A tabela de Preços de Materiais e Medicamentos é uma ferramenta que se vale de recursos para processar, organizar, analisar e atualizar dados, convertendo-os em informações que passam a estar à disposição da Operadora para eventuais negociações com a rede credenciada.
Quando cadastrar?
Sempre que houver uma negociação com o prestador de serviços, poderá cadastrar uma tabela de valores com os produtos acordados com este prestador.
Determina o valor que será pago para o prestador de serviços e também o que será cobrado de recuperação de despesas (coparticipação) de materiais e medicamentos.
Para vincular a tabela de materiais e medicamentos na negociação do prestador, acesse módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços.
Após localizar o prestador desejado, basta acessar ao "Faturamento linear"
Clique na aba "Materiais e medicamentos".
Clicando no botão e, em seguida, no campo "Tabela de preços de mat./med" para realizar o vínculo das tabelas desejadas:
Após selecionar a tabela desejada, ainda existem algumas configurações que podem ser realizadas para esta negociação, tais como:
Desconto sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de desconto sobre os valores pagos ao prestador;
Desconto sobre o material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
Desconto sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de desconto sobre os valores pagos;
Tipo de regime para conf. de teto: Poderá selecionar o regime de atendimento da conta no do qual o sistema efetuará o pagamento quando existir teto de valores configurado ao prestador;
Acréscimo sobre a tabela: Em cima da tabela vinculada, poderá configurar um percentual de acréscimos sobre os valores pagos ao prestador;
Acréscimo sobre material: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "material", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
Acréscimo sobre medicamento: Em cima dos valores dos produtos cadastrados como "medicamento", pode ser configurado um percentual de acréscimo sobre os valores pagos;
% sobre preço de fábrica: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço de fábrica" dos itens;
% sobre preço consumidor: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço de consumidor" dos itens;
% sobre preço restrito: Poderá configurar um percentual de acréscimo apenas para a coluna de valores de "preço restrito" dos itens;
Tipo de produto acordado: Permite vincular ao prestador o tipo de produto da tabela acordadoacordada, como materiais, medicamentos, etc., sendo possível deixar "Todos os tipos"
Permite exportar na WEB?: Marcando este esse checkbox, a negociação dessa tabela de materiais e medicamentos , ficará visível para acesso do prestador via Web Prestador;
Informações
Poderá vincular diversas tabelas, basta salvar e clicar novamente em "novoNovo", realizar o vínculo da tabela desejada e a sua configuração.
Para a valorização dos itens da tabela na conta médica, o sistema segue a hierarquia do campo "Ordem", buscando sempre na primeira tabela. Caso localize o produto, ele valoriza na conta; caso não, ele passará a buscar na segunda tabela em diante, até encontrar o produto e valorizar.
Acessando omódulo Contas Médicas > Tabelas > Tabelas de preços de materiais e medicamentos.
Clicando em , possibilita a criação da tabela:
Nome da tabela: Campo textual para inserir o nome desejado para essa tabela;
Layout para atualização de preços: Selecione o layout em que deseja para realizar as importações de preços;
% aumento sobre preço de fábrica: Permite configurar um percentual sobre os produtos de preço de fábrica de toda a tabela;
Cód. da tabela: Codificação da tabela conforme a ANS;
Situação: Ao realizar a criação, o status fica como ativo, tornando a tabela vigente. Uma vez que a tabela não for mais utilizada, basta deixar o status como "Cancelada";
Descontinuidade do produto: Permite realizar a configuração da forma como o sistema deve ou não importar os produtos que forem descontinuados, seja Simpro, etc.;
Mostrar no módulo ambulatório: Marcando este checkbox, o prestador que utiliza o módulo ambulatório conseguirá visualizar a tabela;
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Produtos/Preços
Nesse menu, é possível realizar a criação de uma vigência e atualização de preços:
: Ao clicar nessa opção, será habilita a tela abaixo para o devido preenchimento:
Informações
Ao clicar em incluir nova vigência, certifique-se de que todos os produtos não estejam descontinuados, pois, caso estejam, o sistema não irá criar a vigência informada.
Neste Nesse caso, altere a configuração "Descontinuidade do produto" para opção "Não efetua descontinuidade" e realize a inclusão da vigência novamente
Nova data de vigência: Coloque a data que inicia a vigência dos preços do produto que deseja importar;
Classe de produtos: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos dessa vigência, por classe de grupo de produtos, como materiais, materiais de copa e cozinha, dentre outros, ou manter para "Todos os grupos";
Classificação: Possibilita selecionar, para a importação dos produtos dessa vigência, por classificação de produtos, como materiais, materiais médicos, despesas, dentre outros, ou poderá manter como "Todas as classificações"
Não trazer produtos: Marcando este esse checkbox, o sistema levará para a vigência , apenas os produtos relacionados no arquivo de importação. Desmarcando essa opção, o sistema primeiramente traz todos os produtos cadastrados para depois iniciar o processo de importação e atualização dos produtos constantes no arquivo;
: Ao clicar nessa opção, o sistema habilitará as telas para preenchimento e importação:
** Verificar a opção acima, é a mesma de um outro print abaixo e não consta no print da tela de Instruções
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Edição: Deverá colocar o número de controle de importação que está realizando para controle interno da Operadora;
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Nova vigência: No cadastro da tabela, possibilita incluir diversas vigências. Caso a vigência do preço seja a mesma criada anteriormente, basta clicar em "ok", se não, basta colocar inclui-la nesse campo;
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Tipo de preço: Selecione o tipo de preço que está importando em seu arquivo.
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Informações
As telas habilitadas para preenchimento de tipos de preços dependem do layout utilizado na tabela. Exemplo, caso seja Simpro, nas telas, o sistema apresentará os campos pertinentes apenas a essa tabela.
Localize onde está salvo o arquivo de importação e inicie o processo:
Sistema notificará que a importação foi concluída.
: Nessa opção, é realizada a atualização de preços dos produtos restritos de uso hospitalar e preço de fábrica, localize onde está o arquivo e inicie a importação.
: Nessa opção, possibilita a impressão da tabela de preços, contendo todas as vigências;
: Nessa opção, possibilita anexar ou consultar documentos anexados referentes à tabela de preços.
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Opções do botão direito do mouse
Na opção do botão direito do mouse, é possível realizar algumas configurações:
Excluir vigência: Permite selecionar a vigência desejada para exclusão , apenas de uma vigência, da tabela de preços;
Duplicar tabela de preços: Possibilita realizar uma cópia da tabela de preços;
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Layout's de importação
Existem diversos layout's de importação dos produtos. Abaixo segue relação de layouts disponíveis:
Brasíndice: O layout é a próprio arquivo/revista Brasíndice;
Simpro: O layout é o próprio arquivo extraído do programa Simpro;
Layout Solus para atualização de preços de outras tabelas: Coluna A:Código Tuss/ Coluna B: Descrição / coluna C: Código Tiss/ Coluna D: Vazia / Coluna E: Vazia / Coluna F: Vazia / Coluna G: Preço
Unimed Londrina: Coluna A: Vazia / Coluna B: Código Tuss/ Coluna C: Nome do produto / Coluna D: Preço de venda;
TNUMM precificada: O layout é o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil;
TNUMM Material: O layout é o próprio arquivo xls de materiais TNUMM da Unimed do Brasil;
Brasíndice/ Sem atualizar o código tiss e tuss: O layout é o próprio arquivo/revista Brasíndice, porém, caso tenha alteração na codificação Tiss e Tuss, o sistema desconsidera na atualização;
CTNPM: O layout é o próprio arquivo xls de medicamentos TNUMM da Unimed do Brasil, onde o OPME já está precificado;
