Cooperativas de Plano de Saúde - Registros de Eventos Conhecidos - Intercâmbio Eventual x Intercâmbio Habitual. Nas Cooperativas de Plano Em algumas organizações de Planos de Saúde, e muito presente nas Unimed, há um processo denominado intercâmbio (onde cooperativas de plano plano de saúde de determinada abrangência de municípios atendem a beneficiários com contratos em cooperativas com outras áreas de abrangência). Dentro do Intercâmbio há existem duas classificações: "Intercâmbio Habitual" e "Intercâmbio Eventual". Veja a seguir o que determina a ANS para cada uma dessas duas classificações de atendimento: "Intercâmbio Eventual ocorre quando um beneficiário de uma operadora, por um motivo não recorrente, é atendido em uma localidade diferente da região de operação da operadora contratada e por um acordo entre operadoras, a operadora local presta o atendimento e cobra o valor integral da operadora que detém o contrato." "Intercâmbio Habitual ocorre quando um beneficiário de uma operadora com a qual mantém vínculo contratual é atendido por outra operadora, e por um acordo ou contratação entre as operadoras, o atendimento pode ser feito de forma continuada." Para a conferência dos atendimentos de Intercâmbio, devemos nos atentar a Coluna "Rede de Atendimento" e verificar as contas contábeis pautadas como "Habitual" (Intercâmbio Habitual) e "Intercâmbio" (Intercâmbio Eventual). Registro de Eventos Conhecidos - Intercâmbio Habitual. Iniciaremos pela rede "Habitual". Para a conferência da mesma, os filtros a serem realizados para a extração do "Registro de Eventos Conhecidos" são os mesmos já listados anteriormente (a extração do relatório deve ocorrer com os filtros "Competência" informando o período que desejamos apurar (06/2020 à 06/2020) e com o filtro "Imprimir eventos glosados..." marcado). Veja a seguir:  Na sequência, devemos selecionar, os movimentos com "Rede" sinalizada como "Habitual", veja abaixo:  A soma dos valores apurados acima é de R$ 102.143,75. Na contabilidade, devemos utilizar o relatório "Razão Analítico" indicando os filtros "Período" informando o período de apuração (conforme o período filtrado no relatório de "Registro de eventos conhecidos"), "Conta Inicial" e "Conta final" informando a conta contábil a qual desejamos efetuar a conferência, "Origem do lançamento" informando "33 - Registro Auxiliar - Eventos Conhecidos" e "Tipo de totalização" informando "Total relatório (geral)". Veja abaixo:   Registros de Eventos Conhecidos - Intercâmbio Eventual. Apos a conferência da "Rede" "Habitual", vamos conferir a "Rede" "Intercâmbio" ("Intercâmbio Eventual"). Para a conferência do "Intercâmbio Eventual", os filtros a serem realizados para a extração do relatório fr "Registro de Eventos Conhecidos" são os mesmos já listados anteriormente (a extração do relatório deve ocorrer com os filtros "Competência" informando o período que desejamos apurar (06/2020 à 06/2020) e com o filtro "Imprimir eventos glosados..." marcado). Veja a seguir: Na sequência, devemos selecionar, os movimentos com "Rede" sinalizada como "Intercâmbio" ("Intercâmbio Eventual"), veja abaixo:  A soma dos valores apurados acima é de R$ 66.542,70. Na contabilidade, devemos utilizar o relatório "Razão Analítico" indicando os filtros "Período" informando o período de apuração (conforme o período filtrado no relatório de "Registro de eventos conhecidos"), "Conta Inicial" e "Conta final" informando a conta contábil a qual desejamos efetuar a conferência, "Origem do lançamento" informando "33 - Registro Auxiliar - Eventos Conhecidos" e "Tipo de totalização" informando "Total relatório (geral)". Veja abaixo:  | 
