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FAQ – Fechamento de competência do Módulo Estrutural

Módulos Relacionados: Estrutural > Competência.




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titleDúvidas FrequentesFAQs


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titleQual é o objetivo do fechamento de competência do Módulo Estrutural?

Qual o objetivo do fechamento de competência de emissão de documentos do Estrutural?

  1. Bloquear alterações nos títulos emitidos e inclusões de novos títulos.
  2. Bloquear o reprocessamento da composição das mensalidades.
  3. Realizar a contabilização das contraprestações emitidas.

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titleQual é o processo indicado para o fechamento de competência do Módulo Estrutural?


Qual o processo indicado para o fechamento de competência do Estrutural?

  1. Reprocessar composição das mensalidades. A : a composição contábil da mensalidade é realizada durante a emissão da mensalidade, porém caso existam alterações no título em questão, a composição é reprocessada automaticamente , porem se existir alterações cadastrais pela própria rotina de mensalidades. Caso existam alterações cadastrais a nível de contrato, plano, beneficiário ou segmentações contábeis(Mensalidades ou Despesas assistências) em geral poderá ocorrer divergências tornando necessário o reprocessamento da mensalidade. Essa opção é indicada apenas quando existam alterações que possam alterar contas contábeis utilizadas nas contabilizações de mensalidades.
  2. Recontabilizar baixas de mensalidades. Este : este processo realiza a recontabilização das baixas efetuadas. É necessário recontabilizar as baixas sempre que for realizado o reprocessamento das mensalidades.
  3. Fechamento da competência de emissão. O : o fechamento da competência de emissão realiza a contabilização das contraprestações emitidas tornando possível a conciliação contábil após o processo.

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Como conferir se o fechamento de competência foi realizada com sucesso
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titleComo conferir se o fechamento de competência foi realizada com sucesso
?

Para conciliar o saldo das contas contábeis é indicado utilizar osos relatórios do quadro 15A.

Para conciliar a movimentação das contas contábeis, pode ser utilizado os relatórios de registro auxiliar.

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• Como corrigir o erro "mensalidades com divergência em composição"?
titleComo corrigir o erro "mensalidades com divergência em composição"?

A crítica de divergência no valor de composição ocorre quando o valor da mensalidade esta está diferente da soma dos valores da composição. Pode ocorrer por causa de negociações de mensalidades antigas ou alterações nos valores de vencimentos da mensalidade.

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Para correção:

  • Acesse o documento indicado na crítica.
  • Acesse o menu suspenso e realize o reprocessamento da composição da mensalidade.
  • Acesse o menu suspenso e realize a recontabilização da emissão.

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• Como corrigir o erro "Valor pago diferente do valor contabilizado"?
titleComo corrigir o erro "Valor pago diferente do valor contabilizado"?

Erro relacionado a à baixa de mensalidade. Nesse caso, neste caso a baixa da mensalidade foi realizado realizada com a composição divergente. Pode ocorrer por causa de negociações de mensalidades antigas ou alterações nos valores de vencimentos da mensalidade onde não ocorreu o reprocessamento da fatura..

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Para correção:

  • Acesse o documento indicado na crítica.
  • Acesse o menu suspenso e realize o reprocessamento da composição da mensalidade.
  • Acesse o menu suspenso e realize a recontabilização da baixa da mensalidade.

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titleComo corrigir o erro "mensalidades recebidas sem contabilização"?

Como corrigir o erro "mensalidades recebidas sem contabilização"?

Mensalidades sem contabilização de baixa, provavelmente não tem nenhum registro na composição. Uma solução possível é realizar o reprocessamento da composição da mensalidade e recontabilização da baixa. Caso este processo não solucione o erro, por gentileza abrir um chamado para o suporte Solus.

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titleComo corrigir o erro "Existem remessas da DMED que não foram processadas com sucesso"?

Como corrigir o erro "Existem remessas da DMED que não foram processadas com sucesso"?

Esta validação existe para clientes que utilizam o conceito pessoaConceito Pessoa. Caso ocorra, esta trava no fechamento de competência, verificar verifique na tela da DMED do conceito pessoa se existe remessa da DMED gerada e processada com sucesso para as competências anteriores.

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• Como corrigir o erro de falta de parametrização contábil na mensalidade?
titleComo corrigir o erro de falta de parametrização contábil na mensalidade?

Este erro ocorre quando o sistema Solus não encontra a configuração da conta contábil para utilizar na contabilização.

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Para conferir e realizar a parametrização da conta contábil, primeiro identifique qual é o tipo de configuração (qual tela deve ser verificada). A mensagem na crítica pode identificar uma conta de produto (mensalidade , e adesões), ou de recuperação de despesa. Também pode ser uma configuração especifica específica (Aditivosaditivos, contratos, etc.).

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Se na crítica existir informação de compartilhamento de risco, a segmentação considerada é a segmentação configurada no compartilhamento de risco ( Módulo Estrutural > Contratos > Beneficiários > Aba compartilhamento aba "Compartilhamento de risco)".

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Após identificar a tela, utilize os parâmetros indicados na crítica para filtrar pela segmentação desejada:

  • Beneficiário.
  • Modalidade
  • Lei.
  • Natureza.
  • Cobertura.
  • Rede.
  • Tipo de despesa.
  • Ato cooperativo (no caso das cooperativas).

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Caso a conta indicada na crítica esteja configurada para segmentação em questão, faça o reprocessamento da composição da mensalidade e recontabilização. Caso o erro persista, acione o suporte da Solus.

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titleO que fazer quando a critica crítica de falta de parametrização contábil não mostra o tipo de despesa da segmentação?

O que fazer quando a critica de parametrização contábil não mostra o tipo de despesa da segmentação?

Neste Nesse cenário, não existe a informação do tipo de despesa na composição da mensalidade e, e consequentemente, com a falta desta informação não é possivel possível determinar a conta contábil que deve ser utilizada.

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Este Esse tipo de situação ocorre quando existe alteração no campo "Natureza" da conta médica. O erro não ocorre caso a alteração seja feito feita em tela.

  • Para correção, reabrir reabra e fechar feche o lote de contas em questão.

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O que fazer quando a critica
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titleO que fazer quando a critica crítica de falta de parametrização contábil mostra segmentação como não mapeada?
de parametrização contábil mostra segmentação como não mapeada?

Em algumas situações, pode ocorres critica ocorrer crítica de falta de parametrização contábil e a segmentação aparece como aparecer como Natureza, Modalidade, Lei, Cobertura > "Não mapeada".

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  • Rede de atendimento:  é cadastrado junto ao Módulo Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de serviço> aba "4. Documentação" > campo "Tipo de rede". O tipo de rede de atendimento está relacionado ao tipo de rede do executante da conta. 

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Aviso

Dentro dos tipos de rede existe a rede habitual. Essa rede não é configurada no cadastro de prestador como as demais, porém corresponde a beneficiários de contrato com co-responsabilidade, que se tornaram habituais junto à Operadora.


  • Beneficiário: é possível definir dentro da tela de cadastro de contrato no Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos > Outras informações> aba "4: Sip, limites de Idade e Permuta" > Natureza dos beneficiários do contrato.

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  • Modalidade não mapeada: indica a modalidade de pagamento  e pode ser configurada no Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de planos> aba "3: Configurações do plano de contas" > Modalidade de pagamentos.

Pré-pagamento: planos configurados na modalidade pré-pagamento.

Demais modalidades: planos configurados em "demais modalidades" (pós-pagamento), seria outros tipos de contratação que não seguem a regra de pré-pagamento.

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  • Período de implantação / Lei não mapeadoindica o período de implantação da despesa, se antes ou depois da lei 9656/98, pode ser configurado no Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de planos > aba "3: Configurações do plano de contas" > Período de implantação do plano.

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  • Natureza não mapeada: indica a natureza da despesa, dentro do Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos > Outras informações> aba "4: Sip, limites de idade e permuta" > Natureza jurídica da contratação do plano.

Individual familiar: contratos/Planos configurados na natureza "Individual Familiar".

Coletivo empresarial: contratos/Planos configurados na natureza "Col. Empresarial".

Coletivo por adesão: contratos/Planos configurados na natureza "Col. Por adesão".

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  • Cobertura não mapeadaindica o Tipo de cobertura da despesa; a mesma configuração que foi definida na cobertura do plano, no Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos > outras informações > aba "7: Período de movimentação e utilização" > Período de utilização do contrato.

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  • Ato cooperativo: filtro disponível apenas para cooperativas; indica o ato cooperativo...


Opções de filtro

  • Ato cooperativo principal: todos os valores de procedimentos (Honorários, Co, Custo e etc.) pagos aos cooperados ou a rede própria.
  • Ato cooperativo auxiliar: todos os valores de taxas e mat/med pagos a cooperados e todos os valores de procedimentos (Honorários, Co, Custo, etc.) pagos à rede credenciada desde que tenham sido solicitados por um cooperado ou rede própria.
  • Ato não cooperativo: todos os valores pagos à rede credenciada e que não tenham sido solicitados por um cooperado ou rede própria.

A regra do ato segue com base na configuração definida no caminho: HSS > configuração do sistema > aba 20. Contas Médicas (Definição dos atos cooperativos - Somente cooperativas).

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A segmentação aparece como não mapeada, porque no compartilhamento de risco não esta preenchido está preenchida a segmentação no repasse em questão, no Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos > Beneficiários > aba "Compartilhamento de risco".


Dica
  • Quando for repasse é necessário olhar no campo compartilhamento de risco.
  • Sem ser repasse, verifique no plano do beneficiário.


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Para correção:

  • Acesse o cadastro do beneficiário do compartilhamento de risco indicado na crítica.
  • Acesse a aba de compartilhamento de risco"Compartilhamento de risco", dentro do Módulo Estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos > opção "Beneficiários" > aba "Compartilhamento de risco".
  • Realize a correção no repasse. Caso exista mais de um repasse , para saber qual o repasse que esta está sendo contabilizado, identifique o prestador da conta médica indicado no relatório com a crítica.
  • Após correção no cadastro do beneficiário, reprocesse a composição da mensalidade e realize a recontabilização da emissão e da baixa, caso a mensalidade já tenha sido baixada.
  • Caso as configurações estejam todas corretas, é importante verificar se existem contas médicas cobradas na mensalidade com o lote ainda aberto, assim será necessário fechar o lote do contas médicas antes de contabilizar a mensalidade. Além dessa situação, é necessário verificar se a competência contábil do lote de contas médicas não está em uma competência superior à competência de emissão da *mensalidade.

Entende-se a competência de emissão como sendo a competência em que serão contabilizados os lançamentos de emissão/ provisão da *mensalidade, as que tem data definida de acordo com a parametrização do sistema, no Módulo Estrutural > Configurações > Configuração de sistema > aba "17. Mensalidades" > campo "Contabilização de contratos emitidos".

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O que fazer quando a critica
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titleO que fazer quando a critica de falta de parametrização contábil mostra um compartilhamento de risco??
crítica de falta de parametrização contábil mostra um compartilhamento de risco?

A informação de compartilhamento de risco na crítica , indica que a segmentação considerada para contabilização é a segmentação configurada no compartilhamento de risco.

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Para verificar a segmentação configurada no repasse em questão, acesse o cadastro do beneficiário indicado, a informação indicada na crítica refere-se ao código do beneficiário. Na aba de compartilhamento de risco, reveja as configurações de repasse.



Image RemovedCaso a configuração esteja correta, verifique se existe conta contábil configurada para segmentação indicada. Caso a configuração da segmentação de repasse esteja incorreta, faça a correção, após . Após a correção, realize o reprocessamento da composição da mensalidade.

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Relatórios do quadro 15A

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Relatórios de registro auxiliar

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DMED do conceito pessoa

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