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Escrito por: R.G
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Âncora
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Tabelas de Preços de Materiais e Medicamentos



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Contas Médicas

Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • A tabela de Preços de Materiais e Medicamentos , é uma ferramenta que se vale de recursos para processar, organizar, analisar e atualizar dados, convertendo-os em informações que passam a estar à disposição da Operadora para eventuais negociações com a rede credenciada.

Quando cadastrar?

  • Sempre que houver uma negociação com o prestador de serviços, poderá cadastrar uma tabela de valores com os produtos acordados com este prestador.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

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titleFuncionalidade
Tem por objetivo, determinar
  • Determina o valor que será pago para o prestador de serviços e também o que será cobrado de recuperação de despesas (coparticipação) de materiais e medicamentos.

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Âncora
Config
Config

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titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


Painel
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titleConfigurações/Requisitos
  • Para vincular a tabela de materiais e medicamentos na negociação do prestador:
          Módulo
  • , acesse módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de
serviços 
  • serviços.
     

Após localizar o prestador desejado, basta acessar

o

ao "Faturamento linear"


Clique na aba "Materiais e medicamentos".


Clicando em no botão e, em seguida, no campo "Tabela de preços de mat./med" é só para realizar o vinculo vínculo das tabelas desejadas:


Após selecionar a tabela desejada, ainda existem algumas configurações que pode ser feito em cima desta podem ser realizadas para esta negociação, tais como:

  • Desconto sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de desconto sobre os valores pagos ao prestador;
  • Desconto sobre o material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
  • Desconto sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
  • Tipo de regime para conf. de teto: Poderá selecionar o regime de atendimento da conta , no qual o sistema efetuará o pagamento quando existir teto de valores configurado ao prestador;
  • Acréscimo sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de acréscimos sobre os valores pagos ao prestador;
  • Acréscimo sobre material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
  • Acréscimo sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
  • % sobre preço de fábrica: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na para a coluna de valores de "preço de fábrica" dos itens;
  • % sobre preço consumidor: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na para a coluna de valores de "preço de consumidor" dos itens;
  • % sobre preço restrito: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas na para a coluna de valores de "preço restrito" dos itens;
  • Tipo de produto acordado: Permite vincular ao prestador o tipo de produto da tabela acordado, ex: como materiais, medicamentos, etc., podendo sendo possível deixar como "todos Todos os tipos"
  • Permite exportar na WEB?: Marcando este check boxcheckbox, a negociação desta dessa tabela de materiais e medicamentos, ficará visível para acesso do prestador via Web Prestador;
Informações

Poderá ser vinculada vincular diversas tabelas, basta salvar e clicar novamente em "novo" e , realizar o vinculo vínculo da tabela desejada e a sua configuração.

Para a valorização dos itens da tabela na conta médica, o sistema segue a hierarquia do campo "Ordem", buscando sempre vai buscar a na primeira tabela, caso . Caso localize o produto, ele valoriza na conta, ; caso não encontre o produto na primeira tabela, ele passará a buscar na segunda tabela em diante, até encontrar o produto e valorizar.



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Âncora
Operacion
Operacion

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titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização


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titleCriando a tabela

Acessando omódulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos.


Clicando em , possibilita a criação da tabela:


  • Nome da tabela: Campo textual , que poderá ser criado conforme para inserir o nome desejado para esta essa tabela;
  • Layout para atualização de preços: Selecione o layout desejado que irá deseja para realizar as importações de preços;
  • % aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;
  • Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;
  • Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "canceladaCancelada";
  • Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que foram forem descontinuados, seja simproSimpro, etc.;
  • Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este check boxcheckbox, o prestador que utiliza o módulo ambulatório , conseguirá visualizar esta a tabela;


Neste menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:

Image Removed: Ao clicar nesta opção, será habilita a tela a seguir para o devido preenchimento:

Image Removed

  • Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;
  • Classe de produtos: Possibilita selecionar para a importação dos produtos desta vigência, por classe de grupo de produtos, ex, materiais, materias de copa e cozinha, dentre outros, podendo deixar como "todos os grupos";
  • Classificação: Possibilita selecionar para a importação dos produtos desta vigência, por classificação de produtos, ex, materiais, materias médicos, despesas, dentre outros, podendo deixar como "todos as classificações"
  • Não trazer produtos: Marcando este check box, o sistema levará para a vigência, apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando esta opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;
  • Image Removed: Ao clicar nesta opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação:

Image Removed

  • Edição: Deverá colocar o numero de controle de importação que esteja realizando para controle interno da Operadora;

Image Removed

  • Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências, caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok", caso seja uma vigência diferente, basta colocar neste campo;

Image Removed

  • Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que esteja importando em seu arquivo. 
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titleProdutos/Preços

Neste Nesse menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:

  • : Ao clicar nesta nessa opção, será habilita a tela a seguir abaixo para o devido preenchimento:
Informações

Ao clicar em incluir nova vigência certifique-se de que todos os produtos não estejam descontinuados, caso estejam o sistema não irá criar a vigência informada. 

Neste caso, altere a configuração "Descontinuidade do produto" para opção "Não efetua descontinuidade" e realize a inclusão da vigência novamente

Image RemovedImage Added


  • Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;
  • Classe de produtos: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos desta dessa vigência, por classe de grupo de produtos, excomo materiais, materiais , materias de copa e cozinha, dentre outros, podendo deixar como "todos ou manter para "Todos os grupos";
  • Classificação: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos desta dessa vigência, por classificação de produtos, excomo materiais, materiais , materias médicos, despesas, dentre outros, podendo deixar ou poderá manter como "todos Todas as classificações"
  • Não trazer produtos: Marcando este check boxcheckbox, o sistema levará para a vigência, apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando esta essa opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;


  • : Ao clicar nesta nessa opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação:

** Verificar a opção acima, é a mesma de um outro print abaixo e não consta no print da tela de Instruções


  • Edição: Deverá colocar o numero número de controle de importação que esteja está realizando para controle interno da Operadora;


  • Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências, caso . Caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok", caso seja uma vigência diferentese não, basta colocar neste nesse campo;

Image RemovedImage Added


  • Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que esteja está importando em seu arquivo. 
Informações

As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços , dependem do layout utilizado na tabela. Exemplo, ex: Caso caso seja simproSimpro, nas telas, o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a essa tabela simpro

Localize onde esteja está salvo o arquivo de importação e inicie o processo:


  • Nesta opção, após incluir a vigência, 

Acessando o módulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos

Image Removed

Clicando em Image Removed, possibilita a criação da tabela:

Image Removed

  • Nome da tabela: Campo textual, que poderá ser criado conforme o nome desejado para esta tabela;
  • Layout para atualização de preços: Selecione o layout desejado que irá realizar as importações de preços;
  • % aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;
  • Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;
  • Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "cancelada"
  • Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que foram descontinuados, seja simpro, etc;
  • Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este check box, o prestador que utiliza o módulo ambulatório, conseguirá visualizar esta tabela;
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titleProdutos/Preços
Informações

As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços, dependem do layout utilizado na tabela, ex: Caso seja simpro, nas telas o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a tabela simpro. 

Image Removed:
  • Nesta opção, após configurar a vigência, localize onde
esteja
  • foi salvo o arquivo de importação e inicie o processo:

** Este é o print que está repetido.

Image Modified

Image Modified

Sistema notificará que a importação foi concluída.

  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, é
realizado
  • realizada a atualização de preços dos produtos restritos de uso hospitalar e preço de fábrica, localize onde está o arquivo e inicie a importação.
  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, possibilita a impressão da tabela de preços, contendo todas as vigências;
  • Image Modified:
Nesta
  • Nessa opção, possibilita anexar ou consultar documentos anexados
referente a
  • referentes à tabela de preços.



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titleOpções do botão direito do mouse

Nesta Na opção do botão direito do mouse, é possível realizar algumas configurações:

  • Excluir vigência: Permite selecionar a vigência desejada para exclusão, apenas de uma vigência, da tabela de preços;
  • Duplicar tabela de preços: Possibilita realizar uma cópia da tabela de preços;


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titleLayout's de importação

Existe Existem diversos layout's de importação dos produtos, abaixo relacionado o layout de cada um. Abaixo segue relação de layouts disponíveis:

  • Brasíndice: O layout é a própria próprio arquivo/revista Brasíndice;
  • Simpro: O layout é a o próprio arquivo extraído do programa Simpro;
  • Layout Solus para atualização de preços de outras tabelas: Coluna A:Código tuss Tuss/ Coluna B: Descrição / coluna C: Código tiss Tiss/ Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço
  • Unimed Londrina: Coluna A: Vazia / Coluna B: Código Tuss/ Coluna C: Nome do produto / Coluna D: Preço de venda;

  • TNUMM precificada: O layout é a o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil;
  • TNUMM Material: O layout é a o próprio arquivo xls de materiais TNUMM da Unimed do Brasil;
  • Brasíndice/ Sem atualizar o código tiss e tuss: O layout é a própria o próprio arquivo/revista Brasíndice, porém, caso tenha alteração na codificação tiss Tiss e tussTuss, o sistema desconsidera na atualização;
  • CTNPM: O layout é a o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil, onde o OPME ja está precificado;
  • Sulamérica: Coluna A: Vazia / Coluna B: Vazia / Coluna cC: código / Coluna D: Descrição / Coluna E: Vazio / Coluna F: Vazio / Coluna G: Fabricante / Coluna H: Vazio / Coluna I: Vazio / Coluna J: Preço ; (Formato xls);
  • Vitallis Saúde: Código ; Produto ; Cobrança ; Unidade ; Preço ; Código tiss Tiss; Código tuss Tuss (Formato CSV).
  • Tabela 19/20 Unimed: Coluna A: Código / Coluna B: Termo / Coluna C: Descrição / Coluna D: Vazio / Coluna E: Vazio / Coluna F: Vazio / Coluna G: Unidade Fração / Coluna H: Vazio / Coluna I: Vazio / Coluna J: Fabricante / Coluna K: Vazio / Coluna L: Vazio / Coluna M: Preço fábrica / Coluna N: Preço venda (se tributação for 12) / Coluna O: Preço venda (se tributação for 17) / Coluna P: Preço venda (se tributação for 18) / Coluna Q: Preço venda (se tributação for 19) . (Formato xls).
  • Unimed Federação PR: Coluna A: Código tuss / Coluna B: Descrição / coluna C: Código tiss / Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço 
  • Unimed Londrina (Excel): Coluna A: Vazio, coluna B: Código TUSS, coluna C: Nome Produto, coluna D: Preço venda;
  • Campe (Excel): Coluna A: Código produto, coluna B: Nome produto B, coluna C: Preço venda, coluna H: Código Tuss 
  • Unimed Franca (CSV): Código;   Descrição;   Preço;   Codigo Código Tuss; 
  • Layout Hospitalar (CSV): Código interno;     Código tussTuss;     Produto;     Grupo;     Sub-Grupo;     Unidade de Medida;     Valor
  • LPM Unimed do Brasil em excel:   O layout é a o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil;
  • Layout RN (Excel): Coluna A: Código tussTuss, Coluna B: Nome produto, Coluna K: Preço;
  • Unimed Federação MT: Materiais - Coluna A: Codigo Código TUSS / Coluna B: Tabela / Coluna C: Nome Comercial / Coluna D:  DescricaoDescrição/ Coluna E: Especialidade  / Coluna F: Classificaco Classificação / Coluna G: Unidade / Coluna H: Fabricante /Coluna I: Codigo Código Anvisa / Coluna J: Simpro/ Coluna K: Preço / Coluna L: Preço Maximo IntercambioMáximo Intercâmbio. Medicamentos - Coluna A: Código tuss Tuss / Coluna B: Tabela / Coluna C:   Princípio ativo / Coluna D: Nome Comercial/ Coluna E: Genérico / Coluna F: Grupo / Coluna H: Classificacao Classificação / Coluna I: Unidade/ Coluna J: Fabricante/ Coluna K: Codigo Código Anvisa / Coluna L: Preço / Coluna M: Preço MaximoMáximo_Intercambio Intercâmbio (Formato xls).
  • Código Unimed Materiais - consultar layout Solus (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código Unimed, coluna D: Código TISS;
  • Código Unimed Medicamentos - Consultar layout Solus (Botão direito do mouse): Coluna A: Código Unimed, coluna D: Código TISS;
  • Importar tabela - Consultar layout Solus (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código tuss Tuss / Coluna B: Descrição / coluna Coluna C: Código tiss Tiss / Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço;
  • Importar tabela JUDICEMED (Botão direito do mouse) Excel: Coluna A: Código , coluna / Coluna B: Valor.

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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: K.S.  

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