Escrito por: H.S.
Cadastro de Pacientes
Sumário
» Objetivo
» Funcionalidade
» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
» Operacionalização
» Críticas (inserir link)
» Dúvidas Frequentes (inserir link)
» Referências
» Notas de Rodapé
Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual (Módulo e caminho (pasta) de publicação)
Módulo XXX / Relatórios
O que é?
- Cadastro do paciente na unidade de saúde / clínica / hospital / recepção.
Quando cadastrar/usar?
- No momento de atender o paciente.
- Pelo cadastro do paciente é possível ter o controle de prontuário, acesso aos históricos clínicos / exames clínicos / pedidos ambulatoriais e internados e todos os atendimentos gerados a partir dele.
Ícone | Descrição | Operação |
|---|---|---|
| Incluir | Inclui um novo cadastro. |
| Excluir | Exclui um cadastro realizado, porem que não tenha movimentação. |
| Salvar | Salvar o cadastro ou alteração. |
| Imprimir | Realiza a impressão da ficha do cadastro. |
| Desfazer | Cancelar uma alteração. |
| Sair | Sair da tela. |
--Filtro--
Nome do Paciente: Lista pelo nome do paciente;
Nome do Paciente contendo ...: Lista por parte do nome do paciente;
Código do Paciente: Lista código do paciente;
Nome da Mãe: Lista pelo nome da mãe do paciente;
CPF: Lista pelo CPF do paciente;
Código no convênio: Lista pelo Código do Convênio;
Pesquisar: Realiza a pesquisa conforme filtros selecionados.
--Planilha --
Paciente: Descreve o nome do paciente;
Prontuário: Identifica o numero do prontuário;
Cadastro: Identifica o código do cadastro no sistema.
Nascimento: Indica a data de nascimento do paciente
Mãe: Identifica o nome da mãe do paciente.
Número cadastro: Identifica o código do cadastro do paciente na unidade;
Prontuário: Identifica o código do prontuário do paciente na unidade;
Alterado por: Informa por qual operador realizou a alteração
Nome do Paciente: Identifica o nome do cadastro do paciente na unidade;
Nascimento: Identifica a data de nascimento do paciente;
Idade: Identifica a idade do paciente;
Nacionalidade: Identifica a nacionalidade do paciente conforme o cadastro de nacionalidades, Módulo Recepção > Cadastros > Cadastro de nacionalidades;
Est. civil: Conforme o cadastro de tabelas domínio existente na ANS.
- SOLTEIRO
- CASADO
- VIÚVO
- DIVORCIADO
- CONCUBINATO
- OUTROS
Sexo: Masculino, feminino, não informado.
Natural de: cidade origem do paciente.
Religião: Identifica a religião do paciente, utilizado para relatórios e procedimentos que determinadas religiões não permitem;
Profissão: Identifica a profissão do paciente;
Grau de escolaridade: Identifica até que serie estudou ou nível superior do paciente;
Cor: Identifica a cor do paciente, utilizado para relatórios para apuração de dados, como diagnósticos de doenças, por raça;
Ocupação ant.: Identifica a ocupação do paciente, quando não tiver profissão;
Mãe: Identifica o nome da mãe do paciente;
Daca: Para empresas que enviam e recebem documentação do SUS, há um numero DACA para cada município.
Pai: Identifica o nome do pai do paciente;
CNS: Identifica o número do cadastro nacional de saúde do paciente;
Cônjuge: informa o nome do cônjuge, quando casado;
Nasc. conj: Identifica a data de nascimento do cônjuge do paciente;
Paciente estrangeiro: identifica no cadastro quando o mesmo for estrangeiro, quando não naturalizado.
--DOCUMENTOS--
Tipo de documento: Identifica o tipo de documento RG, Certidão Nascimento, CNH.
Doc.: Identifica o numero do documento.
Exp. em: Data de expedição do documento.
Org. Exp.: Órgão que espediu o documento.
CPF: Informa o numero do cadastro de pessoa física.
Quando a unidade trabalha no conceito pessoa neste ponto da ficha é aberto a tela de onde é pego os dados com os botões de consultar pessoa e consultar telefones.
--LOGRADOURO--
Cidade: Nome da cidade do paciente;
CEP: Cep do logradouro;
Endereço: Nome da rua;
Nr.: Número da casa/apartamento;
Bairro: Bairro de moradia;
Complemento: Se necessário complemento;
Fone Residencial: Telefone fixo;
Celular: Telefone celular;
Comercial: Telefone de trabalho;
--VÍNCULOS COM CONVÊNIOS--
Convênio: Informa o nome do convenio que o paciente possui;
Data Inc.: Data que foi incluso no convenio;
Localidade: Cidade do convenio;
Plano: Identifica o plano no convenio;
Val. Cart.: Identifica a validade da carteirinha no convênio.
Cód. conv.: Número da carteirinha no convênio;
--OUTROS DADOS--
Conheceu o hospital?: Como se deu a chegada do paciente no hospital;
Indicado por: Se houve indicação, por quem?;
Médico: Se for médico pode pesquisar do cadastro de médicos;
Cart. Gestante: Se paciente gestante possui número da carteirinha, pode ser informado aqui;
Envia receita por e-mail: Se marcada esta opção é possível o envio de receitas por e-mail;
Observação: Pode-se inserir uma observação no cadastro;
Cód. hemodiálise: Se o paciente fizer hemodiálise, pode-se informar o código.
E-mail: Inserir e-mail do paciente.
Rodapé
F3 - Incluir | F4 - Excluir | F5 - Gravar | F6 -Cancelar | F12- Sair
O Botão direito do mouse tem algumas funcionalidades básicas e outras para auxiliar no processo do cadastro.
Alternar entre pastas - (F2): Aternar entre abas;
Incluir - (F3): Incluir um novo registro;
Excluir - (F4): Excluir um registro que não tenha movimentação;
Gravar - (F5): Gravar um novo registro ou uma alteração;
Cancelar - (F6): Cancelar uma nova inclusão ou alteração;
Localiza o endereço - (F9): Abre a tela de localização de endereço que foi importado pelo módulo Estrutural > Cadastros > Cadastros de cidades;
Alertas - (F10): São alertas que podem ser registrados no cadastro do paciente, por exemplo ao realizar um agendamento o alerta é demonstrado pedindo para o paciente a carteirinha de vacinação;
Alertas de alergia - (F8): Alertas de alergias e a medicamentos, que são demonstrados para os profissionais médicos e de saúde, ao acessar o prontuário ou evolução;
Muda a ordem dos registros - (F11): Muda o filtro nome para os próximos a seguir;
Log de operações no cadastro: Demonstra as alterações de cadastro que foram realizadas;
Gerar arquivo - excel: Gera um relatório de todo o cadastro, com alguns dados básicos, como nome, endereço, cpf, data de nascimento, cep, cidade;
Importar arquivo - excel (consultar layout com a Solus): Pode se importar uma relação de cadastro de pacientes baseado no layout de importação da Solus;
Sair - (F12): Sair da tela;
Notas de Rodapé
SUS¹ - Sistema Único de Saúde
Atenção