.
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Modelo antigo
Modelo novo:
Ordem:Coluna "Ordem" indica a ordenação que será considerado a tabela de preço, irá realizar a busca do valor a ser pago ao prestador respeitando a ordenação que for configurada.
Tabela de preços de mat/med: Indicar Indicar as tabelas de preços que o prestador atende.
Desconto sobre a tabela: Pode Pode confirmar um percentual de desconto sobre o valor de tabela dependendo da negociação que tem com o prestador.
Desconto sobre material: Pode Pode confirmar um percentual de desconto sobre o material dependendo da negociação que tem com o prestador.
Desconto sobre medicamento: Pode Pode confirmar um percentual de desconto sobre o medicamento dependendo da negociação que tem com o prestador.
Tipo de regime para a conf. de Teto: Pode Pode configurar um teto de cobrança sem autorizações, definindo o tipo de atendimento especifico específico como eletivo ou urgência, ou para qualquer tipo de regime. Caso não deseja definir um teto, deixe na opção não configurado.
Teto para cobrança sem autorização(servertiss): Será habilitado o campo se o campo "Tipo de regime para conf. de Teto" for indicado diferente de "Não configurado". Com isso deve indicar o valor do teto.
Acréscimo sobre a tabela: Pode Pode confirmar um percentual de acréscimo sobre o valor de tabela dependendo da negociação que tem com o prestador.
Acréscimo sobre material: Pode Pode confirmar um percentual de acréscimo sobre o valor do material dependendo da negociação que tem com o prestador.
Acréscimo sobre medicamento: Pode Pode confirmar um percentual de acréscimo sobre o medicamento dependendo da negociação que tem com o prestador.
Teto para cobrança sem autorização(Servertiss): Pode Pode confirmar um valor máximo de cobrança para importações via servertiss quando não houver autorização vinculada.
% sobre preço de fábrica: Pode Pode indicar um percentual do preço de fabrica fábrica que será somado ao valor de tabela. Valor de fabrica fábrica inserido na compra do item.
% sobre preço de consumidor: Pode Pode indicar um percentual do preço de consumidor que será somado ao valor de tabela. Valor de consumidor inserido na compra do item.
% sobre preço de restrito: Pode Pode indicar um percentual do preço de item restrito da tabela de preço.
Tipo de produto acordado: Deve Deve indicar se será aceito somente todo os o tipos de produtos, somente material hospitalar, somente medicamento, somente materiais diversos, somente materiais e medicamentos especiais, somente órtese e prótese ou somente genéricos. Estas opções são analisadas no cadastro do produto, o tipo de produto configurado.
Permite exportar na web?: Quando Quando selecionado esta opção, a tabela poderá ser apresentado na Web Prestador > Consulta tabela de preço.
