Justificativa de Guias

Escrito por: D.R.S
 



Justificativa de Guias




Objetivo

O que é?

  • Opção utilizada para cadastrar as justificativas padrões para liberações, negativas e cancelamentos de guias.
Funcionalidade
  • Ao criar as justificativas padrões para auditoria, a mesma consegue negar ou liberar uma guia de forma padrão, ou seja, pelos motivos cadastrados no sistema. Essa opção também serve para as respostas no PTU (utilizado pelas Unimeds);
Operacionalização

Cadastro dos motivos de negativa e de liberação de atendimentos utilizados pela auditoria. Opção disponível no módulo auditoria Movimentação > Justificativas de guia:


Opção de cadastro disponível também no módulo Contas > Cadastros > Motivos, justificativas e outros cadastros... > Justificativas de guia:


Ao selecionar uma dessas opções, segue:


  1. Vigente: Indica se vai listar apenas as justificativas vigentes ou independente de fim de vigência;
  2. Motivo: descrição do motivo;
  3. Tipo: Indica se a justificativa é de liberação, negação, cancelamento, impressão ou aguardando confirmação;
  4. Código PTU: é utilizado somente pelas Unimeds para indicar o código correspondente nas transações do PTU;
  5. Código Tiss 3.0: código definido pela ANS para o motivo da negativa;
  6. Texto Padrão: o texto cadastrado aqui será atribuído automaticamente quando utilizado o motivo correspondente;
  7. Carta padrão (Tipo negação): o texto cadastrado aqui será atribuído automaticamente quando utilizado o motivo de cancelamento onde sai o modelo de carta de negativa de forma automática;
  8. Data final de vigência: indica a data final em que o motivo poderá ser utilizado;
  9. Local de visualização: Indica se essa justificativa será visualizada no módulo guias, no módulo auditoria ou independente;
  10. Habilita na Web? Indica se essa justificativa aparece ou não na web auditoria;

Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: F. G, 12/12/2022