Escrito por: K.S.
PTU A400 - Movimentação Cadastral de Prestadores
Módulo para publicação: Módulo PTU
A exportação do A400 tem o objetivo de manter atualizada toda a rede credenciada, no sistema de intercâmbio Nacional, para atendimento de seus usuários diretos.
Ao enviar o arquivo A400, além da atualização da rede de credenciados no sistema Intercâmbio Nacional, também há implicação, de forma direta, na atualização permanente do guia médico, disponibilizado no portal Unimed.
Acessar o módulo PTU > Movimentação > A400 > Envio de A400 - Movimentação cadastral de prestadores.
Para gerar um novo arquivo de remessa, podemos utilizar a tecla "F3" ou clicar no ícone "Incluir", onde deverão ser preenchidas as informações solicitadas:
- Incluir nova remessa.
- Operadora: Unimed que receberá o arquivo.
- Versão do Layout: O sistema traz na tela a versão atual a ser utilizada.
- Operador: Nome do usuário do sistema que criou a remessa.
- Enviar inativos até: O sistema já traz preenchido o período de 180 dias, conforme regra do manual da Unimed do Brasil. Será utilizado para buscar o prestador que foi descredenciado dentro deste prazo.
- Dados a serem enviados:
- Toda a rede ativa - Envia prestadores cadastrado como Cooperado, Credenciado, não Credenciado e Ex Cooperados com cadastro ativo.
- Somente cooperados - Envia somente os prestadores cadastrados como Cooperado e Cooperado Suspenso.
- Completo + Cooperados inativos - Envia todos os prestadores cadastrados.
Após o preenchimento das informações, clicar em "Geração do arquivo" e escolher um diretório para salvar.
Após salvar, o campo "Arquivo" será preenchido com o nome do arquivo salvo e serão apresentados os registros dos prestadores enviados no mesmo.
Envio do arquivo na Brasil
- Para o envio do arquivo, o passo a passo está disponível através do link: https://www2.unimed.coop.br/nacional/maisinfo/ti/20200406/Guia_Nova_CMB.pdf
- O arquivo deve ser enviado quinzenalmente.
Acessar Configurações > Parametrização do sistema > aba "Exportação A400 e A450".
- Enviar endereço de e-mail da rede de prestadores e Cooperados: Se esta opção estiver marcada "SIM", será enviado o e-mail do prestador que estiver cadastrado no módulo Contas > Cadastros > Prestadores de serviços > aba "7 E-mails" > "Mostrar no PTU?"
- Especialidades a serem exportadas no A400: Determina quais especialidades vinculadas ao prestador serão exportadas no A400. Estas informações são verificadas no módulo Contas > Cadastros > Prestadores de Serviços > aba "5. Especialidades". Opções:
- Todas as Especialidades vinculadas ao Prestador ou Cooperado - Esta opção envia TODAS as especialidades do cadastro do prestador.
- Somente Especialidades marcadas para serem publicadas "Sim" - Esta opção envia somente as especialidades que estão no cadastro com a opção "Publica Sim".
- 3. Exportar endereço administrativo da Rede de atendimento: Indica se deseja exportar o endereço administrativo da rede credenciada que fica dentro do Cadastro do prestador > botão "Endereços".
- 4. Tipo do logradouro do endereço do prestador a ser exportado: Opção de "Descrição Completa" Ou "Abreviada".
- 5. Áreas de atuação a serem exportadas no A400: Determina quais áreas vinculadas ao prestador serão enviadas. Esta opção segue a mesma regra das especialidades "Publica SIM ".
Acessar Cadastros > Prestadores de serviços > botão Direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed.
O sistema traz duas abas para configurações específicas do A400:
- Grupo de Serviços: Grupo de Serviços que o prestador está autorizado a realizar.
- Grupo de rede referenciada: A tabela da rede referenciada é fixa no sistema seguindo manual da Unimed Brasil, onde o usuário escolhe a rede referenciada que o prestador está vinculado.
- Tipo de rede: Esta é uma classificação que a Unimed do Brasil definiu baseada em custo, complexidade, qualificação e seus critérios técnicos (estrutura, serviços e econômicos), Rede Básica, Rede Especial ou Rede Master.
Preencher os campos destacados em "Vermelho", pois são as informações que o sistema irá se basear para enviar o prestador na geração do arquivo.
Caso não deseje enviar o prestador no arquivo, basta preencher o campo 'Envia prestador no PTU?' como 'Não'
Atenção