Compreende-se como auditoria concorrente os processos de regulação de pacientes internados que o profissional habilitado tem condições de acompanhar, presencialmente ou não, a evolução do beneficiário em tratamento.
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Funcionalidade
Auxilia o auditor no acompanhamento da jornada do paciente em uma guia autorizada, registrando sua evolução e utilização dos itens autorizados.
Auditoria Concorrente: Acesso ao módulo de Auditoria Concorrente.
Submenus:
Agenda: Acesso a agenda do operador;
Planejar Agenda: Acesso para planejamento da agenda do auditor.
Sair: Para finalizar o login, clique em "Sair".
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Planejar Agenda
Nessa opção. é realizada a criação da agenda do auditor.
Filtros:
Operadora: Selecionar a operadora que será criada a agenda;
Local de auditoria: Selecionar o local que será a auditoria;
Auditor: Selecionar para qual auditor será criada a agenda.
Após realizar os filtros, listará de forma dinâmica os agendamentos já criados.
Botão Novo Planejamento: Ao clicar, abrirá a tela de criação de novo agendamento.
Dia da semana: Selecione o dia da semana que será criado o agendamento;
Hora inicial: Digite a hora inicial do agendamento;
Hora final: Digite a hora final do agendamento
Intervalo: Digite o intervalo entre as auditorias dos pacientes;
Observação: Digite a observação em texto livre;
Confirmar: Após digitar os demais campos clique em confirmar para gravar o agendamento.
Ao confirmar, serão listado os agendamentos criados. Para gerar a agenda, marque o flag e clique em Gerar agenda.
Ao clicar no botão Gerar agenda, abrirá a tela para selecionar o período com as opções;
Gerar agenda para o mês atual;
Gerar agenda para o próximo mês;
Gerar agenda para o período: neste caso vai aparecer os campos data inicial e data final;
Botão Enviar: clicando no botão, será gerado a agenda.
Para editar um agendamento clique no ícone "lápis" na lista de agendamento.
Para excluir um agendamento clique no ícone "lixeira" na lista de agendamento.
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Agenda
Nesse menu, está disponível as opções de acesso a agenda.
Filtros:
Operadora: Selecionar a operadora para qual será criada a agenda;
Local de auditoria: Selecionar o local que será a auditoria;
Auditor: Selecionar para qual auditor será criada a agenda.
Após realizar os filtros, o calendário e os botões serão apresentados. No calendário clique na data desejada, que listará os horários planejados. Caso não tenha planejamento na data clicada, pode ser adicionado uma guia ou realizar um encaixe:
Adicionar guia: Abre a tela de filtro para selecionar a guia:
Após definir as opções desejadas, clique em filtrar para listar as guias.
Para selecionar a guia desejada, clique no número da guia que será vinculada à página de agenda.
Demais opções:
Atualizar: Clique para atualizar a lista de guias;
Encaixe: Clicando abre a tela para selecionar o horário e a guia a ser encaixada:
Digite o número da guia ou clique na lupa para abrir a tela de filtro.
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Acessando a Guia
Para iniciar a auditoria concorrente em uma guia, clique no número da guia:
Ao clicar, abrirá a tela com os dados da guia:
Guia/Fruto: Número da guia ou guia fruto;
Guia Principal: Número da guia principal, quando houver;
Emissão: Data de emissão da guia;
Validade: Validade da guia;
Auditoria da Guia: Auditor responsável pela auditoria da guia;
Beneficiário: Código e nome do beneficiário;
Sexo: Sexo do beneficiário;
Idade: Idade do beneficiário;
Acomodação: Acomodação do plano do beneficiário;
Situação: Situação cadastral do beneficiário;
Regulação: Indica se o plano é regulamentado ou não;
Natureza da guia: Natureza do atendimento;
Regime: Indica se eletiva ou urgência;
Tipo de atendimento: Tipo de atendimento da guia;
Status gerencial: Status gerencial da guia, quando houver;
Classificação da guia: Classificação da guia, quando houver;
Situação da guia: Situação da guia junto a operadora;
Solicitante: Nome do solicitante da guia;
Lupa Solicitante: Especialidade do solicitante;
Prestador: Nome do prestador da guia;
Lupa Prestador: Especialidade do prestador;
Local de atendimento: Local de atendimento do prestador;
Hipótese diagnóstica: Indicação clínica da guia;
Regime de internação: Regime da internação;
Acomodação: Traz a Acomodação do beneficiário;
Data internação: Data de internação do beneficiário;
Data alta: Data de alta do beneficiário;
Atendimento RN: Indica se a guia é de RN (Recém-Nascido) ou não;
CID´s: Código Internacional da Doença;
Tipo/Tempo de doença: Tipo e o tempo da doença.
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Botão "1-Anexos"
Visualiza os anexos da guia, Ao clicar no botão Anexo, abrirá a janela com os anexos vinculados à guia.
Para fazer o download do anexo, utilize o ícone "Seta para baixo". Já para visualizar, use o ícone "Olho":
Também há a opção de adicionar um novo anexo na guia, clicando em "+ Adicionar". Insira a descrição do anexo e o tipo do documento, selecione se o anexo é confidencial ou não e clique na opção descrita "Clique ou arraste o arquivo aqui" para adicionar o arquivo. Após adicionar, salve.
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Botão "Ficha da guia"
Permite visualizar o relatório e enviar e-mail com a ficha da auditoria. Ao clicar no botão "Ficha da Guia", abre tela para selecionar as opções que serão impressas.
No botão "Imprimir", será gerado o pdf das informações da auditoria realizada.
Na opção "Enviar por e-mail", por default, será enviado para o e-mail descrito no campo (e-mail cadastrado no cadastro do prestador), sendo possível alterar, caso necessário.
Realizando a impressão, será gerado o pdf, conforme imagem abaixo:
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Laudos e Observações
Nessa opção, estão gravados os laudos e observações referentes à auditoria da guia.
Para acesso clique na opção desejada;
Exemplo: OBSERVAÇÕES GERAIS (clique no nome).
Laudos e Observações: Traz as informações que o auditor colocou ao auditar o item;
Observações gerais: Traz as informações que estão na guia. Sairão na impressão;
Observações não impressas: Traz as informações internas que foram colocadas na guia;
Observações do beneficiário: Traz as informações do cadastro do usuário, quando houver;
Mensagem Web Prestador: Opção utilizada para visualizar as mensagens que são encaminhadas ao prestador.
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Itens da Guia
Nessa opção, constam os detalhes dos itens autorizados ou não da guia. O operador pode verificar se o item foi realizado ou não e fazer a confirmação ou cancelamento do item através dos ícones de positivo ou negativo, alterando o status para "Confirmado" ou "Não executado":
Clicando em expandir, poderá visualizar os detalhes do item.
Para realizar a auditoria foram disponibilizadas as opções abaixo descritas como históricos/Timeline:
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Leitos
Espaço para descrever observações dos leitos que o beneficiário utilizou em seu tratamento:
Descrição: Nome do leito utilizado;
N° do leito: Traz o número do Leito;
Data de criação: Traz a data que o beneficiário utilizou o leito;
Histórico: Traz informações referente ao leito utilizado;
: Faz o cancelamento do item;
Para adicionar um novo leito, clique no botão "Adicionar leito". Selecione o opção da acomodação cadastrada no sistema, insira o número do leito que o beneficiário se encontra e a data da troca do leito.
Insira o texto de observação e clique em salvar:
Acomodação: Indica qual tipo de acomodação que irá incluir para o beneficiário;
Leito: Traz o número do Leito;
Data da troca: Opção para indicar quando houve a troca do leito;
Observação: Preencher informações referente ao leito utilizado.
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Evolução
Espaço para o auditor médico, enfermagem e assistente social descrever a evolução do beneficiário.
Para adicionar uma nova evolução, clique no botão "Adicionar evolução" que abrirá a tela para descrever a evolução do beneficiário.
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Agendamento
Histórico de agendamentos referente à guia em questão. Demonstra todos os agendamentos realizados para a guia do beneficiário com o número de guia, o nome do auditor, a data da execução do atendimento, horário e a situação:
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Evento Adverso
Espaço para o auditor médico, enfermagem e assistente social descrever as situações de eventos adversos a serem relatados ao prestador e administrativo da operadora. Esse campo traz o evento, a observação descrita, o Operador que fez a inclusão, o anexo e a opção de exclusão:
Clicando no botão "Adicionar evento", abrirá a tela para cadastro do evento adverso. Selecione a opção de evento adverso, descreva na observação a história do evento e clique em salvar.
Para anexar (foto ou print), clique no ícone do anexo que abrirá a opção de anexar ou visualizar arquivo já anexado. Para visualizar ou baixá-lo, clique nas opções descritas abaixo.
Ícone "Seta para baixo", opção de baixar o anexo;
Ícone "olho", opção para visualizar o anexo na tela.
Clique em "Adicionar anexo" para abrir a opção de adicionar o anexo. Descreva o nome do anexo, sua descrição, clique em "Escolher arquivo", selecione-o e salve.
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Capeante
Espaço para o auditor realizar a auditoria pós de forma sintética:
Para adicionar um novo item, clique em "Adicionar capeante".
Selecione o tipo da despesa, a quantidade solicitada, o valor solicitado, o valor liberado, o valor glosado e clique em salvar.
Os dados da auditoria serão gravados na conta médica na aba Auditoria.
