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Escrito por: S.S
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Consultoria Atuarial - Federação Minas



Sumário

» Objetivo

» Funcionalidade

» Operacionalização

» Referências


Módulo para publicação: Módulo ANS> Relatórios> Cálculo atuarial / Custos/ Análise de sinistralidade> Atuarial - Federação.

ID: 105855589

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Objetivo
Objetivo

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titleObjetivo
  • O objetivo desse processo é gerar arquivos para cálculo atuarial no layout da Unimed Federação Minas.

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Funcionalidade
Funcionalidade

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titleFuncionalidade
  • O  Sistema Solus disponibiliza a exportação dos arquivos para fins de cálculo atuarial no layout da Unimed Federação Minas. Os arquivos podem ser exportados filtrando por períodos e congêneres.
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titleTrocar descrição


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Config
Config

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Operacion
Operacion

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titleOperacionalização
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titleCaminho do Recurso

Caminho do Recurso: Módulo ANS> Relatórios> Cálculo atuarial / Custos / Análise de sinistralidade> Actuarial - Federação.



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titleFiltros

Filtros:

OBS: Algumas exportações não levam em consideração alguns filtros, sendo assim o sistema irá avisar quando o mesmo for preenchido




Exemplo:



Filtro de períodos: Indica a competência inicial e a final que devem ser consideradas para geração dos arquivos.

Filtro de congênere: Filtragem por congênere. Este filtro não é obrigatório e, caso não seja definido, serão gerados os arquivos para todas as congêneres. Caso deseje filtrar e selecionar mais de uma congênere, pode ser utilizada a tela de seleção múltipla, clicando no botão . Na tela seguinte, marque as opções desejadas e click em "Sair".




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Exportação das Informações:

Esta é a tela principal para exportação das tabelas para o cálculo atuarial no layout da Unimed Federação Minas.

Os detalhes de cada item e filtros se encontram nos tópicos acima de Filtros e e das opções. O processo de exportação do arquivo TXT é igual para todas as opções.

Após definir os filtros, para exportar as informações, basta clicar na tabela desejada. Será aberta uma tela do Explorer para indicar a pasta em que deseja salvar o arquivo.

Nas abas abaixo é possível verificar os exemplos dos arquivos gerados de cada opção.


Faltam explicações do que são enviadas em cada arquivo, não é necessário descrever todos os dados exportados em cada arquivo, mas é preciso descrever ao menos quais são as informações exportadas em cada um.


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titleArquivo Prestadores / Especialidade

Arquivo Prestadores / Especialidade




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titleArquivo Contratos

Arquivo Contratos





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titleArquivo de Planos

Arquivo de Planos






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titleArquivo Classificação procedimentos

Arquivo Classificação procedimentos





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titleArquivo Beneficiários

Arquivo Beneficiários






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titleArquivo Receitas

Arquivo Receitas





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titleArquivo Coparticipações

Arquivo Coparticipações





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titleArquivo Ocorrências ambulatoriais

Arquivo Ocorrências ambulatoriais





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titleArquivo Internações

Arquivo Internações





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Ref
Ref

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titleReferências

Geração de arquivos para cálculo atuarial - Plurall

Cadastro de Planos

Geração de Arquivos para Cálculo Atuarial - Layout Unica

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Âncora
Notas
Notas

Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.



Revisado por: PREENCHER COM A INICIAL DO NOME E ÚLTIMO SOBRENOME, DATA (Exemplo: N. S., 10/06/2022)