Newsletter 2024/02
- Solus - Publicação
Assistencial
Emissão de guias
Emissão de Guias: validação de carência em Pacotes
Introduzimos a rotina de validação de carência que se estende aos pacotes, validando, assim, os procedimentos de referência.
Ao inserir um pacote em uma guia, nosso sistema realizará automaticamente uma verificação abrangente de carência em quaisquer procedimentos de referência associados a esses pacotes. Essa funcionalidade garantirá que os pacientes recebam o atendimento adequado, respeitando todas as restrições de carência.
Nossa rotina de validação de carência oferece os seguintes benefícios:
Eficiência aprimorada: elimine a necessidade de verificações manuais separadas, economizando tempo e reduzindo erros.
Conformidade garantida: assegure-se de que todos os procedimentos incluídos nas guias estejam em conformidade com as políticas de carência.
Desfrute dessa nova funcionalidade!
Nova funcionalidade: seta para próxima guia
auditoria
Estamos tornando a navegação entre guias ainda mais simples e eficiente: criamos as setas de navegação! Veja suas funções:
Seta para a direita: navegue rapidamente para a próxima guia listada na grade; ela permite que você avance de forma contínua em sua auditoria.
Seta para a esquerda: retroceda para a guia anterior na grade, sem a necessidade de navegar manualmente pela lista.
Saiba mais lendo o nosso manual:
Inclusão do nome social do paciente
Clínica
No compromisso contínuo com a inclusão e o respeito à diversidade, disponibilizamos em nosso módulo hospitalar a inclusão do nome social do paciente.
Agora, em nosso sistema hospitalar, os profissionais de saúde terão a capacidade de registrar e reconhecer o nome social preferido pelos pacientes, garantindo a todos que sejam tratados com o máximo de respeito e dignidade durante sua estadia no hospital.
Entre tantos benefícios, veja os mais importantes:
Respeito à identidade: reconhecemos que o nome é uma parte fundamental da identidade de uma pessoa. Permitir aos pacientes que usem seus nomes sociais contribui para um ambiente hospitalar mais inclusivo e acolhedor.
Promoção da saúde mental: a sensação de ser reconhecido e respeitado em sua identidade pode ter um impacto positivo significativo na saúde mental dos pacientes, criando um ambiente mais seguro e positivo para sua recuperação.
Nossa equipe se dedicou a garantir que a inclusão do nome social seja integrada perfeitamente ao fluxo de trabalho existente, garantindo que os profissionais de saúde possam acessar e utilizar essas informações de maneira eficiente e respeitosa.
Anexos de Lotes Web
WEB PRESTADOR
Apresentamos o mais recente recurso desenvolvido para otimizar o fluxo de trabalho: a funcionalidade que desabilita/bloqueia o botão de envio de anexo sempre que os lotes/contas estiverem em uma situação diferente de "Lote em digitação (Web)".
Com esta atualização, garantimos um maior controle e precisão no processo de envio de anexos, evitando erros e assegurando a integridade dos dados. Agora, você pode ter tranquilidade ao saber que os anexos serão enviados somente quando todas as condições estiverem corretas.
Veja este benefício:
Maior segurança: evite o envio de anexos em situações inadequadas.
Saiba mais lendo o nosso documento:
Emissão de Guias - cobertura do beneficiário
emissão de guias
A Emissão de Guias tem novidade: na aba "Grupo de Procedimentos", da tela "Coberturas do Beneficiário", você pode clicar no grupo listado para acessar uma tela detalhada, que contém todos os procedimentos relacionados a esse grupo de coberturas. Essa nova rotina simplifica a navegação e agiliza o acesso às informações.
Na aba "Exclusiva para os Prestadores Relacionados", adicionamos o campo "Prestador Solicitante", oferecendo uma maneira direta de identificar.
Veja este benefício:
Navegação simplificada: acesse rapidamente os procedimentos relacionados aos grupos de coberturas com apenas um clique!
Novo App Solus
App solus
O App Solus traz uma experiência completa para os beneficiários! Nossa plataforma foi projetada para oferecer funcionalidades robustas que simplificam a vida dos usuários. Aqui estão alguns dos recursos que seus beneficiários poderão aproveitar:
Boleto eletrônico simplificado: diga “adeus” aos atrasos e complicações. Com o App Solus, os beneficiários podem facilmente visualizar e pagar seus boletos de forma rápida e segura, tudo na ponta dos dedos.
Guia médico integrado: encontrar um médico nunca foi tão fácil! Nosso aplicativo permite que os usuários pesquisem e localizem profissionais de saúde próximos a eles, com detalhes sobre especialidades, horários de atendimento e localização.
Carteirinha virtual: chega de procurar pela carteirinha física. Com nossa carteirinha virtual, os beneficiários têm acesso instantâneo aos seus dados de identificação, sempre que precisarem, diretamente do Smartphone.
Recursos adicionais: além desses recursos principais, o App Solus oferece uma gama de funcionalidades adicionais que garantem uma experiência completa, incluindo notificações personalizadas, histórico de Autorizações, Protocolos e muito mais.
Nosso objetivo é fornecer uma plataforma que coloque o poder nas mãos dos beneficiários, oferecendo acesso fácil e conveniente a todos os serviços essenciais de saúde. Com o App Solus, estamos transformando a maneira como as pessoas interagem com seu plano de saúde, tornando todo o processo mais simples, transparente e acessível.
CRM – Status de atendimento da central
crm
Novidades no CRM!
Agora, ficou mais fácil e transparente gerenciar os protocolos de atendimento e reembolso com as atualizações nos módulos Central e CRM!
No Módulo CRM, apresentamos a nova tela "Status de Atendimento da Central", onde você encontrará a coluna "Cobrar Protocolo?", permitindo verificar, de forma rápida e simples, se o protocolo de reembolso será cobrado na conta. Essa funcionalidade traz maior clareza e controle sobre os custos de cada atendimento.
Esse recurso proporcionará uma maior transparência ao permitir identificar facilmente se o protocolo de reembolso será cobrado na conta.
Novo Log de Auditoria de Níveis
auditoria
Atualização importante em nosso sistema: o Log de Alterações no Cadastro de Níveis de Auditoria!
Com o Log de alterações, você pode:
Registrar todas as modificações: cada alteração feita nos níveis de auditoria será registrada detalhadamente, incluindo quem fez a alteração, quando foi feita e quais campos foram modificados.
Assim, cada vez mais garantimos a integridade e a segurança dos dados em nosso sistema, e o Log de alterações no Cadastro de Níveis de Auditoria é mais uma ferramenta poderosa para alcançar esse objetivo.
Filtro por Código do Procedimento no Faturamento Simplificado
WEB PRESTADOR
Simplificamos ainda mais o processo de busca e organização de guias, proporcionando mais eficiência e praticidade: na tela de “Faturamentos Simplificado”, você encontrará um novo campo de filtro designado para o "Código do Procedimento". Insira o código que você está procurando e pressionar "Pesquisar".
O recurso proporcionará:
Uma melhor organização e produtividade: com a capacidade de filtrar guias por código de procedimento, você poderá localizar rapidamente as informações desejadas, reduzindo o tempo gasto em tarefas administrativas, aumentando a eficiência de todo o processo de faturamento.
Esta atualização foi projetada com a praticidade e a usabilidade em mente, visando facilitar ainda mais o dia a dia de sua equipe, garantindo uma experiência fluida e eficiente ao trabalhar com guias de faturamento.
Web Prestador: faturamento simplificado
Comercial
Cópia de limites específicos na migração de contratos/beneficiários
ESTRUTURAL
A partir da versão 02/2024, o processo de migração de beneficiários e contratos ganhou mais uma funcionalidade! Agora, será possível indicar nas telas de migração se o contrato de destino pode ou não ter os limites atuais copiados.
Migração de Funcionário Demitido para um Novo Contrato
Migração de Família para um Contrato Existente
Migração de família para novo contrato
Inclusão do Histórico de Comissão paga no cadastro do beneficiário
ESTRUTURAL comercial novo
Com o objetivo de facilitar a visualização do Histórico de Comissões de um determinado beneficiário, a partir da versão 02/2024, nós criamos, dentro do cadastro do beneficiário, uma nova tela que permite ao operador realizar a consulta desses registros de maneira muito simplificada. O recurso está disponível também no Módulo Consulta de usuários (Consulta) e no Módulo Comercial Novo.
Saiba mais em:
Autenticação por dois fatores
estrutural
De acordo com os princípios estabelecidos na Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) para acesso das informações pelo responsável, na nova Web Beneficiário, nós criamos um mecanismo para Autenticação por dois fatores (A2F) parametrizável pelo próprio beneficiário pelo e-mail e/ou SMS. Para saber mais do recurso desenvolvido, confira o manual abaixo!
Se você ainda não está no Conceito Pessoa e/ou não utiliza a Web Beneficiário nova, entre em contato com nosso suporte e faça o seu agendamento.
Autenticação de dois fatores (A2F)
Melhorias no fluxo e informações na solicitação de reembolso
web beneficiário v2
Agora, você pode contar com as melhorias na usabilidade das telas de solicitação de reembolso dos beneficiários pela Web: refinamos os fluxos entre os Módulos CRM, Contas médicas (Contas) e Financeiro (Financ) para a solicitação de restituição para “não beneficiários”.
Possibilidade de higienização de múltiplas pessoas
estrutural
A partir da versão 11/2023, nós criamos uma funcionalidade que permite o operador do sistema selecionar mais de uma pessoa para unificação cadastral (higienização).
Se você ainda não está no Conceito Pessoa, entre em contato com nosso suporte e faça o seu agendamento!
Remoção de restrição de e-mail igual usado como login para pessoas diferentes
estrutural contas médicas financeiro contábil
A partir da versão 02/2024, para os clientes que trabalham com o Conceito Pessoa, foi removida uma restrição técnica que impede o cadastro de um mesmo e-mail para mais de uma pessoa.
Inclusão de Logs na tela de Regra de Comissionamento
comercial novo
Implementamos logs na tela de cadastro das regras de vendedores para rastreabilidade das alterações pelos operadores de sistema. Se você tem interesse em saber quais campos são analisados pelo sistema, veja o manual abaixo:
Regras de comercialização/Comissionamentos
Controladoria
Relatórios de cálculos atuariais
ans
O desenvolvimento de um sistema de arquivos para atuários oferece às operadoras de planos de saúde uma solução definitiva para excelência operacional e precisão analítica, adaptável a empresas como a Federação MT, a Prospera, a Unica e a Federação Minas. Esse sistema inclui a criação de cinco arquivos chave: Planos, Usuários, Receitas, Despesas e Prestadores, cada um desenhado para melhorar a gestão de dados e a tomada de decisão. Ao adotar essa solução, as Operadoras não só otimizam a gestão de dados, mas também se colocam à frente no setor, prontas para superar suas complexidades e atender de modo eficaz às necessidades dos usuários, marcando um avanço significativo para a excelência e a liderança de mercado.
Que entender mais essas mudanças? Acesse os manuais abaixo:
Geração de Arquivos para Cálculo Atuarial - Unimed Federação MT
Geração de arquivos para Cálculo Atuarial – Layout Unica
Exportação de arquivos atuariais da Prospera
Consultoria Atuarial - Federação Minas
Consolidação de movimentações de estoque
estoque
Nosso sistema integrado oferece uma maneira simplificada e altamente eficaz de emitir termos de retirada de medicamentos ou materiais, garantindo que cada transação seja registrada com precisão, segurança e conformidade.
Vejas as principais características:
Emissão e impressão automatizada de termos: Nosso sistema permite a emissão e impressão direta de termos de retirada pelo Módulo Estoque.
Informações completas e detalhadas: cada termo emitido inclui todos os detalhes essenciais: nome do beneficiário, número do cartão, número da guia, contato do beneficiário, além do nome e quantidade do medicamento ou material retirado. Isso assegura total transparência e rastreabilidade de cada item dispensado.
Espaço para assinatura e data: para um registro físico irrefutável, o termo tem um local designado para a assinatura do beneficiário e a data de retirada. Isso reforça a segurança e a integridade do processo de dispensação, garantindo que cada transação seja autenticada.
Gostou dessa novidade? Leia mais em nosso manual:
Etiqueta tamanho 10cm x 3cm para utilização no estoque
estoque
A falta de etiquetas diferenciadas para produtos de maiores dimensões, como os Dispositivos Intrauterinos (DIUs), no setor farmacêutico, destaca uma lacuna significativa na eficiência e na precisão da gestão de estoque. O recurso atual, as etiquetas físicas com anotações manuais, não só compromete a apresentação do produto como também aumenta o risco de erros operacionais. Ademais, a ausência de um sistema padronizado de etiquetagem contribui para atrasos na localização de itens específicos para os beneficiários, afetando a satisfação do cliente e a eficiência operacional.
A implementação de um sistema de etiquetagem padronizado e diferenciado para todos os tipos de medicamentos, especialmente aqueles em caixas maiores, é essencial. Isso inclui dados como o nome do beneficiário, data de validade do medicamento, lote, e instruções específicas de uso, quando aplicável.
A padronização da etiquetagem não apenas otimiza a gestão de estoque como também eleva o nível de profissionalismo e segurança na manipulação de medicamentos, garantindo que os produtos certos sejam entregues de forma eficiente aos pacientes certos.
Saiba mais em nosso manual:
Pagamentos via Pix
financeiro
Para instituições financeiras que visam modernizar e agilizar seus processos de pagamento, a adaptação do layout Unicred CNAB 240 para suportar transações via Pix é uma atualização crucial. Essa customização envolve ajustes específicos em várias seções do arquivo, incluindo o Header, o Trailer do Lote, bem como os segmentos A e B, para garantir a compatibilidade total com os requisitos de pagamentos Pix. Detalhes a serem ajustados conforme o layout fornecido:
Header: serão realizadas modificações para incorporar identificadores únicos e informações bancárias essenciais para transações Pix.
Trailer do Lote: ajustes no trailer assegurarão a correta agregação de dados de transações Pix, incluindo totais e contagens de registros, para uma reconciliação financeira precisa.
Segmento A: este segmento será configurado para acomodar detalhes específicos de pagamentos Pix, como chave Pix do destinatário e a identificação da transação.
Segmento B: adaptações neste segmento permitirão incluir informações adicionais necessárias para pagamentos Pix, como dados do pagador e do recebedor.
A implementação desses ajustes permitirá que a sua instituição ofereça uma forma de pagamento mais rápida, segura e eficiente, alinhada às expectativas modernas dos clientes e com as diretrizes do Banco Central. A atualização para suportar o Pix no layout CNAB 240 não apenas simplifica os processos de pagamento, mas posiciona sua instituição como um player inovador no mercado financeiro.
Contas/Regulação
Compatibilidade TUSS-SIP
ANS
Em sintonia com as atualizações da ANS, implementamos as novas regras de compatibilidade da TUSS-SIP em nosso sistema. Agora, ao gerar o arquivo do SIP, o sistema fará a divisão dos códigos de procedimentos das especialidades de terapia, como Fonoaudiologia, Psicologia e Terapia Ocupacional, de acordo com as determinações da ANS. Esse processo é automático, garantindo maior confiabilidade e eficiência nos totalizadores do SIP.
Sistema de Informações de Produtos – SIP
Identificação de operadores internos e externos que acessaram à Web Prestador
CONTAS
Agora, ficou ainda mais simples diferenciar os operadores que acessam o Web Prestador: criamos uma legenda no cadastro dos prestadores que ajuda na identificação dos operadores que acessam o Web Prestador. Assim, você poderá identificar facilmente quem são os usuários internos e externos, facilitando no gerenciamento de acessos.
Parametrização de código único para Baixo Risco
CONTAS
Com base na atualização da Unimed do Brasil, publicada no boletim em 01/11/2023, agora você poderá indicar no cadastro do procedimento se para ser considerado como baixo risco ele deve ser exclusivo no atendimento. Além disso, com a atualização dinâmica do ROL da Unimed do Brasil, essa parametrização se torna ainda mais fácil, rápida e segura. Experimente essa novidade!
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