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Escrito por: H.S.
 



Web Prestador - Pedido de exame



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

» Referências

» Notas de Rodapé


Módulo para publicação: Web Prestador > Emissão de guias > Pedido de Exames Ambulatorial  e  Pedido de exame Internado  e  Confirmação de Autorização / Guia

Módulo Web

Objetivo

O que é?

  • Emitir guias de pedido de exame pela Web Prestador.

Quando cadastrar/usar?

  • Quando o beneficiário comparecer a clínica ou consultório médico e for necessário solicitar exames.

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Funcionalidade
  • Facilita a solicitação de um pedido de exames para que o beneficiário já consiga realizá-lo assim que comparecer ao local, visto que há casos onde a solicitação necessita de uma auditoria prévia.
  • Autonomia para que o próprio prestador consiga inserir o pedido em sistema, sem ser necessário o beneficiário ir até a sede;

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Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
 Configurações/Requisitos

As opções do menu de Emissão de guias para Pedidos de exames Ambulatorial precisam estar habilitados para o prestador na web.

Exemplo:

  • Tela para Configurar a inclusão do pedido de exames:

 Módulo Adm> Configurações > Menu da web.


 Parâmetros

No módulo Guias > Configurações > Parametrização do Sistema, localize os parâmetros abaixo e configure conforme a necessidade de operação da Operadora.


Bloquear o botão "Cancelar Guia" quando for guia fruto de pedido de exame?:

  • Descrição: Para guias frutos de pedido de exame, não será possível cancelá-las, apenas excluí-las para atualização do saldo dos itens pedido de exame;
  • Valores: (Sim/Não).


Envia e-mail com a guia mesmo com o status "Pedido de Exame"?:

  • Descrição: Envia e-mail com a guia mesmo com o status "Pedido de Exame"?;
  • Valores: (Sim/Não).


Emissão de pedidos de exames via webservice TISS:

  • Descrição: Indica como o sistema deve se comportar quando o xml de pedido de autorização vier sem a tag de executante. A guia gerada poderá ser um pedido de exame ou poderá ser uma guia para o prestador de origem do XML;
  • Valores:
    • 1- A guia originada de um xml sem a tag de executante será um pedido de exame (SEM executante e SEM local de atendimento);
    • 2- A guia originada de um xml sem a tag de executante será emitida em nome do prestador de origem do XML.


Retorna pacote na guia de pedido de exame?:

  • Descrição: Parâmetro criado para solicitação de pacotes na guia de pedido de exame. Caso seja "Sim", mesmo sendo um pedido sem executante, o prestador vai conseguir solicitar um pacote:
  • Valores: Sim/Não.


Observação protocolo pedido de exame.

  • Descrição: Observações da impressão do protocolo pedido de exame na web:
  • Valores: Informar texto da Operadora.


Permitir imprimir guia de pedido de exame.

  • Descrição: Permitir impressão de guia com status de pedido de exame;
  • Valores: Sim/Não.
 Permissões de direito
  • Para poder solicitar pedido de exames:

 Módulo Contas> Configurações > Restrições de acesso > No perfil ou no Operador inserir as permissões que se deseja que seja executado:

WEB PRESTADOR - SEM BIOMETRIA NO PEDIDO DE EXAMES - Digital e facial;

//////Deixei somente a permissão referente ao exame


** Checar onde os parâmetros serão aplicados no pedido. - NESTE CASO É NECESSÁRIO INFORMAR AS PERMISSÕES QUE A OPERADORA IRÁ TRABALHAR JÁ QUE NO PEDIDO DE EXAMES TEM OUTRAS POSSIBILIDADES E NO EXEMPLO ESTÃO RELACIONADO SOMENTE O PEDIDO DE EXAMES E O CHAMADO TRATA-SE SOMENTE DO SEM BIOMETRIA DO PEDIDO DE EXAMES

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Operacionalização
  • As solicitações de pedidos de exames ocorrem quando a operadora permite que os cooperados/credenciados solicitem procedimentos que eles não realizam para o beneficiário, agilizando o processo de autorização, pois esse cliente não precisa ir até a operadora para inclusão de uma guia no sistema.
 Pedido de Exame Ambulatorial

Web Prestador > Emissão de Guias > Pedido de Exame Ambulatorial:


Preenchendo a guia com as informações básicas.



** Acredito que seja importante explicar os campos para preencherem corretamente - OS CAMPOS MARCADOS EM VERMELHO SÃO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO MAIS O CAMPOS DE PROCEDIMENTOS. OS QUE NÃO FOREM PREENCHIDOS COMO OBRIGATÓRIOS O SISTEMA DA WEB APRESENTA MENSAGEM DE OBRIGATORIEDADE DE PREENCHIMENTO, VOU INSERIR UM CAMPO DE INFORMAÇÃO.  REFEITO A PARTE DO OBRIGATÓRIO

** Na verdade, me referia a explicar os campos, o que é preenchido em um pedido.  As permissões vão impactar nesse pedido?  REFEITO A PARTE DO OBRIGATÓRIO. NÃO.

** Aproveitando, acredito que seria melhor retirar outro print, há campos que não ficaram legíveis.               executado

Preenchimento obrigatório

Campos de preenchimento obrigatório para um pedido. Alguns destes campos ao serem selecionados e preenchidos, automaticamente preenchem outros campos também obrigatórios.


Ao Clicar em gerar pedido:


No módulo Guias, a guia ficará com uma cor diferenciada no número, indicando que é uma guia pedido de exame:


Pedido de exame é quando a operadora não tem a informação do local onde o cliente vai realizá-lo, é apenas uma solicitação em sistema.

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Notas de Rodapé

** Estas notas estão no texto, não as localizei.

** Ok, por favor, retirar o campo e o menu, manter apenas as âncoras.

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Atenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: D.R.S, 11/05/23
  • Sem rótulos