Conferência Contábil - Reestruturação do relatório de registro auxiliar de contratos emitidos
Sumário
Módulo para publicação: Módulo ANS> relatórios> registros auxiliares (plano de contas padrão ANS)> registro de contratos emitidos RN 472/528. ID: 26019613
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titleBGColor | #B4044A |
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title | Objetivo |
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| O que é? - Orienta conferência de contratos emitidos conforme determinados aspectos
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Âncora |
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| Funcionalidade |
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| Funcionalidade |
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title | Funcionalidade |
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| - Detalha como realizar as conferências de contratos emitidos através de: Apropriação de receita, Cobertura de risco, Mensalidades canceladas, Mensalidades devolvidas e Mensalidades Inativas.
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title | Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos |
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title | Configurações/Requisitos |
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| Esse relatório é utilizado apenas por quem usa o controle de contratos emitidos por controle por Pró-rata dia (RN472), conforme a configuração: módulo Estrutural> Configuração> Configurações do sistema> aba 17.
Aviso |
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| Além das configurações, é necessário reprocessar a composição das mensalidades e a composição das contas médicas. Esse processo pode ser realizado em massa pela opção do menu suspenso, na tela de competência, no módulo Estrutural para Mensalidades, e no módulo Contas para as Contas médicas. Faça apenas se não tiver sido processado com a nova contabilização. |
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| Para utilizar o relatório, é necessário parametrizar o campo abaixo, no módulo Contábil> Configuração> Parametrizações do sistema> aba Eventos Conhecidos, "Vigência da nova contabilização".
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title | Operacionalização |
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title | Permissões de direito |
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| Caminho do Relatório: Módulo ANS> Relatórios> Registros auxiliares (Plano de contas padrão ANS)> Registro de contratos emitidos RN 472/528.
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Tela de Filtros.
Filtros por dados da mensalidade: - Competência: Filtro de preenchimento obrigatório. Indica a competência das mensalidades;
- Local de cobrança: Filtra pelo local de cobrança da emissão da mensalidade;
- Estabelecimento: Filtra pelo estabelecimento na emissão da mensalidade.
Filtros por dados do contrato: - Contrato: Filtra por um ou mais contrato específicos;
- Empresa: Filtra por uma ou mais empresas específicas;
- Congênere: Filtra por uma ou mais congêneres específicas;
- Natureza jurídica: Filtra pela natureza jurídica do contrato (PF, PFF ou PJ);
- Pertence ao pool de risco: Indica se os contratos filtrados deverão pertencer ou não ao pool de risco.
Filtros por dados de segregação: - Natureza dos beneficiários: Filtra pela natureza dos beneficiários, se exposto, habitual etc;
- Modalidade do plano: Filtra pela modalidade do plano, se pré-pagamento ou outras modalidades;
- Período de implantação: Filtra pelo período de implantação do plano, se antes da lei ou depois da lei;
- Natureza jurídica da contratação: Filtra pela natureza jurídica da contratação, se individual ou coletivo;
- Segmentação das coberturas: não tem a explicação.
Abas: Expandir |
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| - Contratos Emitidos - Cobertura de Risco
É o serviço prestado por operadoras de plano de saúde à cobertura de risco relacionada à assistência à saúde. Ou seja, trata-se do serviço prestado pela operadora de plano de saúde aos seus beneficiários. Pelo fato da obrigação da garantia dos riscos ser contratual, todos os termos de cobertura contidos no contrato devem ser cumpridos pela operadora de plano de saúde. ** Parei aqui É possível gerar os relatórios Sintético, Analítico, Detalhado e Resumo Contábil. Relatório Relatório Sintético, da aba de cobertura Cobertura de riscos Risco, com as colunas de conta : Conta débito, descrição Descrição conta débito, conta Conta crédito, descrição conta Descrição Conta crédito e total Total (R$).
Relatório Analítico Analítico com as informações do de contrato/beneficiário nas colunas: Contrato, contratoTitular, titular, data Data emissão, vencimentoVencimento, inicio Início cobertura, fim Fim cobertura, partidaPartida, descrição Descrição partida .;
Relatório Detalhado com as informações do contrato/beneficiário nas colunas , cód: Cód. beneficiário, nome Nome beneficiário, data Data emissão, CPF beneficiário, categoriaCategoria, inclusão Inclusão usuário, contratoContrato, titularTitular/empresa.
Resumo Contábil : Quando estivermos na aba resumo contábil, o campo para informar o Nível da conta contábil é habilitado para ser alterado.
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| Contratos Emitidos - Apropriação da Receita Segundo a definição da agência nacional de saúde (ANS), o mercado de saúde presta um serviço de cobertura de riscos relacionados à saúde. A receita de contraprestação/prêmio no mercado de saúde é reconhecida mensalmente, em relação ao período de vigência decorrido do contrato, então, para cada período de risco coberto pela operadora, haverá o reconhecimento da receita. Nos contratos de plano de saúde, a precificação para o período de vigência mensal é reconhecida em uma conta de passivo específica, provisão de prêmios e contraprestações não ganhas (PPCNG). Esse valor deve ser registrado no primeiro dia de vigência do mês e , ao final de cada mês, o valor reconhecido como PPCNG é apropriado ao resultado do período, como receita de contraprestação/prêmio, em função do período de cobertura do risco já decorrido naquele mês. Gerar relatório Sintético com as informações nas colunas: conta Conta débito, descrição Descrição conta débito, conta Conta crédito, descrição Descrição conta crédito, total Total (R$) .;
Gerar relatório Analítico com as informações nas colunas: contratoContrato, titularTitular, data Data emissão, vencimentoVencimento, inicio Início cobertura, fim Fim cobertura, partidaPartida, descrição Descrição partida .;
Gerar relatório Detalhado Detalhado: com as informações nas colunas: códCód. beneficiário, nome Nome beneficiário, data Data emissão, CPF beneficiário, categoriaCategoria, inclusão Inclusão usuário, contratoContrato, titularTitular/empresa .;
No Relatório Resumo Contábil relatório Resumo Contábil, o campo para informar o Nível da conta contábil é habilitado para ser alterado.
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| Contratos Emitidos - Mensalidades Canceladas Segundo a definição da agência nacional de saúde (ANS), a receita de contraprestação e receita de prêmios só poderão ser canceladas em caso de erro, quando deverá ser efetuado um estorno (por exemplo, uma emissão indevida, o que não deverá ser recorrente). Gerar relatório Sintético com as informações nas colunas: inicio Início da cobertura, conta Conta débito, descrição Descrição conta débito, conta Conta crédito, descrição Descrição conta crédito, total Total (R$).
Gerar relatório Analítico com as informações nas colunas: contratoContrato, titularTitular, data Data emissão, vencimentoVencimento, inicio Início cobertura, fim Fim cobertura, partidaPartida, descrição Descrição partida.
Gerar relatório Detalhado Detalhado com as informações nas colunas: códCód. beneficiário, nome Nome beneficiário, data Data emissão, CPF beneficiário, categoriaCategoria, inclusão Inclusão usuário, contratoContrato, titularTitular/empresa.
Quando estivermos na aba de Resumo Contábil, o campo para informar o Nível da conta contábil é habilitado para ser alterado.
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| - Contratos Emitidos - Mensalidades Inativas
A provisão de devedores duvidosos é uma estimativa contábil dos créditos de beneficiários que possuem um risco considerável de não serem quitados. No sistema, existe a possibilidade de inativarmos essas contraprestações, processo que, diferente do cancelamento, contabiliza valores como possíveis perdas com possibilidades de recebimento. De forma resumida, o cancelamento se dá por erro de faturamento ou desistência da cobrança, já a inativação acontece por possível inadimplência do beneficiário devedor, respeitando prazos pré-definidos para planos individuais e demais planos. Gerar relatório Sintético com as informações nas colunas: inicio Início da cobertura, conta Conta débito, descrição Descrição conta débito, conta Conta crédito, descrição Descrição conta crédito, total Total (R$).
Gerar relatório Analítico com as informações nas colunas: contratoContrato, titularTitular, data Data emissão, vencimentoVencimento, inicio Início cobertura, fim Fim cobertura, partidaPartida, descrição Descrição partida.
Gerar relatório Detalhado Detalhado com as informações nas colunas: códCód. beneficiário, nome Nome beneficiário, data Data emissão, CPF beneficiário, categoriaCategoria, inclusão Inclusão usuário, contratoContrato, titularTitular/empresa.
Quando estivermos na aba de Resumo Contábil o campo para informar o Nível da conta contábil é habilitado para ser alterado.
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| - Contratos Emitidos - Mensalidades Devolvidas
Segundo a definição da agência nacional de saúde (ANS), o beneficiário poderá solicitar o cancelamento do contrato de plano de saúde individual ou , familiar, e de por exclusão de beneficiário de contrato de plano de saúde coletivo empresarial ou por adesão, presencialmente na operadora, por meio de contato telefônico ou por meio de acesso à página da operadora na internet. A mensalidade devolvida trata-se do valor a ser devolvido ressarcido pela operadora pelos serviços não prestados a partir da data solicitação de cancelamento. Gerar relatório Sintético com as informações nas colunas: inicio Inicio da cobertura, conta Conta débito, descrição Descrição conta débito, conta Conta crédito, descrição Descrição conta crédito, total Total (R$).
Gerar relatório Analítico com as informações nas colunas: contratoContrato, titularTitular, CPF, registro Registro do plano, data Data contrato, vigência contratoVigência contrato, documentoDocumento, emissãoEmissão, vencimento..Vencimento. Resumo Contábil
Quando estivermos nas abas de Resumo Contábil, o campo para informar o Nível da conta contábil é habilitado para ser alteradoalterações.
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Informações |
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title | Validação da Competência |
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| Validação de competência:
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title | Habilitar Filtros de Contratos |
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| Para habilitar o filtro de cadastro, precisamos clicar no filtro e, e com isso, o sistema irá carregar carregará todos os contratos:
No botão , é possível copiar o conteúdo para área de transferência.
Quando colamos em algum editor de planilha o mesmo reconhece , ele reconhecerá a tabulação
No No botão Image Modified, é possível exportar para Excel.
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Aviso |
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| Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema. |
Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022) |