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Fechamento de competência (Estrutural/Contas médicas)



Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual

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titleObjetivo

O que é?

  • O fechamento da competência tem o objetivo de proteger as informações contábeis geradas no mês em questão para que não sofra alterações indesejadas. Refere-se às contabilizações de emissão de mensalidade, baixa de mensalidade e contabilização de provisão dos lotes, sejam de produção de prestadores ou de reembolso.



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titleFuncionalidade

O fechamento das competências tem por sua finalidade mantermos os dados fidedignos tanto por parte contábil dos lançamentos que são gerados durante esse processo quanto dos dados cadastrais que dão origem a lançamentos, sendo eles, lotes de contas médicas e títulos do estrutural.


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titleOperacionalização
  • As competências do estrutural e do contas médicas compartilham a mesma tela, porém cada um realiza seu fechamento/recontabilização em seu determinado módulo. Além de realizarmos as travas que evitam alterações das mensalidades e dos lotes da competência em questão, temos outras opções dentro da tela de fechamento de competência onde podemos refazer todas as contabilizações seja emissão e baixa para as mensalidades e de provisão dos lotes, sendo lotes de reembolso, lotes da rede credenciada/cooperada e caso existir lotes oriundos do PTU.


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titlePermissões de direito

Para o fechamento da competência referente a mensalidades é necessário o direito: "FECHAR COMPETÊNCIA" e "FECHAR COMPETÊNCIA DE MENSALIDADES".

Para reabertura da competência referente a mensalidades é necessário o direito: "REABRIR COMPETÊNCIA" e "REABRIR COMPETÊNCIA DE MENSALIDADES".

Para o fechamento da competência referente a contas médicas é necessário o direito: "FECHAR COMPETÊNCIA" e "FECHAR COMPETÊNCIA DE CONTAS MÉDICAS".

Para reabertura da competência referente a contas médicas  é necessário o direito: "REABRIR COMPETÊNCIA" e "REABRIR COMPETÊNCIA DE CONTAS MÉDICAS".


  • Para o fechamento de competência no estrutural: Estrutural > Configurações > Competências:
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titleEmissão, geração e alteração de mensalidades:


Essa opção realiza a contabilização de toda emissão das mensalidades da competência em questão, ou seja, será removida (caso exista contabilização gerada) e será realizada a contabilização de todos os lançamentos referentes aos contratos emitidos das mensalidades.

Após realizar o fechamento, os lançamentos serão feitos e o sistema bloqueará qualquer usuário para caso tente alterar alguma informação contábil referente a essas mensalidades, exibindo mensagem em tela informando que a competência em questão está fechada. As alterações em mensalidades e novas gerações de mensalidades nesse período também ficarão bloqueadas.

A opção de validar divergência tem por funcionalidade a verificação se existe alguma divergência entre os valores dos itens que compõem a mensalidade e seu valor de vencimento e impostos (caso retido), se o sistema identificar essa divergência será relacionado em tela os títulos em questão.

Caso seja necessária a reabertura da competência, o sistema removerá todos os lançamentos relacionados à emissão da competência em questão.


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titleRecebimento/estorno de mensalidades:


Essa opção visa bloquear qualquer recebimento ou estorno de mensalidades da competência em questão, ou seja, caso o fechamento da competência ocorra e algum usuário tente realizar o recebimento de um título ou estorno, onde o recebimento ocorreu dentro da competência em questão, o sistema exibirá para o usuário a mensagem de competência fechada.

A opção de validar divergência tem por funcionalidade a verificação de mensalidades que possam estar sem parametrização contábil para realizar os lançamentos de baixa e verificação de valores quanto ao recebido da mensalidade e seus lançamentos de baixa, e, caso divergentes, o sistema apresenta essa relação de títulos.


  • Para o fechamento de competência no contas médicas: Contas médicas > Configurações > Competências:
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titleAbertura de novos lotes de contas médicas:


Essa opção permite o bloqueio da criação de novos lotes na competência após seu fechamento. O sistema avisará ao usuário que tente criar um lote na competência contábil igual a competência fechada.


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titleFechamento para alteração nos Lotes de contas médicas:


Essa opção tem por funcionalidade a contabilização de toda a parte de eventos conhecidos da competência em questão, ou seja, será realizado o lançamento contábil de tudo o que for relacionado aos atendimentos realizados no período, gerando os lançamentos de despesas, glosas, coparticipação a cobrar e taxa administrativa por exemplo.

Ao clicar em fechar, o sistema fará validações de lotes em aberto na competência e lotes que não constam como contabilizados, assim, caso exista alguma situação, serão relacionados em tela esses lotes para análise do usuário. Prosseguindo com o fechamento, será exibida a mensagem para que o usuário contabilize todos os lotes na competência, se escolhida a opção para recontabilização, o sistema irá buscar todos os lotes da competência em questão, excluirá seus registros contábeis referente a eventos conhecidos e então fará novamente esses lançamentos.

Após o fechamento ser finalizado, se qualquer usuário tentar realizar alguma alteração a nível de lançamento contábil desses lotes, o sistema retornará em tela a mensagem de competência fechada.


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titleFechamento para alteração dos dados para o SIP e Monitoramento TISS:


Essa opção realiza o processamento do detalhamento do SIP em cada conta da competência, ou seja, indicando para cada conta médica da competência o seu tipo para o SIP, sendo eles:

A. Consultas medicas;
B. Outros atendimentos ambulatoriais;
C. Exames;
D. Terapias e;
H. Demais despesas médico hospitalares;
E. Internações;
F. Causas selecionadas de internação.



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titleOpções do menu suspenso


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titleRecontabilizar baixa de mensalidades

Essa opção é habilitada quando se acessa a tela pelo módulo estrutural e sua finalidade é realizar a contabilização de todo o recebimento das mensalidades da competência em questão, ou seja, será removido (caso exista a contabilização gerada) e será realizado a contabilização de todos os lançamentos referentes a baixa das mensalidades.

Após realizar o fechamento, os lançamentos serão concluídos e o sistema bloqueará qualquer usuário que tente alterar alguma informação contábil referente a essas mensalidades, exibindo mensagem em tela referente à competência estar fechada. 


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titleReprocessar composição das mensalidades


Essa opção é habilitada quando se acessa a tela pelo módulo estrutural e tem por funcionalidade a repopulação da composição das mensalidades, mas apenas onde houveram mudanças de dados que impactam na contabilização.

Por exemplo: a alteração da natureza de contrato que, quando geramos a mensalidade, grava o que está cadastrado no contrato do beneficiário. Porém, se necessário alterar, o sistema continua buscando a conta contábil da natureza jurídica do momento da geração do título e não a atual cadastrada. Essa opção seria utilizada para essas alterações de parametrizações que impactam no contábil, sendo assim, o sistema identificaria que o que temos gravado e contabilizado está divergente da parametrização atual e atualizará esses dados, para que a contabilização ocorra conforme o cadastro atual.


Outro exemplo sobre o impacto dessas alterações sensíveis à contabilização é a leitura do A100 para cooperativas. No momento da geração do título existe uma data de habitualidade e, após a leitura do A100, antes do fechamento, essa data for alterada, o sistema crítica algumas faltas de parametrizações. Esta funcionalidade, portanto, sana esse problema.

Outro exemplo onde é impactado essas alterações sensíveis a contabilização é na leitura do A100 para as cooperativas, onde é alterado a data de habitualidade do beneficiário, onde no momento da geração do título existe uma data de habitualidade e após a leitura do A100 e anterior ao fechamento, essa data foi alterada e o sistema critica algumas faltas de parametrizações, sendo assim, essa funcionalidade tem por objetivo sanar esse problema.


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titleRecontabilizar reembolsos / lotes de contas médicas


Essa opção é habilitada quando se acessa a tela pelo módulo contas médicas e sua função é contabilizar toda a parte de eventos conhecidos da competência em questão e de lotes de reembolso, ou seja, será refeito o lançamento contábil de tudo o que for relacionado aos atendimentos realizados no período, gerando os lançamentos de despesas, glosas, coparticipação a cobrar e taxa administrativa, por exemplo, e reembolsos.


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titleRecontabiliza copart. / lotes de contas médicas


Essa opção é habilitada quando se acessa a tela pelo módulo contas médicas. Ela realiza a contabilização de toda a parte de coparticipação a cobrar e taxa administrativa da competência em questão, ou seja, será refeito o lançamento contábil de tudo o que for relacionado aos atendimentos realizados no período referente à coparticipação a cobrar e taxa administrativa. Apenas clientes que utilizam a forma de contabilização RN¹ 472 terão esse processo realizado.




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titleReferências



Informações
titleNotas de Rodapé

RN¹  - Resolução normativa.


Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Editado por: G. S.

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