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Rede de Atendimento



Módulos Relacionados: Contas, HSS (Estrutural), Guias

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title• Como aplicar o parâmetro para validar Rede de atendimento?

É necessário, não só o parâmetro, mas um conjunto de configurações que podem ser no cadastro do beneficiário, no plano e no prestador.

O Parâmetro.

Contas médicas -> Prestador -> Rede de atendimento -> Valida Rede de atendimento. Esse parâmetro tem as seguintes opções:



Valida Rede de atendimento - Este parâmetro fará a validação da rede de atendimento, para que execute da forma desejada é necessário char o parâmetro junto com a regra no beneficiário, ou no plano, e ainda no cadastro do prestador.;

Considera apenas o prestador executante: Quando marcado essa opção a rede de atendimento será validada com o prestador executante.;

Considera apenas o prestador local de atendimento:  Quando marcado essa opção o prestador local de atendimento é quem segue a rede de atendimento.;

Considera o prestador executante e prestador local (individualmente):    ??????????????????????????????????????????????

Considera o prestador executante + prestador local (configuração no mesmo registro):  ??????????????????????????????????????????????

Considera o prestador executante caso possua configuração de rede. Caso contrário verifica o prestador local:  Para a validação da rede de atendimento, faz a verificação do prestador executante caso este não tenha rede de atendimento segue a rede de atendimento do local de atendimento.


Quando configurada a validação da rede de atendimento, no Módulo Guias é apresentada conforme a validação da regra a tela de tomada de decisão que ocorre ao emitir uma guia que não esteja nestas configurações.


Caminho para configurar a rede de atendimento no prestador:

Contas médicas -> (menu) Cadastros -> (sessão) Prestadores de serviço -> (sessão) Prestadores de Serviço.

Após localizado o prestador, será necessário vincular a rede de atendimento no prestador. Clicando no botão de rede de atendimento. E inserir a rede desejada.:


Caminho para configurar a rede de atendimento do beneficiário:

Para isso, é necessário localizar o plano do beneficiário.

Estrutural -> Cadastros -> Cadastro de contratos.

Localizado o contrato e clicar no botão Beneficiário - F8 F8.

Após acessar o usuário, verificar o plano, checar se no botão direito do mouse há Rede de atendimento específicas para o Beneficiário


Caminho para configurar a rede de atendimento no plano.

Estrutural -> Cadastros -> Cadastro de Planos;

Localizado o plano, clicar no botão Rede de atendimento.



Exemplo1 : Quando o beneficiário não possui a rede de atendimento do prestador, mas o prestador possuir outras redes de atendimento.

  • Rede de atendimento do beneficiário vinculada ao local de atendimento atendimento;
  • Rede de atendimento do beneficiário não vinculada ao prestador executante;
  • Prestador executante possui outras redes de atendimento vinculadas;


Exemplo 2: Quando o beneficiário possui a rede de atendimento vinculada ao prestador, executante e plano:

  • Rede de atendimento do beneficiário vinculada ao local de atendimento.;
  • Rede de atendimento do beneficiário vinculada ao prestador executante.;
  • Prestador executante possui outras redes de atendimento vinculadas.;


Gerou guia liberada, sem críticas.

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title• Dúvida 2

Inserir texto sobre a resolução da dúvida e imagens que ilustrem o processo/situação.

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title• Dúvida 3

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title• Dúvida 4

Inserir texto sobre a resolução da dúvida e imagens que ilustrem o processo/situação.

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Inserir o link dos manuais relacionados. Exemplo:

Cadastro da biometria facial

Cadastro de prestadores

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Cotação de OPME

Faturamento de Guias
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