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NÃO EXCLUIR É UM DOC QUE SERÁ UTILIZADO EM CONTRUÇÃO PARA OUTROS CASOS

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Âncora
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Web Prestador -


Confirmação de guia e de pedido de exames


Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: web prestador > Emissão de guias > Confirmação de pedido de exames

Módulo XXX / Relatórios

Âncora
Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo

O que é?

  • A tela de confirmação de pedido de exames, é para indicar que uma autorização seja executada pelo prestador que esta confirmando.

Uma autorização de endoscopia digestiva (40201007) que será confirmada pelo prestador que irá executar, informando o numero número de autorização e confirmando-a

Quando cadastrar/usar?

  • Liberar quando o prestador tiver autorização em procedimentos autorizados.

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Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

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titleFuncionalidade
  • Destina-se a executar um procedimento que foi autorizado.
  • Desta forma o prestador que solicitou o procedimento poderá ser atendido por outro prestador que executa (realiza o exame, gera o laudo e o paciente poderá seguir com a avalição avaliação médica), o procedimento.

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Âncora
Config
Config

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titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos
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titleConfigurações/Requisitos

Para que o prestador possa poder executar o procedimento, a opção no menu Emissão de guias > Confirmação de pedido de exames deve estar habilitado. Verificar configurações Configurações dos Menus da Web

No menu Emissão de guias o prestador possa realizar realize a confirmação é necessário que no módulo contas > cadastros > prestadores de serviços > Prestadores de serviços > botão direito > Operadores que acessarão via web a opção abaixo esteja habilitada.

Tela de confirmação de autorizações? = SIM

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titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso




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titlePermissões de direito

Permissões:

WEB PRESTADOR - OBRIGATRIO TELEFONE FIXO OU CELULAR NOS PEDIDOS SOLICITAÇÕES DE EXAMES INTERNAÇÃO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES SADT

WEB PRESTADOR - PREENCHER SOLICITANTE EMISSAO DE GUIA

WEB PRESTADOR - REQUER HIPOTESE DIAGNOSTICA

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA PACOTES PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA DIARIAS E TAXAS SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA OPME PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA MATERIAIS E MEDICAMENTOS SADT

WEB PRESTADOR - AUTORIZA MATERIAIS E MEDICAMENTOS PEDIDO DE EXAME INTERNADO

WEB PRESTADOR - AUTORIZA DIARIAS E TAXAS

WEB PRESTADOR - MOSTRA E EXIGE DADOS DA INTERNACAO NA CONFIRMACAO DO PEDIDO

WEB PRESTADOR - NAO EXIBIR CAMPOS DE PREVISAO DE ALTANA CONFIRMACAO DE AUTORIZACAO

WEB PRESTADOR - INCLUIR TAXA NA CONFIRMACAO

WEB PRESTADOR - SEM BIOMETRIA EM ATENDIMENTOS DE RECM-NASCIDO EMISSÃO E CONFIRMAÇÃO DE GUIAS

WEB PRESTADOR - SEM CARTÃO PARA PEDIDO DE URGÊNCIA NA CONFIRMAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO

WEB PRESTADOR - CONFIRMA INTERNACAO OU ALTA COM DATAS ACIMA DA QTD LIMITE DE DIAS

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Âncora
Operacion
Operacion

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titleOperacionalização
  • As solicitações de pedidos de exames ocorrem quando a operadora permite que os cooperados/credenciados solicitem procedimentos que eles não realizam para o beneficiário, agilizando o processo de autorização, pois esse cliente não precisa ir até a operadora para inclusão de uma guia no sistema.
  • podem Podem ocorrer para pedidos ambulatoriais e de internações, o Solus trabalha com as ambas opções para facilitar ao prestador e ganhar agilidade para a operadora.
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titleConfirmação de pedido / Autorização

TELA DE CONFIRMAÇÃO DE PEDIDO NÃO INTERFERE NA TELA DE PEDIDO DE EXAME, ENTENDO QUE NÃO DEVERIA TER.

Confirmando o pedido, ou seja, o prestador estará executando o procedimento.



Entrando na tela de confirmação de autorização, informando a guia para poder executar.



Irá mostrar a guia com os procedimentos para o prestador executar.


Ao clicar em confirmar autorização o sistema ira processar e liberar.


Ao termino término da confirmação é gerada a tela.



Dica
titleGuias de data atual diferente da Liberação

A web Prestador possui a validação quando o status da guia for Aguardando Confirmação e a data de liberação da guia for maior que a data atual, será apresentado uma crítica e barrado a confirmação, desta forma se fará necessária alteração da data de liberação para a mesma data atual, veja exemplo abaixo.


Exemplo de autorização:


Data de liberação: 30/08/2023

Data atual: 15/08/2023


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Critica apresentada


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Realizando a alteração da data, para corrigir a autorização.

Alterado a data da liberação da guia para 15/08/2023.

Data atual: 15/08/2023.


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Realizando a confirmação novamente, após alteração da data.


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Âncora
Ref
Ref

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titleBGColor#B4044A
titleReferênciasLinks úteis

Configurações dos Menus da Web

Emissão de Guias

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title

Âncora
NotasNotas

Informações
Notas

de Rodapé

Notas

de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
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Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.


Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
F. G.,