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N.
C
J.

Estado
colourBlue
titleCOMERCIAL
Caminho (pasta) do Solus Saúde: Solus web

🎯 Objetivo
Âncora
objetivo
objetivo

🎯 Objetivo

O objetivo deste manual é orientar sobre as funcionalidades existentes no campo Meu plano“Meu plano”, onde será possível visualizar carências e preexistências, limites de utilização, dados de reajuste , e prazos de carênciascarência.

✅ Funcionalidade
Âncora
funcionalidade
funcionalidade

✅ Funcionalidade

Neste manual abordaremos os seguintes temas:

  • DOENÇAS E PREEXISTÊNCIAS

  • LIMITES DE UTILIZAÇÃO

  • DADOS DO REAJUSTE

  • PRAZOS DE CARÊNCIASDoenças e preexistências;

  • Limites de utilização;

  • Dados do reajuste;

  • Prazos de carências.

 

📝 Sumário

▪️ Objetivo

▪️ Funcionalidade

▪️ Permissões de Direitos▪️ Operacionalização

❗ Manuaiscomplementares Solus

💻 Operacionalização
Âncora
operacion
operacion

💻 Operacionalização

img_73.pngImage Removed

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titleDOENCAS E PREEXISTÊNCIAS

No portal do beneficiário, no menu “Meu plano”, o beneficiário terá como consultar suas DLP(Doença e lesão preexistente).

img_74.pngImage RemovedAcessando o sub-menu de DLP, o mesmo estará listando todas as suas doenças e lesões cadastradas no cadastro do beneficiário. Mas no caso deste beneficiário não encontramos nenhuma doença preexistente.img_75.pngImage Removed

Para poder incluir no cadastro do módulo Estrutural > Cadastro de contrato > Beneficiário(F8) > Botão direito: “Carências, Preexistências, entre outros” > Preexistências é possível cadastrar uma DLP no beneficiário

img_76.pngImage Removed

Selecione o botão “Incluir”

img_77.pngImage Removed

Após configurado no módulo estrutural, será exibido na página de preexistências no portal.

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titleLIMITES DE UTILIZAÇÃO

Consulta de limites de utilização do plano, contrato ou do beneficiário no portal do beneficiário, acessar o menu de Meu perfil > Meu plano > Limites de utilização.

Aviso

Vale ressaltar que ao cadastrar os limites certifique-se de onde estará cadastrado o limite, pois o sistema irá considerar sempre do mais específico ao mais abrangente, sempre será considerado pelo beneficiário, contrato, e plano respectivamente.

img_02.pngImage Removed

O usuário será redirecionado para a página de limite de utilização.

img_03.pngImage Removed

Para visualizar os limites do plano acesse Estrutural > Cadastro > Cadastro de planos > Botão: “Limites”

img_04.pngImage Removed

Para verificar os limites pelo contrato acesse Estrutural > Cadastro > Cadastro de contrato > Botão: “Limites específicos”

img_05.pngImage Removed
menu “Meu Plano” será possível visualizar carências, preexistências, limites de utilização, dados de reajuste e prazos de carências.

img_73.pngImage Added
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titleDADOS DO REAJUSTE
Através desta

Nesta opção

,

é possível ter acesso aos dados

do

ao plano do beneficiário.

img_06.pngImage Removed
img_06.pngImage Added

Onde é possível verificar o nome do plano, registro, contratação, vigência entre outros dados

.img_07.pngImage Removed

, como demostra a baixo:

img_07.pngImage Added

Também é possível verificar o nome da tabela de preço, o mês de reajuste, quais

foram

os reajustes

deste

da tabela durante o período, entre outros.

img_08.pngImage Removed
img_08.pngImage Added

Verificar

Verifique as alterações de valor

referentes

referente à alteração por faixa etária, onde

será indicada E verificar

indicará a data de vencimento e o percentual alterado.

img_09.pngImage Removed
img_09.pngImage Added

Em seguida, verifique os dados referentes ao histórico de alterações de plano do beneficiário.

img_10.pngImage Added
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titleLIMITES DE UTILIZAÇÃO

Para consultar limites de utilização do plano, contrato ou do beneficiário no portal “Beneficiário”, acesse o menu “Meu perfil > Meu plano > Limites de utilização”.

Aviso

Ao cadastrar os limites, certifique-se de onde estará cadastrado, pois o sistema considerará sempre do mais específico ao mais abrangente, e será considerado pelo beneficiário, contrato e plano respectivamente.

img_10.pngImage Removed

img_02.pngImage Added

O usuário será redirecionado para a página de limite de utilização.

img_03.pngImage Added
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titlePRAZOS DE CARÊNCIAS
Através desta

Nesta opção

, Onde serão

é possível ter acesso aos prazos de carência vinculados ao beneficiário.

img_11.pngImage Removed
img_11.pngImage Added

Nessa tela são listadas todas as carências com a data de vencimento e se o beneficiário está cumprindo a carência no momento.

img_12.pngImage Removed
img_12.pngImage Added

Através da opção "Visualizar procedimento" (img_13.pngImage Modified)

,

é possível ter acesso aos procedimentos que fazem parte daquela carência.

img_14.pngImage Added
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titleDOENÇAS E PREEXISTÊNCIAS

No portal do beneficiário, no menu “Meu plano”, o beneficiário terá como consultar suas Doenças e Lesões Preexistentes (DLPs).

img_74.pngImage Added

Acessando o submenu de DLP, serão listará todas as suas doenças e lesões cadastradas no cadastro do beneficiário.

img_14.pngImage Removed

No caso deste beneficiário não encontramos nenhuma doença preexistente.

img_75.pngImage Added

Após configurado no “Módulo Estrutural”, “Preexistência ” será exibido na página de preexistências no portal.

Nota

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.

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Revisão de conteúdo: T. R.
C.
,
1
abr
Revisão textual:
R
V.
C
F.,
1
abr
Editor(a):
; R. C.,
1
abr