Escrito por: T. R.

App Beneficiário

Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

» Operacionalização

» Links úteis

Objetivo

Este manual tem como objetivo apresentar o App Solus, desenvolvido para aprimorar o relacionamento entre beneficiários e Operadora, proporcionando uma experiência ainda melhor na gestão do Plano de Saúde.

Funcionalidade

Dispõe de guia médico para facilitar a procura de um profissional especializado;
Permite ao beneficiário acompanhar autorizações para procedimentos;
Fornece ao beneficiário acesso aos boletos emitidos pela Operadora;
Tem um recurso para emitir demonstrativos de imposto de renda e quitação de débitos;
Viabiliza acesso à carteirinha virtual do beneficiário;
Permite ao beneficiário que entre em contato com a Operadora pelo "Fale conosco" e "Pedido de exame".

Configurações, Parâmetros e/ou Permissões de direitos

Configurações e Requisitos

Configuração do Carrossel: na página principal do App Beneficiário, o Carrossel exibe uma sequência deslizante de imagens, sendo uma forma a mais da Operadora informar ou notificar o beneficiário sobre atualizações importantes.

Além de adicionar imagens ao carrossel, a Operadora pode também adicionar links em cada uma das imagens. Dessa forma, direcionando os beneficiários para ações específicas ou para outros sites.

Para configurar o carrossel, é necessário acessar o Módulo Estrutural > Configurações > Aplicativo Solus > Configurações do App:

Para cadastrar informações no carrossel, é necessário preencher os campos na tabela com as seguintes informações:

Campo da tabela	Descrição
Ordem	Indica a ordem em que as imagens serão apresentadas no carrossel.
Imagem	Clique para inserir imagem que será apresentada no carrossel.
Link de redirecionamento	Nesse campo, pode-se inserir um link para redirecionar o beneficiário que clicar na imagem do carrossel.

Configuração de notificações para o App: o recurso de notificações permite à Operadora entregar informações importantes, atualizações ou outras notificações para o beneficiário no aplicativo.

Para configurar as notificações, o operador deverá acessar o Módulo Estrutural > Configurações > Central de Notificações, onde será necessário localizar os contratos pelos filtros, para encaminhar as notificações:

Após aplicar a filtragem conforme a necessidade da Operadora, clique em "Pesquisar" e depois no botão "Prosseguir" (). Os beneficiários localizados pelos filtros serão apresentados na parte superior da tela, conforme apresentado na imagem a seguir:

Na parte inferior da tela, temos os seguintes campos para preenchimento:

Campo	Descrição
Assunto	A Operadora indicará o Assunto da notificação destinada ao beneficiário.
Mensagem	É o conteúdo que será apresentado ao beneficiário.

Operacionalização

O App Beneficiário oferece muitos recursos e funcionalidades a fim de garantir que o beneficiário aproveite ao máximo os serviços oferecidos sem que seja necessário ir até a Operadora. O aplicativo está disponível nas plataformas Android e iOS, por meio de suas lojas virtuais.

Cada Operadora de plano de saúde que contratar o aplicativo da Solus Saúde terá um nome personalizado. Essa nomenclatura deverá ser disponibilizada pelo cliente durante o processo de customização do aplicativo.

Recursos

Página de Login

Ao acessar o App, a tela seguinte será apresentada:

Quando o beneficiário não tiver um login de acesso, será necessário cadastrá-lo nesta tela. Ao clicar no botão “Primeiro Acesso”, o sistema exibirá uma tela para que o beneficiário preencha seus dados, conforme apresentado a seguir:

O beneficiário precisará informar o CPF e a data de nascimento, e inserir uma nova senha.

É obrigatório que a senha tenha no mínimo 8 caracteres com uma letra maiúscula, uma letra minúscula, um número e um caractere especial.

Caso o beneficiário já tenha um login ou tenha cadastrado um novo, ele poderá realizar o login informando o CPF e a senha na tela inicial para ter o acesso ao APP. No campo “Senha”, é possível revelar a informação digitada clicando no botão de visualização () para confirmar se o dado digitado está correto.

A senha utilizada para acessar o App é a mesma senha de acesso utilizada na Web Beneficiário.

Caso o beneficiário esqueça ou perca a senha, será necessário recuperá-la clicando em “Esqueceu sua senha?”, conforme demonstrado a seguir:

Após clicar em "Esqueceu sua senha?", o sistema exibirá a tela de recuperação de senha:

O beneficiário precisará informar apenas o CPF para a recuperação de senha, e clicar em “Solicitar senha”. Após isso, será mostrado um alerta de envio de e-mail para o beneficiário. O e-mail contém o login e a senha.

Página Inicial

Quando os beneficiários tiverem mais de um contrato com a Operadora, é possível selecionar o contrato com as informações que o beneficiário deseja visualizar, clicando no botão "Trocar"():

É possível também que o beneficiário titular verifique todos os dependentes do contrato selecionado, utilizando o botão "Família" ():

Página Principal

Na página principal, o beneficiário tem acesso aos principais recursos disponibilizados no APP:

Guia médico: esta opção possibilita que o beneficiário descubra uma variedade de informações sobre médicos, clínicas e hospitais diretamente em nosso aplicativo.

Boletos: permite que o beneficiário acesse e gerencie seus boletos. Entre os principais recursos, podemos mencionar "Visualização" e "Pagamento" dos boletos de forma rápida e segura.

Carteirinha: Fornece acesso a carteirinha virtual do beneficiário, facilitando a visualização das informações do seu plano de saúde.

Filtro de autorizações: nesse recurso, o beneficiário consegue acompanhar suas solicitações de autorizações médicas.

Demonstrativos: possibilita ao beneficiário, a extração do Demonstrativo de Imposto de Renda (IR) e Quitação de Débito.

Atendimentos: permite que o beneficiário entre em contato com a Operadora através do "Fale Conosco" e "Pedido de exame". Além disso, é possível consultar protocolos de contatos anteriores.

Para mais informações sobre cada uma destas opções, verifique a seção "Menu" deste manual.

Perfil

Permite ao beneficiário personalizar e gerenciar informações individuais, como nome, dados de contato, plano e dados de endereços:

Ao alterar os dados cadastrados no App, as informações serão modificadas no cadastro do beneficiário e no Conceito Pessoa sem a necessidade de autorização da Operadora.

Notificações

Ao acessar o App e clicar no ícone de "Notificações" (), será apresentada a relação de notificações para o Beneficiário:

Para marcar todas as notificações como lidas, clique na opção "Marcar todas como lidas".

Menu

Ao clicar no botão "Menu" (), o beneficiário terá acesso a algumas das funcionalidades citadas na Página principal. A seguir, descreveremos cada uma das opções que o menu tem:

Guia Médico

Esta opção fornece aos beneficiários informações sobre os médicos, hospitais, clínicas e outros prestadores de serviços de saúde que estão disponíveis na rede credenciada da Operadora. É um recurso fundamental para que os beneficiários possam encontrar e escolher os profissionais de saúde e estabelecimentos adequados para suas necessidades médicas.

Ao selecionar uma dessas opções, o usuário será redirecionado para os filtros de pesquisa, onde será necessário preencher Estado, Cidade e Especialidade. Após preencher clique em "Buscar" fará o sistema pesquisar todos os prestadores que se encaixam na pesquisa.

Passo 01: ao selecionar o campo de estado irá trazer os estados que possuem prestadores disponíveis:

Passo 02: ao selecionar “PR” no campo “Estado” e clicar no campo “Cidade”, irá exibir as cidades que possuem prestadores disponíveis, tendo a possibilidade de realizar um filtro para procurar uma cidade específica:

Passo 03: adicionado campo de "Atende Eletivo/Urgência", ao Clicar no campo da para ser visto as opções disponíveis:

Passo 04: ao Selecionar a opção “Atende eletivo e urgente” e buscar:

Passo 05: ao selecionar a opção “Atende urgência” e buscar:

Passo 06: ao selecionar a opção “Atende eletivo” e buscar:

Filtros vazios

Caso o beneficiário não preencher os filtros e clicar em "Buscar", serão apresentados todos os registros disponibilizados pela Operadora.

Telefones do prestador no Aplicativo.

Ao realizar a busca da rede credenciada no APP, será demonstrado todos os telefones comerciais cadastrados no prestador.

Será possível que o beneficiário veja detalhadamente os dados do prestador, incluindo sua geolocalização:

Filtro de autorizações

O beneficiário pode acompanhar suas solicitações de autorizações médicas pelos filtros de data inicial e final, número e status da guia:

Boletos

Neste menu, o beneficiário pode gerenciar os pagamentos relacionados aos seus planos de saúde de forma conveniente e eficiente. O beneficiário pode acessar e visualizar os boletos de pagamento referentes às mensalidades ou serviços adicionais contratados.

Mensalidades em aberto.

Ao acessar o menu de mensalidades no aplicativo, será exibido o campo referente à data de vencimento da mensalidade, sua respectiva competência.

É possível visualizar os dados do histórico de faturas, dados das faturas em aberto, obter o código de barras, emitir segunda via ou acessar a fatura em pdf e, se houver, o QR Code para pagamento com PIX.

Demonstrativos

O beneficiário pode consultar e acompanhar essas informações fornecidas pelo demonstrativo de Imposto de Renda (IR) e documento de Quitação de Débitos. O demonstrativo de IR contém informações sobre os serviços médicos e os valores de mensalidades utilizados pelo beneficiário. Já o documento de Quitação de Débitos, mostra a situação atualizada dos pagamentos feitos.

Na opção "Demonstrativo de IR", é posível emitir a declaração de Imposto de Renda com todos os valores e atendimentos cobrados no respectivo ano selecionando o extrato de quitação de débito, comprovando os valores que já foram pagos:

Ao selecionar esta opção, o beneficiário precisará selecionar o ano base para emitir a declaração conforme a imagem a seguir:

Para a opção "Extrato de quitação", o beneficiário também precisará selecionar o ano base para emitir o documento:

Carteirinha

Esta opção disponibiliza em formato eletrônico a carteirinha de identificação do beneficiário que contém nome, número de identificação, validade do plano e outros dados relevantes para dar acesso rápido e fácil do beneficiário aos seus dados de identificação do plano de saúde:

Na aba "Token" é possível identificar o beneficiário por meio do App durante a etapa de autenticação do beneficiário no prestador.

Expiração do Token

Após a expiração do Token, será necessário gerar um novo token para identificar o beneficiário.

Atendimentos

Nesta opção, o beneficiário poderá entrar em contato com a Operadora pelo "Fale Conosco" "Protocolo de Autorização" "Reembolso" Também é possível consultar protocolos anteriores com a opção "Atendimentos".

Os protocolos abertos no App são apresentados no módulo CRM.

O serviço de "Fale Conosco" é um recurso para estreitar o relacionamento dos beneficiários com a Operadora para compartilharem suas opiniões, tirarem dúvidas e apresentarem sugestões por meio da abertura de protocolos de atendimento. O beneficiário precisará colocar uma classificação, selecionado as opções: AUTORIZAÇÕES, BOLETOS, REEMBOLSO, OUTROS e preencher seus dados para contato:

Além disso, também é possível adicionar um conteúdo ao protocolo, juntamente a um anexo:

Para a criação do protocolo do "Fale conosco", a inclusão de anexos é obrigatória.

Ao clicar em "Enviar", o beneficiário será direcionado para tela "Protocolos".

O recurso "Pedido de exame" é a solicitação feita por um médico ou profissional de saúde para que um beneficiário faça um exame específico. Esse pedido contém informações importantes, como o tipo de exame, a justificativa médica e outros detalhes necessários para que o procedimento seja realizado adequadamente.

Para a criação do protocolo de pedido de exame, a inclusão de anexos também é obrigatória.

Com a opção "Atendimentos", o beneficiário poderá verificar os protocolos gerados pelo App:

Com o botão "Filtros" (), é possível filtrar os protocolos pela situação e as datas inicial e final:

Em aberto: lista todos os protocolos de atendimentos abertos para o beneficiário posicionado que está em tratativa pela Operadora;
Fechado: lista todos os protocolos de atendimento encerrados pela Operadora;
Todos: lista todos os protocolos, independentemente de sua situação.

Alterar senha

Com esta opção, o beneficiário poderá alterar sua senha de acesso:

Lembrando que existe uma obrigatoriedade onde a senha conter no mínimo 8 caracteres com uma letra maiúscula, uma letra minúscula, um número e um caractere especial.