Barra de botoes
Prescrição: para casos em que for necessário gerar uma prescrição para o paciente, ao clicar neste o sistema leva para a tela de prescrição; História Clinica: Na história clinica, ficam armazenados todos os atendimentos do paciente para ser acessado desde o seu primeiro ou qualquer um que se faça necessário para análise do profissional médico ou não; Alta Médica: Neste botão é possível gerar a alta para o paciente, pois todo tipo de entendimento seja ambulatorial ou internado é necessário gerar alta; Laudos e imagens: Neste botão quando a unidade possui integração com laboratórios e clinicas de imagens de terceiros, fica disponível com a integração imagens/laudo; Alerta de Alergias: Nesta opção ficam informados os alertas médicos de alergias existentes e medicações que o paciente esta em uso; Protocolos: No botão de protocolos, ficam disponíveis os anexos de protocolos criados, para atitudes/conduta dos profissionais em determinadas situação de tratamentos; específicas
Atendimento: Refere-se ao numero do atendimento registrado na recepção pelo módulo Clínica > Agenda > Atendimento; Data: Identifica a data do atendimento gerado; Convenio: Identifica o convenio do atendimento; Nome do paciente: Identifica o nome do paciente registado no cadastro do paciente e vinculado ao atendimento; Nascimento: Identifica a data de nascimento registrada no cadastro do paciente; Idade: Idade do paciente; Botão Ficha: Acessa o cadastro do paciente para checagem de informações. Indicação: No cadastro do paciente existe um campo de indicação, por qual pessoa ou profissional foi indicado. Contrato/Plano: No cadastro do paciente possui a informação do cadastro do convenio do paciente e neste informa qual o plano do mesmo; Profissão: Identifica a profissão registrada no cadastro do paciente; Status: Ao abrir o atendimento do paciente o mesmo consta como Tratamento, quando em alta o sistema deixa como ALTA; Profis. Saúde: Identifica o profissional de saúde de atendimento. Solicitante: Informa o nome do profissional que solicitou que o paciente se dirigisse ao profissional de saúde. Observação: Campo editável para inserção do profissional, que entenda ser importante uma observação ao atendimento.
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title | F5 - Evolução padronizada. |
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| Evolução padronizada, destina-se a cadastrar no modelo de evolução definido pela unidade o tipo de evolução descritiva do paciente.
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| Nos dados vitais são informados por coleta temperatura, altura, peso dentre outras informações para acompanhamento do paciente.
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| Na aba medicamentos são feitos cadastros prévios de medicação para serem escolhidas no momento de uma receita medica.
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| No pedido de exames, pode ser feito a solicitação de exames conforme a conduta designada ao paciente, conforme avaliação médica.
A tela possui a facilidade de gerar a guia TISS de solicitação de exames pelo botão direito do mouse, conforme demonstrado na imagem acima. Destacamos o Campo Observação, caso o procedimento tenha sido indicado no cadastro de procedimentos aba campo 1b, campo Obriga justificativa?: Nesta configuração quando informado SIM, que o procedimento obriga justificativa na tela do módulo Consult > atendimento médico, Aba F7- Pedidos Exames, e na tela da prescrição e na Aba Solicitação de exames/procedimentos será exigido que o campo observação seja preenchido pelo médico solicitante. Conforme informamos acima, esta opção pode auxiliar a unidade a indicar quais procedimentos precisam ser justificados pelos profissionais para tomada de decisão ou mesmo reavaliação.
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| Nesta aba é possível gerar as receitas ao paciente conforme a necessidade ou o padrão e modelo. O modelo é definido pelo profissional.
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| Os atestados podem ser selecionados, são modelos pré-prontos que auxiliam o profissional, ao emitir para o paciente.
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title | F1 - Encaminhamentos |
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| Destina-se a gerar o processo de encaminhamento
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