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Escrito por: K. S.
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Âncora
Top
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Pagamento automatizado de prestadores

Atual





Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Configurações, Parâmetros/Permissões e Direitos

» Operacionalização

»  Críticas (inserir link)

»  Dúvidas Frequentes (inserir link)

» Referências

» Notas de Rodapé

Módulo para publicação: Inserir o módulo onde deverá ser publicado o manual (Módulo e caminho (pasta) de publicação)

Módulo XXX / Relatórios


Âncora
Objetivo
Objetivo

Painel
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titleColorWhite
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titleBGColor#B4044A
titleObjetivo

O que é?

  • Breve explicação da finalidade do recurso ou assunto. 

Ex. (Quando fechamos um lote de contas médicas, é gerado o pagamento dos prestadores que consiste na discriminação do que esta sendo pago e do que foi glosado, aplicação dos impostos e a contabilização deste pagamento...)

Quando cadastrar/usar?

  • Breve explicação de quando utilizar ou dar manutenção ao recurso.

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objetivo deste documento é discorrer sobre o recurso desenvolvido para automatizar o processo de faturamento das guias e fechamento dos lotes para gerar pagamento dos prestadores.

Âncora
Funcionalidade
Funcionalidade

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleFuncionalidade
  • Explicar a funcionalidade do recurso

Ex. Para que serve um controle de ar-condicionado?

Ele tem a finalidade de ligar e desligar o aparelho, assim como programar a temperatura como gostamos, intensidade do vento...

Expandir
titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar CTRL + C para copiar, posteriormente pressionar CTRL + V para colar.

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  • Ao realizar a configuração desse recurso, informando a periodicidade em que o sistema verificará as guias que estão disponíveis para serem faturadas e informando o período de pagamento que será realizado para o prestador, o sistema automaticamente disparará a rotina para faturamento das guias e geração de pagamento aos prestadores.

Âncora
Config
Config

Painel
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titleColorWhite
titleBGColor#B4044A
titleConfigurações, Parâmetros/Permissões e Direitos


Painel
borderWidth2 px


Painel
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Expandir
titlePermissões de direito

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

Expandir
titleConfigurações/Requisitos

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

Painel
borderWidth2 px
Expandir
titleParâmetros

Inserir aqui todos os Direitos que influenciam nas rotinas tratadas neste manual:

Exemplo:

  • Para poder incluir ou excluir descontos:

 Módulo XXXX> Configurações > Restrições de acesso

  • Para programar o fechamento automático do lote. é necessário configurar a classificação com esta opção:

Caminho: Módulo Contas Médicas > Cadastros > Classificações > Classificação de lote.

Image Added


O campo "Fechar o lote automaticamente" deve estar como "SIM".

Image Added


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Âncora
Operacion
Operacion

Painel
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titleColorWhite
borderWidth1px
titleBGColor#B4044A
titleOperacionalização
  • Explicar o recurso de forma operacional, ou seja, de como fazer para utilizá-lo.

Ex. Controle de um ar-condicionado:

Para definir a temperatura que desejo, eu utilizo o botão TEMP que tem a opção "+" para aumentar a temperatura e a opção "-" para reduzi-la.

Para definir a intensidade do vento, eu utilizo o botão FAN onde tenho a opção "+" para uma intensidade maior e a opção "-" para uma intensidade menor.

  • No caso de rotinas onde há abas, criar um Expandir para cada uma delas.
Expandir
titleTrocar descrição
  1. Para alterar o nome do componente Expandir:
    Ao clicar no nome do componente, serão habilitados dois botões no rodapé: "Alterar" e "Eliminar"; clique em "Alterar" e será exibida a tela para trocar o título.
  2. Criar novos Expandir
    Ao clicar no nome do componente > pressionar ctrl + C para copiar, posteriormente pressionar ctrl + V para colar.

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ÂncoraRefRef
Painel
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titleColorWhite
borderWidth1 px
titleBGColor#B4044A
titleReferências
  • Indicar outros manuais correspondentes ao atual através de link.

          Para incluir um link utilize o atalho Ctrl + K, onde na primeira opção é possível vincular documentos do mesmo ambiente do Confluence e, na opção "Link da web", é possível vincular links externos, sendo necessário indicar uma máscara para o link no campo "Texto do link".

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ÂncoraNotasNotas
Informações
titleNotas de Rodapé
  • Notas de rodapé são usadas para explicar termos usados no texto e que foram sinalizados.

Ex. ANS que foi usado no conteúdo do texto foi destacado indicando que existe uma nota de rodapé, para sinalizar na ultima letra da palavra atribuir a numeração através do comando Alt Gr + NUMERO, com isso nesta parte do manual explicamos o termo utilizando a formação de TITULO 6 conforme mostrado abaixo

ANS¹  - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
TISS²   - Troca de informação de Saúde Suplementar. 
TUSS³ - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar

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Atenção
Aviso
title

Acesse o Módulo: Contas Médicas > Cadastros > Prestadores de serviço > Pagamento automatizado de prestadores.

Image Added

Expandir
titlePagamento automatizado de prestadores

Ao acessar, clique em Image Added para criar uma nova programação. Será aberta um nova tela para informar os dados necessários:

  • Descrição: Definir uma descrição para a programação de pagamento;
  • Periodicidade: Configurar a periodicidade, em dias, para realização automática do processo;
  • Previsão de pagamento: Informar quantos dias devem ser considerados para definir a data de previsão de pagamento ao prestador. Será considerada a data atual que rodará o processo + os dias configurados.  Exemplo: Configurei 10 dias -> Está rodando o processo dia 17/03/2023, então minha previsão de pagamento será dia 27/03/2023.
  • Data inicial: A partir de quando começará a valer a configuração do pagamento automatizado.
  • Classificação do lote: Qual classificação ficará no lote de pagamento ao prestador. Na classificação do lote, poderá indicar o fechamento automático pela rotina ou não.
  • Estabelecimento: Deve ser definido um estabelecimento para vincular ao lote.

     1.  Prestadores participantes do pagamento automatizado

Image Added


  • Prestador: Devem ser vinculados os prestadores que entrarão na rotina de fechamento do lote e programação automática de pagamento.
Informações

A partir da versão 11/2023, estará disponível o recurso abaixo "Prestador informado".

  • Prestador informado: Quando selecionado "Prestador executante", será considerado o "Executante" da guia e quando selecionado "Local de atendimento da guia", será considerado o "Contratado/Local de atendimento". Desta forma, estes prestadores devem ser relacionados na listagem a ser considerada.


     2.  Procedimentos autorizados para o prestador acima.

Image Added


  • Procedimentos autorizados: Devem ser configurados os procedimentos autorizados para realizar o fechamento do lote com as contas que tenham os procedimentos listados.

 Após configurar os requisitos para programar o pagamento, basta clicar em Image Added para criar a rotina. 

Image Added


  • Podemos observar que foi considerada a data inicial da programação, conforme informado no campo.  A configuração consta agendada e, 30 dias após a programação, será executada a rotina para buscar as guias dos prestadores configurados com os procedimentos para faturar.

Caso seja necessário alterar alguma configuração, basta clicar em Image Added que o sistema cancela a programação:

Image Added


  • Após mensagem, pode realizar alteração nas configurações e agendar novamente.
Informações
titleImportante
  • O fluxo do pagamento automatizado funciona da seguinte forma:
  1.  Sistema percorre as guias emitidas dentro da periodicidade configurada, respeitando os prestadores e procedimentos vinculados ao pagamento automatizado.
  2.  Localizando as guias, realizará o faturamento delas, criando as contas e vinculando as guias encontradas.
  3.  Após a criação das contas, é realizada a geração do lote, com a classificação e estabelecimentos informados na configuração do pagamento automatizado.
  4.  Se a classificação do lote estiver configurado para fechar automaticamente, a situação das contas e do lote será alterada para "Analisada", realizando o seu fechamento e, consequentemente, o registro para pagamento do prestador.
  5. Caso a classificação do lote esteja configurada para não realizar o fechamento automático, o lote criado ficará em aberto para que o operador realize o fechamento manualmente.


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Âncora
Ref
Ref

Aviso

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por:
PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N
G. F.,  
Revisado por: K. S.,
10/06/2022)
 
Revisão textual: R. C.,