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486.917 - PARTE 1 - CADASTRO DE PROCEDIMENTOS



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Clínica > Cadastros > Procedimentos

Módulo XXX / Relatórios

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Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo

O que é?

  • Cadastro de procedimento é necessário para informar os procedimentos executados na Clinica/ Hospital/ Pronto atendimento.

Quando cadastrar/usar?

  • Ao utilizar o módulo Clínica no mínimo para agendamento, mas também é utilizado pelos módulos, Ala (Atendimento de Pronto Atendido/Socorro e prescrições),  Consult (atendimento médico de consultas agendadas), Fatura (Geração de contas para entrega por xml/ cobrança do particular), Laborat (Laboratório de exames clínicos), Recepção (Recepciona o paciente para atendimento ambulatorial de urgência e de internados).

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Funcionalidade
Funcionalidade

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titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Esta funcionalidade é para que seja possível fazer solicitar pedidos de procedimentos médicos, exames clínicos/diagnóstico e também procedimentos internados/cirúrgicos, para ao final do atendimento realizar a cobrança do procedimento junto ao convenio/Operadora, gerando a assim os pagamentos de honorários, custo operacional dentre outros.

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Âncora
Config
Config

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titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


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titleConfigurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso



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titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso



Painel
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titlePermissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso


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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização

Cadastro de procedimentos, por este cadastro faz o registro dos procedimentos que são realizados ou solicitados na unidade, para cada atendimento, desta forma tem o controle do solicitado, ou realizado. Os procedimentos aqui devem seguir o padrão das tabelas CBHPM, TUSS, e ou ainda da AMB.


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titleMenu da tela de cadastro de procedimento.


ÍconeDescriçãoOperação

IncluirIncluir um procedimento

ExcluirExcluir um procedimento cadastrado

Gravas/SalvarGravar/Salvar o procedimento 

DesfazerDesfaz um alteração não salva.

Especialidades liberadas para executar o procedimentoEspecialidades liberadas para executar um procedimento, Caso não exista nenhuma especialidade informada, o sistema não considera a configuração.

CID's Compatível com o procedimentoQuando configurado então o sistema vai checar o procedimento e o cid configurado na tela para que então possa ser utilizado o procedimento. Caso não exista nenhum CID informada, o sistema não considera a configuração.

Taxas por procedimentoCaos exista taxas atreladas ao procedimento, ao ser inserido a taxa em alguma tela de lançamento de procedimentos, será incluído a taxa.

SairSair da Tela


--Filtro--

Descrição: Localiza o procedimento pela descrição (nome do procedimento);

Código: Localiza o procedimento pelo código do procedimento;

Descrição contendo...: Localiza o procedimento por partes da descrição;


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titleLista de procedimentos

--Aba Lista de procedimentos--


Image Added


Procedimento: Identifica Identificado conforme o filtro escolhido;

Pesquisar: após ter selecionado o filtro clicar em pesquisar para que o sistema traga o resultado.


--Grid--

Código: Indica o código cadastrado do procedimento. Ex: 10101012

Procedimento: Indica o nome descritivo do procedimento. Ex: Consulta em consultório em horário pré-agendado.


--Atalhos de rodapé--


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração
  • F12 - Sair: Sair da tela



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titleFicha


Aba Campo 1.a


  • Código: Campo que deverá ser preenchido com o código do procedimento desejado, ressaltando que o código poderá ser próprio ou regulado pela ANS;
  • Descrição: Campo que deverá ser preenchido com o nome do procedimento;
  • Regra de % de honorário: Caso sim segue a regra do cadastro no campo, Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes. Caso esteja sim, exame binocular seguia a regra de vias no cadastro de tabela de procedimentos aba Mesma via e Vias diferentes, Fatura > Cadastros > Tabelas de procedimentos;
  • Regra por tipo de acomodação: Quando informando como SIM seguirá a regra da acomodação, Fatura > Cadastros > Convênios > botão Fatores de multiplicação/Acomodação;
  • Classificação: Classificação da área médica à qual o procedimento pertence, utilizado para identificação de tipos de classificação em busca por tipo de de procedimentos e extração de relatórios;
  • Situação: Deverá estar marcado quando o código estiver ativo. Caso o código em questão deixar de existir, essa opção deverá ser desmarcada, tornando-se, então, um código "inativo";
  • Porte de contaminação: Limpa, Contaminada, Pot. Contaminada, Infectada. Utilizado para classificar em relatórios para identificar procedimentos contaminados para o setor de CCIH e para extração de relatórios;
  • Via padrão para os exames: Identificar a via 1, ou 2;
  • Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes:
  • Mesma via:
  • Forma de aplicação do percentuais em mesma via e vias diferentes:
  • Classificação secundária: É possível criar uma classificação secundária e realizar o seu vínculo no cadastro do procedimento, servindo para fins de relatórios.
  • Descrição abreviada:
  • Setor padrão na digitação da conta:
  • Dias de permanência:
  • Complexidade:
  • Nome Usual: Descrição utilizada na pesquisa no Módulo Consultório, na busca por descrição no Web Prestador e que também compõe relatório no Módulo Ambulatório;
  • Nome Exposto: A fim de respeitar as regras de sigilo e privacidade do beneficiário, este campo é utilizado para configurar a descrição a ser mostrada nos recursos da Web Solus (Prestador, Usuário, Empresa);
  • Especialidade: Especialidade à qual o procedimento médico pertence;
  • Grupo: Grupo de procedimentos médicos ao qual o código pertence (AMB/CBHPM);
  • Idade mínima e máxima: Pode-se definir um padrão de idade para o paciente atrelado ao procedimento (Impacta na usabilidade do procedimento);
  • Sexo: Poderá atrelar o sexo do paciente  ao procedimento no atendimento (Impacta diretamente no cadastro do paciente);
  • Pontos - SUS:
  • Atendimento ao recém-nato: Se SIM, indica que o procedimento é para um
recem
  • recém-nascido e que o procedimento poderá ser utilizado apenas para idade inferior a 1 mês.
  • Procedimento pago por dia (SUS):
  • Necessita de autorização:
  • Exceção a regra de cobrança diferenciada de proced/exames:
  • Grupos de exames na prescrição:
  • Local de execução do exame:
  • Cadastrado por:
  • Alterado por:
  • Código do serviço NFSE:
  • Código laboratório externo:



Campo 1.b


Instrução de preparo para realização de exame: Neste campo quando informado o preparo, ao emitir a guia TISS este é impresso no campo observação.

Modalidade padrão DICOM: Escolher conforme o procedimento para que o equipamento faça a integração pelo Worklist do terceiro.

Padrões: MR - Ressonância magnética; CT- Tomografia computadorizada; CR - Raio-x , MG - Mamografia, US - Ultrassonografia, OT - Outros e Densitometria;

Obriga justificativa?: Nesta configuração quando informado SIM, que o procedimento obriga justificativa na tela do módulo Consult > atendimento médico, Aba F7- Pedidos Exames, e na tela da prescrição e na Aba Solicitação de exames/procedimentos será exigido que o campo observação seja preenchido pelo médico solicitante.

Caminho:

Consult > Atendimento > Selecione o paciente > Aba F7 - Ped. Exames;

Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos;


Medicamentos usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual medicamento esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica,

Materiais usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual material esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica,



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titleBotão direito do mouse

Pelo botão direito do mouse na tela de cadastro de procedimentos, há alguns atalhos

Image Added


  • F2 -
-Aba Ficha--
  • Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração;
  • Exporta cadastro de procedimento; Gera uma listagem com todos os procedimentos cadastrados nesta tela no formato que ele ac aceita a opção Importa cadastro de procedimento.
  • Importa cadastro de procedimento; Ao exportar o sistema gera um layout de importação, que será aceito para importar.
  • F8 - Especialidades liberadas para executar o procedimento; O mesmo que o botão Image Added.
  • F10 - Técnicas por procedimento (exame);
  • Mostra inativos; Ao selecionar esta opção serão demonstrados os procedimentos que estão inativado na base, se tentar cadastrar um mesmo procedimento de mesmo código o sistema informa que já existe, portanto o correto é ativar o procedimento e corrigir o que esta em conflito.
  • F11 - Alterar ordem de busca; Altera o filtro Descrição.
  • F12 - Sair: Sair da tela





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titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar ctrl + C para copiar, posteriormente pressionar ctrl + V para colar.

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Âncora
Ref
Ref

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titleBGColor#B4044A
titleReferências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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Notas
Notas

Informações
titleNotas de Rodapé


  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹ 
ANS  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² 
TISS   -
 Troca
Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³
TUSS -
 Terminologia
Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
CID - Classificação internacional de doenças.
CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
AMB -Associação Médica Brasileira.

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)

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