Web Prestador – Solicitação de home care

Escrito por: M. S.

ASSISTENCIAL

Objetivo

O objetivo deste manual é orientar no processo de emissão de guias de solicitação de home care via Web Prestador.


Funcionalidade

  • Agilizar o processo de emissão de guias home care, reduzindo as obrigatoriedades de preenchimento de dados na emissão da guia;

  • Inserir, via cliques, as informações de triagem, facilitando o processo de preenchimento.


Configurações

Configurações/Requisitos

  • Para habilitar o menu na Web Prestador, na tela de Cadastro do prestador, marque o campo “Home care?” como “Sim”.

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviço > Ficha do prestador > aba “3. Informações adicionais” > “Home care?”:

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Parâmetros

O parâmetro “105-Guia com solicitação de home care” define a atitude a ser tomada no processo de liberação:

Opções

  • Segue regra padrão do sistema: o sistema seguirá as regras já predefinidas para emissão de outras guias.

  • Gerar guia negada: a guia com solicitação de home care será negada automaticamente no processo de liberação.

  • Enviar guia para auditoria: encaminha a guia com solicitação de home care para auditoria antes de prosseguir com o processo de liberação.

  • Ignorar crítica na liberação: o sistema ignorará qualquer crítica relacionada à guia com solicitação de home care durante o processo de liberação e a guia será gerada.

  • Gerar com status “Aguardando autorização”: a guia com solicitação de home care será gerada com o status de "Aguardando autorização", indicando que precisa de uma autorização adicional antes de ser liberada.

Caminho: Módulo Emissão de guias > Configurações > Parametrizações do sistema > aba “Emissão de guia na web” > Críticas nas guias:

Permissões de direitos

Ao adquirir o direito, as opções de classificação da guia serão exibidas para escolha do operador no momento da emissão da guia na Web.

Cadastro de classificação da guia

Caminho: Módulo Contas > Cadastros > Classificações > Classificação de guia.

Neste caminho, é possível incluir classificações e configurá-las conforme o necessário:

  • Classificação: descrição da classificação.

  • Situação: indica se a classificação ficará ativa ou não no sistema.

  • Default: define se a classificação vem selecionada por padrão no Módulo Emissão de Guias.

  • Prioridade: define a ordem de priorização da classificação.

  • Default Web: define se a classificação vem selecionada por padrão na Web.

  • Exibe na web prestador?: define se a classificação será apresentada na Web Prestador.


Operacionalização 

Após habilitar o menu no cadastro do prestador, acesse na Web prestador o seguinte caminho:

Emissão de guias > Solicitação de home care:

É necessário informar os dados do beneficiário.

 

Acomodação: mostra a acomodação do plano beneficiário.

Neste campo, insira os dados do prestador solicitante, executante, local de atendimento, natureza e regime do atendimento.

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão de conteúdo: F. S., May 13, 2024
Revisão textual: R. C., May 20, 2024