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 482.350 RELATÓRIO DE FATURAMENTO DE LOTES CAPTATION

Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual


 Relatório de faturamento de lotes Captation


Âncora
Topo
Topo

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titleObjetivo

O que é?

  • Extrair Extrai o Relatório de faturamento de lotes por Captation (;
  • Captation é uma forma de contratação de prestador onde é possível nesta contratação definir que se o pagamento ao prestador é será mensal e fixo , independente ou, também, um valor pré-definido por vidas existente na operadora na competência (ambas independem da quantidade de beneficiários atendidos).

Ex. (Quando se fecha Exemplo: Quando o lote de contas médicas é gerado fechado e gera o pagamento dos aos prestadores, neste caso o de Captation, que deve estar sempre estar fechado, para que seja gerado gerará o relatório com as informações nele distribuídas através das colunas Valor de Tabela, Valor pago e Valor sem Captation).

Quando cadastrar/usar?

  • Quando a Operadora tiver tal esta forma de contratação, por Captation onde será , e for necessário emitir relatórios comparativos para tomada de decisão.


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titleFuncionalidade
Ex.
  • A funcionalidade serve para gerar relatórios comparativos
referente a
  • referentes à forma de contratação por Captation de lotes fechados,
e gerar o relatório
  • com as informações
nele
  • distribuídas através das colunas Valor de Tabela, Valor pago e Valor sem Captation.


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titleOperacionalização

Neste manual, vamos demonstrar um exemplo do relatório em dois lotes de contas médicas de um prestador, parametrizado com forma de contração "CAPTATION (Orçamento Global)"
Vamos também demonstrar como o sistema se comporta com os valores das contas médicas, pois é o item de maior atenção e que tem por finalidade trazer essas informações para que a Operadora possa utilizar como comparativo. 


Expandir
titleConfiguração Tela de prestador

No cadastro do prestador, deve-se informar os

dois

seguintes campos na aba "1

>

. Pagamento de Honorários

.Configuração Tela de prestador
Expandir
title

":

  • Forma de ContataçãoContratação: Captation (Orçamento Global)
  • Valor do Captation (Orçamento Global): Preencher o valor negociado

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No Exemplo abaixo foram criados dois lotes de Captation para demonstrar o em relatório.:

Lote

Conta

1852

1854 - CAPTATION 2 - RELATÓRIO DE

CONTAS

CONTAS 

6146310

6146312

1854

1852 - CAPTATION

2

- RELATÓRIO DE CONTAS

6146312

6146310


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1852
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title
1854 - CAPTATION 2 - RELATÓRIO DE CONTAS
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Para o processo de gerar contas em lote, checar manual do Módulo Contas Médicas

Permissões de direito (utilizar a configuração abaixo):

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.

Exemplificaremos uma conta com Taxas, Procedimentos e Materiais e medicamentos, para verificar como será composto o relatório.

Expandir
title
Permissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

  • No caso de rotinas onde há abas, criar um Expandir para cada uma delas.
Expandir
titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar ctrl + C para copiar, posteriormente pressionar ctrl + V para colar.
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titleReferências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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titleVídeos Relacionados
Incluir link de vídeos referente ao recurso.
  • Orientações:

    • Usar a opção "Alinhar ao centro" para deixar o mesmo centralizado;

    Formatar o tamanho do vídeo em 800 X 600

       Obs. Caso não tenha vídeo para vincular ao documento remover o painel de vídeos relacionados

               Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Eliminar".

    Expandir
    titleTrocar descrição
    1. Para alterar o nome do componente Expandir:
      Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
    2. Criar novos Expandir
      Ao clicar no nome do componente > pressionar ctrl + C para copiar, posteriormente pressionar ctrl + V para colar.
    Informações
    titleNotas de Rodapé
    • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

    Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

    ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
    TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
    TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar
    Taxas da conta (F8)

    Após localização da conta, para acessar as informações da conta, clique no botão "Taxas Conta (F8)":

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    Na tela, constarão os lançamentos e o log, para verificar o valor atribuído, o valor atribuído anteriormente (conforme configuração do Cadastro do Prestador) e o valor processado pelo sistema devido ao Captation:

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    Pelo Log da Taxa, percebemos o cálculo realizado pelo valor do Captation

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    Expandir
    titleProcedimentos Conta (F10)

    No botão "Procedimentos Conta (F10)", o lançamento e o cálculo ficam evidentes.

    Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do cadastro do Prestador), calculado pelo sistema de valor de Captation:

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    Procedimento Informado com o "Prestador", "Valor Apresentado" e "Valor a Pagar".

    Abaixo, vemos o log do valor do procedimento:

    Image Added

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    titleMateriais / Medicamentos Botão Mat. Med. (Ctrl+T)

    Materiais e Medicamentos, Botão "Mat. Med. (Ctrl+T)", demonstra o produto lançado na conta:

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    Verificando o Medicamento lançado na Conta, junto com o Log 

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    O Medicamento foi valorado conforme tabela de Mat / Med configurada no Cadastro de Prestador.

    Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do Cadastro do Prestador ), e o valor processado pelo sistema devido ao Captation.

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    Expandir
    title1852 - CAPTATION - RELATÓRIO DE CONTAS

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    Para o processo de gerar contas em lote, checar manual do Módulo Contas Médicas 

    Na capa do lote, vamos acessar a Relação de contas.

    Depois, iremos localizar a conta e demonstrar as suas informações, acessando o botão procedimento da conta (F10):

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    titleProcedimentos Conta(F10)

    Procedimento da conta (F10)

    Valor atribuído anteriormente (conforme configuração do cadastro do prestador ) e calculado pelo sistema de valor de Captation:

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    Inicialmente o sistema gera a conta médica com o valor baseado na tabela, de acordo com o porte e auxiliar e, conforme demonstrado pelos logs de tela do procedimento, o valor, depois, será processado pelo sistema devido ao Captation:

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    Acessando o Relatório de Relação de contas 

    Para gerar o relatório, acesse Módulo Contas > Relatórios > Relatório de Contas > Relação de contas > Aba Lotes Captation

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    Painel


    Expandir
    titleRelatório Relação de contas:

    Filtros 1 > Contas 1 > Identificar a Aba > Lotes Captation

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    Informar Data de atendimento (no nosso exemplo utilizamos o período de 01/09 a 17/10/2022):

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    Também é possível gerar o relatório por competência contábil, que é muito utilizado:

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    Logo em seguida, clicamos sobre a aba "Lotes Captation "e sobre o ícone "Raio" para gerar o relatório:

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    Perceba que a diferença está nos lotes e quantidade de linhas do relatório, ou seja, esse relatório irá demonstrar item por item da conta médica inclusa no lote.

    No lote 1852 foram geradas duas linhas que se referem ao pagamento do 1º Auxiliar e do Prestador principal do procedimento médico.

    No lote 1854 foram gerados três linhas para identificar a Taxa, o Procedimento e o Material e Medicamento.

    Veja na grid a seguir:

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    Nas linhas do grid, temos as colunas abaixo:

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    Colunas:
    Valor de Tabela: Este valor é atribuído à tabela vinculada ao cadastro do Prestador pelo botão "Faturamento linear", onde consta o valor do material ou medicamento ou produtos especiais, conforme configuração e cadastro do Prestador;
    Valor Pago: Esta coluna destina-se os valores finais da conta, ou seja, valor após a aplicação do captation, pois estes são divididos entre os serviços médicos, materiais e medicamentos, taxas e diárias;
    Valor sem Captation: Esta coluna destina-se a informar o valor do item no momento anterior ao fechamento do lote, ou seja, antes de aplicar o captation nas contas médicas, sejam elas de procedimentos, taxas e diárias, materiais e medicamentos.

    • Uma aplicação prática de análise: uma forma de medir como estão as negociações de Captation por prestador, e se estão pagando a mais ou a menos após o comparativo de rateio/captation dos lotes fechados, é confrontar os valores originais contidos nas tabelas sem o processo de rateio.

    Podemos ainda gerar o relatório de impressão, clicando sobre o ícone da impressora Image Added:

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    Clicando sobre o botão do Excel Image Added, salvaremos o documento no formato .CSV. 

    Sistema abrirá a tela de Salvar Como, onde é possível nomear o arquivo e definir o local onde relatório será salvo.

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    Após salvar, teremos o relatório em formato de planilha, disponível para uso da operadora:

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    titleReferências


    Aviso
    titleAtenção

    Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.


    Revisado por:
    PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)
    F.G, 01/11/2022