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Escrito por: L. D.

CONTROLADORIA

Módulo ANS > Relatórios > Cálculo atuarial/ Custos/ Análise de sinistralidade > PEONA

🎯 Objetivo

O objetivo deste manual é entender como funciona a tela do relatório PEONA


✅ Funcionalidade

  • Relatório que serve como base para o cálculo da PEONA.

 

📝 Sumário

▪️ Objetivo

▪️ Funcionalidade

▪️ Operacionalização


💻 Operacionalização

O relatório PEONA tem como finalidade apresentar uma estimativa do valor da provisão de eventos ocorridos e não avisados, ou seja, este relatório apresenta os valores dos últimos 12 meses para a operadora que ao pega-los, faz o cálculo da provisão que ficará como reserva.

 Filtros

A tela do relatório PEONA é composta por diversos filtros que vão auxiliar na retirada de informações, sejam elas mais específicas ou abrangentes.

PEONA.png
  • Competências (Aviso): A primeira informação que deve ser informada para retirada do relatório PEONA deve ser o período, ou seja, neste campo será determinado o período de tempo que que o sistema buscará as informações.

    • EX: 01/2024 à 12/2024.

  • Ocorrência: Quando aconteceu a conta, ou seja, a ocorrência do evento.

  • Estabelecimento: O estabelecimento determina o estabelecimento que será utilizado no relatório.

  • Layout: O layout determina em qual sistema terceiro será importado o relatório para fazer o calculo, pois cada empresa tem seu próprio layout com padrão dos dados a serem importados.

  • Modalidade de pagamento: Determinará se as informações exportadas serão dos contratos de pós ou pré-pagamento.

  • Natureza dos beneficiários do contrato: A natureza filtra por beneficiários expostos, habituais…

  • Rede de atendimento: Filtra pela rede do beneficiário, ou seja, se é um beneficiário de rede própria, de reembolso, de intercâmbio,…

  • Prestador: O sistema permite que seja retirado o relatório referente a produção de um prestador em específico ou de todos, assim como permite que filtre mais que um.

  • Congênere: Seguindo a mesma lógica do filtro de prestadores, o sistema permite que seja filtrada mais de uma congênere, todas ou nenhuma.

 

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão de conteúdo: R. C.,
Revisão textual: R. C.,
Editor(a): R. C.,
  • Sem rótulos