Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

Painel
borderColorgrey
borderStylesolid
Âncora
Top
Top
 



Autorização de protocolo de pedido de exame



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Módulo Guias > Outras Operações > Protocolo de pedido de exames

                                           Web beneficiário> Movimentação > Solicitar protocolo para pedido de exames

Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Breve explicação da finalidade do recurso ou assunto. 
Ex. (Quando fechamos um lote de contas médicas, é gerado o pagamento dos prestadores que consiste na discriminação do que esta sendo pago e do que foi glosado, aplicação dos impostos e a contabilização deste pagamento...)
  • É uma solicitação por parte do beneficiário para que seja autorizado um exame. 

Desta forma o mesmo acessa a web beneficiário e nesta tela de protocolo, ele realiza a solicitação do protocolo para que seja analisado sua solicitação de exame

Quando cadastrar/usar?

  • Breve explicação de quando utilizar ou dar manutenção ao recurso.Quando a operadora desejar que esta funcionalidade seja disponibilizada ao beneficiário

Voltar ao início

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Explicar a funcionalidade do recurso

Ex. Para que serve um controle de ar-condicionado?

Ele tem a finalidade de ligar e desligar o aparelho, assim como programar a temperatura como gostamos, intensidade do vento..
  • A funcionalidade esta em que o beneficiário solicite um determinado exame e a operadora permita que seja realizado através da liberação por uma guia.
  • A mesma esta voltada por exemplo quando a operadora libera exames como um Beta HCG ou um exame de covid-19.
  • O ganho seria a agilizada para o beneficiário onde a operadora analisa o protocolo e libera o exame clinico.
Expandir
titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar CTRL + C para copiar, posteriormente pressionar CTRL + V para colar.

Voltar ao início

Âncora
Config
Config

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


Painel
borderWidth2 px


Expandir
titleConfigurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso



Painel
borderWidth2 px


Expandir
titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso



Painel
borderWidth2 px


Expandir
titlePermissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso


Voltar ao início

Âncora
Operacion
Operacion

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
  • Quando for emitido um protocolo de solicitação de guia pela web beneficiário, no Módulo Guias esta solicitação fica disponível em Guias > Outras operações > Protocolo de pedido de exame


Expandir
titleProtocolo de pedido de exames

Na tela é disponibilizado a lista de solicitações, que pode ser exportada em formato planilha do Excel pelo ícone


Selecionando a guia com um click e acessando a aba protocolo.

Definição de Campos:

Protocolo pedido: Numero gerado na web beneficiário para o protocolo.

Solicitado em: Data e hora em que foi realizado a solicitação.

Situação do protocolo:  Existem 3 situações

Pendente: Quando ainda não foram analisados, portanto estão aguardando.

Confirmados: Quando estão aprovados

Rejeitado: Quando o protocolo foi rejeitado pelos operadores que analisam.

Beneficiário: Identifica o nome do beneficiário

Situação do usuário: identifica a situação do beneficiário se Ativo ou Inativo.

Contrato / Plano: Identifica o contrato e o plano no qual o beneficiário esta incluso/participa.

Pessoa para contato: ao emitira a solicitação do protocolo é informado a pessoa para contato.

E-mail para contato: E-mail da pessoa do contato.

Telefone para contato: Telefone da pessoa de contato.

Estado: Estado que foi feito a solicitação.

Cidade: Cidade que foi realizada a solicitação.

--Grid--

Fica disponibilizado neste campo de inserção de texto livre, para relatar ou informar observações pertinentes ao protocolo que foi emitido na web Beneficiário.


Aba Arquivos

Arquivo: Indica se há anexos no pedido.

Extensão: Indica a extensão do arquivo se é Doc, Docx, PDF ou de imagem, JPG ou PNG,

Descrição: Informa o nome do arquivo que foi anexado na web beneficiário.


Aba Atendimento/Guia


Protocolo de Atendimento: Indica o protocolo gerado no momento da abertura pela web beneficiário.

Situação protocolo de atendimento: Indica a situação do protocolo.


Expandir
titleGerar a Guia

Ao confirmar gerar guia, o sistema insere a guia gerada no campo  

Numero da guia: Informa o número da guia.

Status: Informa o status da guia.

Ao clicar em confirmar/ Gerar guia é informado em tela a mensagem


E o processo fica concluído.




Expandir
titleRejeitar o protocolo

O processo ainda consiste na rejeição deste protocolo

Ao realizar o processo de rejeição o sistema emite a tela acima e ao salvar emite a mensagem

Ao rejeitar o sistema insere no protocolo de pedido de exame a condição de rejeitado/recusado



Expandir
titleBotão direito do mouse


Opções

Inverter aba (F2): Nesta opção fica disponível alternar entre abas.

Opções do Beneficiário: Aqui ficam disponíveis as opções de detalhes do cadastro do beneficiário e da tela de autorizações.

Consulta detalhes do cadastro 

Consulta autorizações

Reabrir protocolo de pedido: Ao clicar sobre a reabertura do protocolo de pedido o sistema emite a mensagem abaixo e deixa o protocolo como pendente. 

Informações
titleReabertura de protocolo de pedido

Para que seja feito a reabertura de um protocolo é necessário estar em um protocolo rejeitado/recusado ou em um protocolo que já foi Aprovado/confirmado.



Sair (F12):



Voltar ao início

Âncora
Ref
Ref

Painel
borderColorgrey
titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

Voltar ao início

Âncora
Notas
Notas

Informações
titleNotas de Rodapé
  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

Voltar ao início


Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)

...