Escrito por: H.S.
Módulo Clinica
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: Módulo Clínica >
Módulo XXX / Relatórios
O que é?
- Módulo Clinica tem o objetivo de priorizar e atender os beneficiário e pacientes de uma clinica ou de um serviço próprio da operadora, organizando por senha, por painel de chamada, e de prioridades por fila de atendimento, Agendando e controlando os atendimentos por plano/Convenio/particular, gerar contas para recebimento em caixa e gerar o contas a receber quando particular.
Quando cadastrar/usar?
- Quando houver a necessidade de controle de atendimento por agendamento, organizando os atendimentos por plano/convenio e entrega de contas por meio eletrônico no padrão TISS para operadoras.
- Sua funcionalidade esta em executar as atividades de uma consultório / clinica / pronto atendimento e serviços próprios, facilitando o trabalho de entrada do beneficiário/paciente e dos operadores para a inserção em sistema e destinar os vários atendimentos aos vários profissionais da unidade de atendimento, garantindo agilidade e confiabilidade no fluxo de atendimento.
Tela inicial do módulo Clínica.
| Ícone | Descrição | Operação |
|---|---|---|
| Agenda | Atalho para acessar a agenda diretamente |
| Efetuar LogOn/Off | Efetua um novo logon |
| Sair | Sai do sistema Clinica |
Segue abaixo a imagem do menu cadastros, iremos ressaltar as telas mais utilizadas no decorrer do manual.
Agendas: Acesso a tela de agendas, onde é possível fazer os agendamentos, atendimentos e operações da agenda.
Agenda Telefônica: Um cadastro de telefones com nomes e telefones comerciais e outros.
Cadastro de Pacientes (Ctrl + P): Realiza o cadastro de paciente e configurações para estes.
Cadastro de Especialidades (Ctrl + E): Realizado o cadastro da especialidade e configurações para estas.
Cadastro de Sequencia de Fichas: Define uma numeração específica caso utilize uma ficha para sequenciar os pacientes.
Cadastro de Consultórios: Efetua o cadastro do consultório por médico, atrelando informações de procedimentos dentre outros.
Cadastro de Convênios (Ctrl + O): Realiza o cadastro de convenio que a clinica irá atender, além de possuir diversas configurações que refletem no atendimento, faturamento e geração de XML e financeiro.
Cadastro de Médicos / Profissionais de Saúde (Ctrl + M): Realiza o cadastro do medico que irá atender nos consultórios.
Categorias de médicos / profissionais de saúde: Realiza a Categorização do médico para permitir somente solicitação de exames ou executor da agenda.
Fluxo de atendimento: Cadastrar os fluxos referentes ao atendimento que será realizado tanto na recepção deste quanto no atendimento profissional do atendimento..
Cadastro de Médicos por Usuário: Permitir o acesso de usuários as agendas médicas.
Permissão de acesso de consultórios por usuário: Permitir o acesso de usuários ao consultório do profissional do atendimento.
Controle de visualização de prontuários: Realiza o controle de visualização de prontuários por profissional. Um vez que foi cadastrado um profissional o sistema já realiza o filtro para todos os profissionais sendo necessário o cadastro de identificação pra todos que devem ter permissão de visualizar ou não.
Cadastro de Indexadores: Cadastro que identifica qual o tipo de indexador o sistema deve utilizar para calcular, procedimentos, taxas, materiais e medicamentos, para o convênio no momento de gerar as contas para o fechamento.
Cadastro de Procedimentos (Ctrl + R): Cadastrar os procedimentos identificando as configurações do mesmo para poder identificar no atendimento da clinica e depois equiparar na tabela de procedimentos da Operadora/convênio.
Cadastro de Tabelas de Procedimentos: Realiza o cadastro da tabela do procedimento identificando o código do cadastro de procedimentos com o código da operadora/convênio.
Cadastro de Pacotes: Realizar o cadastro de pacote acordado com a Operadora/convênio que será praticado.
Cadastro da Tabela CID: Nesta tabela é realizado o cadastro de Código Internacional de Doenças, mais conhecido como CID-10.
Cadastro de Painel/Totem de atendimento: Neste local podemos realizar o cadastro do painel de retirada de senha e do painel de chamada de pacientes.
Procedência: Realiza o cadastro de procedência de pacientes, quando a unidade deseja identificar para relatórios posteriores.
Cadastro de resultados: Identifica os tipos de resultados possíveis para um tipo de laudo que a unidade trabalhe, quando esta faz a coleta e emite os laudos pelo módulo Clínica.
Cidades: Cadastro de cidades identifica as cidades de atendimento da unidade.
Feriados: O Cadastro de feriados esta relacionado com o planejamento da agenda, atendimento e faturamento de contas.
Calendário
Mês 
: Navega entre os meses.
Ano : Seta para baixo : Navega entre os anos.
Setas 
: Retroceder ou avançar mês.
Dias da semana 
: É possível navegar entre os dias do mês, facilitando o agendamento.
Data atual ( ) : Neste campo ao escolher o dia, ele identifica o dia que esta posicionado.
Departamento: Departamento que o consultório esta vinculado, este vinculo é realizado no momento de cadastro do consultórios.
Setor / Unidade: Identifica o Setor e a unidade que o consultório esta alocado conforme o departamento que foi informado no cadastro de consultório.
Especialidade: Conforme o cadastro de consultórios que são identificados por especialidades, facilitando o processo de seleção para filtrar os consultórios.
Tipo do Consultório: Qual o tipo de consultório de imagens, completo, tele saúde ou simples, conforme a escolha do tipo, que fica definido no cadastro de consultórios, então fica disponível o filtro na tela de agendamento.
Período / Turno: Filtro que identifica o turno, manhã, tarde, noturnos, ou por todos.
Consultório: Identifica o nome do consultório, pode-se escolher conforme o nome cadastrado no cadastro de consultórios.
Legenda de cores da agenda
| Cor | Status |
|---|---|
| Agenda Cheia. | |
| Agenda com horários disponíveis, mas já possui agendamentos | |
| Feriado ou Bloqueio na agenda. | |
| Agenda com horários disponíveis. | |
| Agenda não planejada, ou sem horários na agenda. |
--Botões--
Pelos botões é possível acessar funções da agenda ou realizar atividades básicas facilitando o trabalho do atendente.
Paciente interno: Caso o paciente já esteja em um atendimento é possível buscar pelo atendimento já registrado, esta opção esta destinada a pacientes com internação.
Procedimentos: ao utilizar esta função no processo de agendamento inicialmente indica o procedimento a ser agendado para posterior seleção do paciente/beneficiário.
Médicos: Pelo botão médicos é possível cadastrar os dias de atendimento do médico e horários, isso chamamos de planejamento da agenda médica.
Atendimento: Pelo botão atendimento realiza-se a recepção do paciente, associando seu cadastro na agenda há um vinculo com o médico do atendimento e a unidade local, para que seja realizado o lançamento do código do procedimento, o medico executante, local de atendimento e demais informações necessárias para o atendimento.
Consulta: Pode se realizar a consulta do paciente, verificando os atendimentos realizados, consultando o cadastro, receitas emitidas, atendimento médico, ficha da recepção, histórico dos atendimentos, receitas médicas dentre outras opções que veremos detalhadamente mais a frente.
Excluir Horário: Realizar a exclusão de um horário da agenda, pode ter sido cancelado pelo médico, ou outra situação que não seja necessário demonstrar o horário na agenda.
Imprimir: Destina-se a impressão da agenda posicionada.
Cancelar: Destina-se ao cancelamento do agendamento.
C.I.: Acesso a tela de comunicação interna entre usuários.
Atualizar: Destina-se a atualizar a tela, caso tenham vários operadores utilizando a tela pode-se atualizar pelo botão mencionando, levando a tela a carregar todas as informações atualizadas.
Chamar Paciente: Caso esteja configurado as telas de chamada do paciente pelo painel de atendimento, fica disponível para realizar a chamada de paciente, ao clicar no horário do paciente na agenda e clicar neste botão.
Efetuar LogOn/Off: Ao pressionar este botão, realiza-se o login do sistema.
Bloq. horário: Destina-se a realizar o bloqueio de horários na agenda posicionada, no horário posicionado.
Desb. horário: Destina-se a desfazer o bloqueio do horário na agenda.
Sair: Sai da agenda, retornando para a tela inicial do módulo.
--Grid--
Na Grid são apresentadas as informações referente a consulta ou dados que estão cadastrados.
Hora: Horário planejado ou que foi realizado o encaixe do paciente.
Fluxo: Identifica o fluxo que foi atribuído no processo do agendamento, recepcionamento, atendimento médico e demais atividades realizadas pelo paciente.
*Presc.: Caso tenha sido utilizado uma prescrição de atendimento médico para o paciente, é demonstrado o numero da prescrição gerada.
Paciente: Identifica o nome do paciente a ser atendimento.
Telefone: Identifica o telefone de contado do paciente,
Nascimento: Identifica a data de nascimento do paciente.
Idade: Identifica a idade do paciente, baseando-se pela data de nascimento.
1ª vez: Identifica se é a primeira vez que consulta com este profissional ou se é seguimento.
Convênio: Identifica o convenio do atendimento do paciente/beneficiário
Tipo: Se é uma consulta ou um retorno de consulta.
Observação: Identifica alguma observação para que seja informada para a recepção e para o médico do atendimento.
Pendência: Identifica se há alguma pendencia quando aos últimos atendimentos de pagamento, para e atribui a este campo.
Médico: Identifica o médico do atendimento.
Solicitante: Identifica o médico que solicitou.
Cadastrado por: Identifica por qual usuário foi feito o cadastro.
Agendado por: Identifica por qual usuário foi feito agendamento.
Alterado por: Identifica por qual usuário foi feito a alteração, caso haja alterações.
Campo para observação do consultório: Neste campo que foi escrito esta observação é configurável no cadastro do consultório, para inserir observações relevantes para auxiliar o operador e/ou necessárias ao atendimento.
O planejamento da Agenda é realizado pelo botão Médicos. 
O planejamento da agenda tem impacto no agendamento e no atendimento de beneficiários/pacientes, portanto o planejamento deve ser realizado pensando nos dias, horários e médicos que atendem para planejar a agenda e liberar os horários para marcação de consultas e outros tipos de atendimentos.
Neste é necessário escolher o consultório e o médico, e informar no mínimo o horário de atendimento inicial e o horário final, o tempo de atendimento, o tipo de agenda, o médico e a especialidade.
--Filtros consultório--
Setor: Localiza o consultório pelo setor.
Especialidade: localiza o consultório por especialidade.
Área de atuação: Localiza o consultório por área de atuação da especialidade, caso tenha esse desmembramento no cadastro de especialidades.
Tipo de consultório: Imagens - se é um consultório de imagens, Completo - se é um consultório completo que realiza todas as modalidades de atendimentos, telesaúde - se é um consultório de tele saúde, Simples - ou apenas um consultório simples.
Limpar: Realiza a limpeza dos filtros selecionados para os consultórios.
Consultório : Carrega todos os consultórios cadastrados para serem geradas as agendas
| Ícone | Nome | Operação |
|---|---|---|
| Incluir | Incluir um novo planejamento. |
| Excluir | Exclui um planejamento já construído. |
| Gravar/ Salvar | Salva / Grava um planejamento. |
| Desfazer | Desfaz as alterações não gravadas no planejamento. |
| Sair | Sair do planejamento. |
--Grid--
Dia semana*: Dia da semana que o profissional do consultório irá atender.
Início*: Horário de inicio de atendimento.
Fim*: Horário de fim de atendimento.
Tempo de Atendimento*: tempo entre atendimentos para o sistema gerar o intervalo de atendimentos.
Tipo agenda: Caso seja agenda de consulta, de retorno , de urgência, de retirada de exames, de curativo, de realização de exames.
Primeira vez: Caso seja interessante pode se informar de é uma agenda de primeira vez ou de seguimento
Médico*: A qual médico refere-se o dia de atendimento.
Especialidade*: Para qual a especialidade refere-se,
Áreas de atuação: Caso exista área de atuação então pode-se informar, do contrário não é necessário.
Fluxo padrão: Caso tenha um fluxo padrão para geração da agenda a exemplo á confirmar.
Observação: Caso seja importante uma observação padrão insere-se uma informação para ser repetida no momento de planejamento.
*Campos obrigatórios.
--Gerar horários da agenda--
Gerar agenda para o mês corrente (Mês/Ano): Ao clicar nesta opção gerar para o mês que se está.
Gerar agenda para o próximo mês (Mês/Ano): Ao clicar nesta opção gerar para o mês seguinte.
Gerar agendar para o período: Ao clicar nesta opção após informar o dia inicial e final, é gerado a agenda pelo período informado.
Atualiza disponibilidade da agenda período: Caso a disponibilidade da agenda tenha sido informado numa data e posteriormente se deseja informar outra data de disponibilidade (deixar a agenda disponível para agendar) informa a data de disponibilidade e hora e clique nesta opção.
Mostrar no Totem: Ao gerar a agenda gera também uma agenda no totem, (desenvolvimento específico)
Mostrar no clínica: Ao gerar a agenda demonstra no módulo Clínica / e módulo Consult.
Mostrar na web: Ao gerar a agenda se gera para a web (desenvolvimento específico)
Gerar horário final: será gerado o ultimo horário numa agenda das 08 horas ao 12:00 meio dia com 00:30 minutos de intervalo entre horários o ultimo horário seria 11:30, neste caso, com esta marcação o ultimo horário será ao 12:00 gerando mais trinta minutos.
-- Rodapé--
F3 - Incluir: Incluir um novo planejamento.
F4 - Excluir: Exclui um planejamento já construído.
F5 - Gravar: Salva / Grava um planejamento
F6 - Cancelar: Desfaz as alterações não gravadas no planejamento.
F12 - Sair: Sair do planejamento
Pala a agenda é disponibilizado o agendamento de pacientes e o atendimento dos pacientes, além de informar os procedimentos do agendamento/atendimento
Agendamento
Pressionar <Enter> no horário desejado, o sistema abrirá a tela de localização de pacientes.
Caso seja um novo atendimento de um paciente que já esteve na unidade utilizar esta opção, caso contrário utilize primeiro atendimento.
Ao selecionar o novo atendimento, o sistema irá trazer a tela do beneficiário pesquisado no caso "Teste Pericia"
Clicando sobre o confirmar o paciente é marcado na agenda sendo necessário pressionar a tecla <TAB> até inserir na próxima linha abaixo do agendamento.
Repare que a que o horário fica habilitado pois ainda esta em edição portanto continuar com a tecla <TAB> conforme orientado.
Paciente agendado.
Agendando o paciente a partir de um novo cadastro. botão Primeiro aAendimento.
Clicar na agenda para escolher o horário
Será aberta a tela de localização do paciente, pesquisar o nome do paciente, caso não o encontre, clique em Primeiro Atendimento.
Após pesquisado, por digitação do nome e clicar no botão pesquisa da tela de selecção de pessoa... e não o encontrando clique no botão incluir
.
O sistema irá perguntar o tipo de pessoa se Física ou Jurídica para realizar o cadastro.
Seleção:
Pessoa Jurídica: A diferença esta no tipo de cadastro que deverá ser informado dados jurídicos como nome da empresa CNPJ da empresa.
Pessoa Física: Para este tipo de cadastro é informado dados pessoais, como CPF, RG dentre outros.
Cadastrando no conceito pessoa. As informações marcadas em vermelho são as necessárias para pacientes. Após cadastrar Clicar com (F5).
Voltará para a tela de cadastro do módulo Clinica, onde verificado os dados então poderá clicar em F5 ou em confirmar.
Será direcionado para a tela do agendamento e deve-se pressionar a tecla <TAB> até o final da linha início da próxima, para efetivar o registro do agendamento.
Portanto o agendamento foi realizado com sucesso.
Com duplo clique no nome do paciente, ou clicando sobre o botão atendimento. 
É gerada a tela de recepcionamento do paciente onde é mostrado o cadastro do paciente caso seja necessário complementar alguma informação e passa-se a tela de recepcionamento.
Após a confirmação dos dados pode-se salvar ou clicar em F5 para prosseguir para a tela de recepcionamento, para terminar de informar os dados necessários para concluir o processo da recepção.
Ao terminar o processo de atendimento, o beneficiário/paciente na agenda fica com o fluxo de recepcionado
Desta forma o processo do atendimento da recepção esta finalizado.
Agendar com consulta de agenda livre (Shift + A): Nesta opção é possível realizar o agendamento, consultando as agendas livres, realizando filtros para agendar várias especialidades.
Ficha do Paciente (F3): Acessa a tela de ficha do atendimento gerado pelo recepção.
Atendimento sem agenda (Ins): Realiza o atendimento numa agenda não planejada, ou ainda se planejada ele insere um horário atual na agenda.
Exclui o horário da agenda (F4): Realiza a Exclusão de um horário da agenda.
Cancelar (F6): Cancela um agendamento marcado.
Fluxo de atendimento (F5): Insere no agendamento / Atendimento um fluxo do cadastro de fluxos.
Transferência de agendas (Shift + T): Realiza a transferência entre agendas, ou para a mesma agenda em outro dia e horário.
Cancelar todos horários da agenda (Ctrl + F6): Cancela os horários agendados de toda agenda.
Encaixe / Inclusão de horário (E): Inclui um horário na agenda para encaixe de pacientes, assemelha-se com o Atendimento sem agenda (ins).
Duplica Atendimento: Realiza a função de duplicar o agendamento logo abaixo do próximo horário.
Busca atendimento agendado (Shift + F1): Tendo o numero do atendimento do paciente por esta opção ele busca pelo numero do atendimento exato a tela de ficha de atendimento na agenda, abrindo o atendimento realizado na recepção.
Consultas de agendas livres (Ctrl + A)
Consulta área de atuação da agenda (Ctrl + B)
Consulta de agendamentos (Ctrl + L)
Localiza paciente plano (Ctrl + U)
Consulta de pacientes
Horário de entrada e saída dos médicos
Médicos que estarão atendendo (F8)
log de operações na agenda
Observação Adcional (Ctrl + F8)
Sql Monitor
Email e SMS
Impressão: Imprimir a agenda posicionada, ou exportar a impressão em formato .CSV
Períodos: Navegar pelos períodos da agenda, Manha, Tarde, Noite ou independente do período Todos.
Detalhes do atendimento call center
Cadastro de médicos (Ctrl + Alt + M)
Marcar retorno (Ctrl + R)
Confirmar retorno (Ctrl + F)
Alterar data
Confirmar alteração de data
Alterar data através da localização da agenda
Bloqueio diário da agenda
Reserva da agenda
Fila de espera
Controle de cirurgia
Entrega de laudos (Ctrl + E)
Agendamento simultâneo de várias especialidades (Ctrl + S)
Sala
Sair (F12)
- Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.
Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".
Notas de Rodapé
- Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.
Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo
ANS¹ - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS² - Troca de informação de Saúde Suplementar.
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
SOAP - O método SOAP, foi criado pelo Dr. Lawrence Weedy em 1966, consiste em um método de anotação diária, utilizado para organizar a evolução dos profissionais de saúde no prontuário do paciente, padronizando as informações sequencialmente (S=Subjetivo - Informações do paciente, O=Objetivo - suas observações clínicas e resultados de exames, A=Avaliação - uma análise dos dados subjetivos, e o P=Plano/conduta - decisão sobre a conduta a ser tomada). Ver mais em Semiologia Médica UFOP
Atenção