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Painel
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Importação de Arquivos de contas



Módulo para publicação: Contas

Módulo Contas > Importação/Exportação

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titleObjetivo

O que é?

  • Realizar a leitura do arquivo de cobrança do prestador para inserir as contas no sistema.
  • Utilizado por prestadores que não faz envio via web prestador.


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titleFuncionalidade
  • Realizar leitura do arquivo enviado pelo prestador para criação das contas no módulo. 
  • Utilizado esta opção para os casos de prestadores que não utilizam geração das contas pelo padrão tiss e envio pelo web prestador.


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titleOperacionalização


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titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


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titleConfigurações/Requisitos
  1. Para realizar a importação do arquivo é necessário configurar dentro do cadastro do prestador qual layout para troca de informações ele utilizará.

       Módulo Contas > Cadastros > Prestadores de serviço > Prestadores de serviço > aba 3. Informações adicionais.

 Nesta opção, vamos ter as opções de layout próprios que atendem alguns padrões:

  • Não troca arquivos
  • Arquivos TISS
  • Solus Prestador
  • Solus Exames
  • Solus ContasMédicas
  • Solus ContasMédicas Novo
  • Unimed - Padrão PTU
  • Layout Csv


    2. Precisa ter um lote já cadastrado para o prestador ao qual irá realizar a importação do arquivo.

        Módulo contas > Movimentação > Lotes/Faturas








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titleImportação do arquivo

Acessar Módulo Contas > Movimentação > Importação/Exportação > Importação de arquivo de contas


  • Prestador: Selecionar o prestador que enviou o arquivo para leitura.
  • Lotes de contas: Selecionar o lote já criado para o prestador dono do arquivo que irá realizar a leitura.
  • Solicitante: Selecionar um prestador solicitante que será vinculado nas contas.
  • Arquivo: Ao clicar em abrirá a opção para localizar e selecionar o arquivo que deseja importar.
  • ou : Selecionar qual opção deseja que o sistema siga. Pagar somente quando houver guia informada ou se não houver guia somente incluir a conta.

  Grupo de seleção para sistema realizar a glosa automaticamente ao ler o arquivo:

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  • Usuário inadimplente: Glosa a conta por mensalidade em aberto para o usuário.
  • Usuário em carência: Glosa conta quando o beneficiário estiver em carência para o atendimento informado.
  • Redes atend. não permitidas:  Glosar conta devido a rede não permitida para o atendimento.
  • Zerar os valores pagos: Glosar todos os valores pagos informados no arquivo recebido.
  • Proced. em período de retorno: Glosar procedimento em período de retorno.
  • Proced. não autorizados na guia: Glosar procedimento não autorizado na guia informada no arquivo.
  • Proced. sem cobertura: Glosar procedimento sem cobertura configurada para o contrato/plano.
  • Todos os usuários cancelados: Glosar todas as contas onde o benefíciário encontrado estiver cancelado.
  • Somente usuários PF cancelados: Glosar somente beneficiários pessoa física cancelados.
  • Somente usuários PJ cancelados: Glosar somente beneficiários pessoa jurídica cancelados.
  • Valores divergentes: Glosar valores divergentes ao configurado na tabela de preço.
  • Usuários migrados: Glosar beneficiários migrado.
  • Usuários falecidos: Glosar beneficiário falecido.


Após configurar os filtros desejados, clicar em Image Added pra começar o processamento do arquivo. 

Image Added




Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)

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