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DF – Recebimento A100




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titleDúvidas Frequentes
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titleCompartilhamento de risco

Ao realizar a leitura do arquivo A100, pode ser realizado a inclusão, a alteração ou o cancelamento do compartilhamento de risco do beneficiário de repasse. Esta movimentação pode ser visualizada dentro do cadastro do beneficiário acessando:

Módulo estrutural > Cadastros > Cadastro de contratos

Depois, localize o beneficiário desejado, clique em beneficiário e vá na aba "Compartilhamento de risco": 

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  • Deve existir somente um registro de compartilhamento para a Unimed de destino.
  • Se inserir mais de um registro de compartilhamento para outra Unimed, será preenchida a data de término no recebimento do A100.

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titleTabela de preço considerada

Ao realizar a leitura do arquivo A100, o sistema vai inserir a tabela de preço do beneficiário de acordo com o plano ou conforme a regra de tabelas específicas por locação. 

Considerando a tabela de preço vinculada ao plano, o sistema buscará a configuração dentro do Módulo Estrutural > cadastros > cadastro de planos > botão "Tabela de preço":

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Caso dentro do contrato exista configuração de "Restrições de tabela de preço por locação", será considerada a tabela que neste estiver vinculado. Esta configuração fica dentro do contrato no Módulo Estrutural > cadastros > cadastros de contratos > botão direito do mouse "Outras opções/personalização do contrato" > opção "Restrições de tabela de preço por locação":

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Sendo assim, o fluxo será considerar primeiro a configuração dentro do contrato e caso não tenha esta configuração, será considerado do plano. 

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titleSaiba mais