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Escrito por: H.S.
 



CADASTRO DE PROCEDIMENTOS - UNIDADE PRÓPRIA



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Clínica > Cadastros > Procedimentos

Módulo XXX / Relatórios

Objetivo

O que é?

  • Cadastro de procedimento é necessário para informar os procedimentos executados na Clinica/ Hospital/ Pronto atendimento.

Quando cadastrar/usar?

  • Ao utilizar o módulo Clínica no mínimo para agendamento e também é utilizado pelos módulos, Ala (Atendimento de Pronto Atendido/Socorro e prescrições),  Consult (atendimento médico de consultas agendadas), Fatura (Geração de contas para entrega por xml/ cobrança do particular), Laborat (Laboratório de exames clínicos), Recepção (Recepciona o paciente para atendimento ambulatorial de urgência e de internados).

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Funcionalidade
  • Esta funcionalidade é para que seja possível cadastrar os procedimentos no sistema junto com suas parametrizações de autorização, cobrança dos procedimentos junto ao convênio/Operadora.

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Operacionalização

Cadastro de procedimentos:

Por esta tela é feito o cadastro dos procedimentos que são realizados ou solicitados na unidade durante o atendimento.  Os procedimentos aqui devem seguir o padrão das tabelas CBHPM, TUSS, e ou ainda da AMB:

 Menu da tela de cadastro de procedimento.
ÍconeDescriçãoOperação

IncluirIncluir um procedimento;

ExcluirExcluir um procedimento cadastrado;

Gravas/SalvarGravar/Salvar o procedimento ;

DesfazerDesfaz um alteração não salva;

Especialidades liberadas para executar o procedimentoEspecialidades liberadas para executar um procedimento, Caso não exista nenhuma especialidade informada, o sistema não considera a configuração;

CID's Compatível com o procedimentoQuando configurado , o sistema vai checar o procedimento e o cid configurado na tela para que então possa ser utilizado o procedimento. Caso não exista nenhum CID informada, o sistema não considera a configuração;

Taxas por procedimentoCaso exista taxas atreladas ao procedimento, ao ser inserido a taxa em alguma tela de lançamento de procedimentos, será incluído a taxa;

SairSair da Tela


--Filtro--

Descrição: Localiza o procedimento pela descrição (nome do procedimento);

Código: Localiza o procedimento pelo código do procedimento;

Descrição contendo...: Localiza o procedimento por partes da descrição;


 Lista de procedimentos

--Aba Lista de procedimentos--



Procedimento: Identificado conforme o filtro escolhido;

Pesquisar: após ter selecionado o filtro clicar em pesquisar para que o sistema traga o resultado.


--Grid--

Código: Indica o código cadastrado do procedimento. Ex: 10101012

Procedimento: Indica o nome descritivo do procedimento. Ex: Consulta em consultório em horário pré-agendado.


--Atalhos de rodapé--


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração
  • F12 - Sair: Sair da tela


 Ficha


Aba Campo 1.a


  • Código: Campo que deverá ser preenchido com o código do procedimento desejado, ressaltando que o código poderá ser próprio ou regulado pela ANS;
  • Descrição: Campo que deverá ser preenchido com o nome do procedimento;
  • Regra de % de honorário: Caso sim segue a regra do cadastro no campo, Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes. Caso esteja sim, exame binocular seguia a regra de vias no cadastro de tabela de procedimentos aba Mesma via e Vias diferentes, Fatura > Cadastros > Tabelas de procedimentos;
  • Regra por tipo de acomodação: Quando informando como SIM seguirá a regra da acomodação, Fatura > Cadastros > Convênios > botão Fatores de multiplicação/Acomodação;
  • Classificação: Classificação da área médica à qual o procedimento pertence, utilizado para identificação de tipos de classificação em busca por tipo de de procedimentos e extração de relatórios;
  • Situação: Deverá estar marcado quando o código estiver ativo. Caso o código em questão deixar de existir, essa opção deverá ser desmarcada, tornando-se, então, um código "inativo";
  • Porte de contaminação: Limpa, Contaminada, Pot. Contaminada, Infectada. Utilizado para classificar em relatórios para identificar procedimentos contaminados para o setor de CCIH e para extração de relatórios;
  • Via padrão para os exames: Identificar a via 1, ou 2;
  • Acréscimo de valores nos atos cirúrgicos em vias diferentes: (Inserir o percentual via regra fica em 70%)Existe a possibilidade de escolher como deseja que o sistema faça a redução das vias de acesso, se deverá ser apenas no honorário médico, apenas no custo operacional ou em ambos. Porém, para que o sistema faça a redução em apenas honorário ou apenas no custo, é imprescindível que, na tabela de preços, estejam configurados os valores corretamente em suas colunas, honorário médico contendo o seu valor e custo operacional contendo a sua valorização.
  • Mesma via: inserir o percentual de mesma via (via regra funciona com 50%)
  • Forma de aplicação do percentuais em mesma via e vias diferentes: Ou é para ambos Honorarios e custo operacional, ou só honorário ou só custo operacional.
  • Classificação secundária: É possível criar uma classificação secundária e realizar o seu vínculo no cadastro do procedimento, servindo para fins de relatórios.
  • Descrição abreviada: É utilizado para relatórios.
  • Setor padrão na digitação da conta: é possivel definir o procedimento para um determinado setor pra conter na conta.
  • Dias de permanência: dias que o procedimento permite para o beneficiário/paciente.
  • Complexidade: A qual nível de complexidade o procedimento se encaixa, Alto, Medio, baixo.
  • Nome Usual: Descrição utilizada na pesquisa no Módulo Consultório, na busca por descrição no Web Prestador e que também compõe relatório no Módulo Ambulatório;
  • Nome Exposto: A fim de respeitar as regras de sigilo e privacidade do beneficiário, este campo é utilizado para configurar a descrição a ser mostrada nos recursos da Web Solus (Prestador, Usuário, Empresa);
  • Especialidade: Especialidade à qual o procedimento médico pertence;
  • Grupo: Grupo de procedimentos médicos ao qual o código pertence (AMB/CBHPM);
  • Idade mínima e máxima: Pode-se definir um padrão de idade para o paciente atrelado ao procedimento (Impacta na usabilidade do procedimento);
  • Sexo: Poderá atrelar o sexo do paciente  ao procedimento no atendimento (Impacta diretamente no cadastro do paciente);
  • Pontos - SUS: Quanto de pontos o procedimento possui para o SUS;
  • Atendimento ao recém-nato: Se SIM, indica que o procedimento é para um recém-nascido e que o procedimento poderá ser utilizado apenas para idade inferior a 1 mês;
  • Procedimento pago por dia (SUS): Quando cadastro de procedimento do SUS esta campo deve ser preenchido;
  • Necessita de autorização: Quando o procedimento necessitar de autorização deve ser marcado este campo, para que seja feito a conexão com a operadora;
  • Exceção a regra de cobrança diferenciada de proced/exames: Caso o procedimento não tenha cobrança diferenciada então marcar a opção;
  • Grupos de exames na prescrição: Identificar a qual grupo de exames o mesmo pertence para que seja feito no momento da impressão da guia no consultório o sistema dividir as guias por procedimentos;
  • Local de execução do exame: Caso o procedimento tenha um local de execução cadastrado o mesmo poderá ser informado neste campo;
  • Cadastrado por: Ao logar e fazer o cadastro o sistema registra qual usuário realizou o cadastro;
  • Alterado por: Ao logar e fazer alteração de cadastro o sistema registra qual usuário realizou a alteração;
  • Código do serviço NFSE: Caso seja feito emissão de nota fiscal via sistema, pode-se associar o código de serviço referente a emissão de NFSe, que o procedimento se enquadra, que será gerado na nota fiscal eletrônica;
  • Código laboratório externo: Caso exista integração com laboratórios externos preencher o código que faz ligação com a integração;



Campo 1.b


Instrução de preparo para realização de exame: Neste campo quando informado o preparo, ao emitir a guia TISS este é impresso no campo observação;

Modalidade padrão DICOM: Escolher conforme o procedimento para que o equipamento faça a integração pelo Worklist do terceiro;

Padrões: MR - Ressonância magnética; CT- Tomografia computadorizada; CR - Raio-x , MG - Mamografia, US - Ultrassonografia, OT - Outros e Densitometria;

Obriga justificativa?: Nesta configuração quando informado SIM, que o procedimento obriga justificativa na tela do módulo Consult > atendimento médico, Aba F7- Pedidos Exames, e na tela da prescrição e na Aba Solicitação de exames/procedimentos será exigido que o campo observação seja preenchido pelo médico solicitante.

Caminho:

Consult > Atendimento > Selecione o paciente > Aba F7 - Ped. Exames;

Ala > Atendimentos > Pacientes no setor > Selecione o paciente > Aba Solicitação de exames/procedimentos;


Medicamentos usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual medicamento esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica;

Materiais usados na prescrição: Nesta configuração é possível indicar qual material esta associado ao procedimento, para que seja demonstrado na prescrição médica;


 Botão direito do mouse

Pelo botão direito do mouse na tela de cadastro de procedimentos, há alguns atalhos:


  • F2 - Alternar entre pastas: Alternar abas;
  • F3 - Incluir: Incluir uma nota fiscal;
  • F4 - Excluir: Excluir um procedimento;
  • F5 - Gravar: Gravar inclusão ou alteração;
  • F6 - Cancelar: Cancelar inclusão ou alteração;
  • Exporta cadastro de procedimento: Gera uma listagem com todos os procedimentos cadastrados nesta tela no formato que ele aceita a opção Importa cadastro de procedimento.
  • Importa cadastro de procedimento: Ao exportar o sistema gera um layout de importação, que será aceito para importar.
  • F8 - Especialidades liberadas para executar o procedimento: O mesmo que o botão .
  • F10 - Técnicas por procedimento (exame): É utilizado para cadastrar as técnicas para ser utilizado no módulo BSangue, exames específicos, como exemplo de teste de plaquetas.
  • Mostra inativos: Ao selecionar esta opção serão demonstrados os procedimentos que estão inativado na base, se tentar cadastrar um mesmo procedimento de mesmo código o sistema informa que já existe, portanto o correto é ativar o procedimento e corrigir o que esta em conflito.
  • F11 - Alterar ordem de busca: Altera o filtro Descrição.
  • F12 - Sair: Sair da tela


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Notas de Rodapé


ANS  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
CID - Classificação internacional de doenças.
CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
AMB -Associação Médica Brasileira.

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: D.R.R, 09/06/2023.
  • Sem rótulos