A exportação do A400 tem o objetivo de manter atualizada toda a rede credenciada, no sistema de intercâmbio Nacional, para atendimento de seus usuários diretos.
Ao enviar o arquivo A400, além da atualização da rede de credenciados no sistema Intercâmbio Nacional, também há implicação, de forma direta, na atualização permanente do guia médico, disponibilizado no portal Unimed.
Acessar o módulo PTU > Movimentação > A400 > Envio de A400 - Movimentação cadastral de prestadores.
Para gerar um novo arquivo de remessa, podemos utilizar a tecla "F3" ou clicar no ícone "Incluir", onde deverão ser preenchidas as informações solicitadas:
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Incluir nova remessa.
Operadora: Unimed que receberá o arquivo.
Versão do Layout: O sistema traz na tela a versão atual a ser utilizada.
Operador: Nome do usuário do sistema que criou a remessa.
Enviar inativos até: O sistema já traz preenchido o período de 180 dias, conforme regra do manual da Unimed do Brasil. Será utilizado para buscar o prestador que foi descredenciado dentro deste prazo.
Dados a serem enviados:
Toda a rede ativa - Envia prestadores cadastrado como Cooperado, Credenciado, não Credenciado e Ex Cooperados com cadastro ativo.
Somente cooperados - Envia somente os prestadores cadastrados como Cooperado e Cooperado Suspenso.
Completo + Cooperados inativos - Envia todos os prestadores cadastrados.
Após o preenchimento das informações, clicar em "Geração do arquivo" e escolher um diretório para salvar.
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Após salvar, o campo "Arquivo" será preenchido com o nome do arquivo salvo e serão apresentados os registros dos prestadores enviados no mesmo.
AcessarMódulo PTU > Configurações > Parametrização do sistema > aba "Exportação A400 e A450".Image Removed
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Enviar endereço de e-mail da rede de prestadores e Cooperados:Se esta opção estiver marcada "SIM", será enviado o e-mail do prestador que estiver cadastrado no módulo Contas > Cadastros > Prestadores de serviços > aba "7 E-mails" > Campo "Mostrar no PTU?"
Especialidades a serem exportadas no A400:Determina quais especialidades vinculadas ao prestador serão exportadas no A400. Estas informações são verificadas no módulo Contas > Cadastros > Prestadores de Serviços > aba "5. Especialidades". Opções:
Todas as Especialidades vinculadas ao Prestador ou Cooperado - Esta opção envia TODAS as especialidades do cadastro do prestador.
Somente Especialidades marcadas para serem publicadas "Sim" - Esta opção envia somente as especialidades que estão no cadastro com a opção "Publica Sim".
3.
Exportar endereço administrativo da Rede de atendimento:Indica se deseja exportar o endereço administrativo da rede credenciada que fica dentro do Cadastro do prestador > botão "Endereços".
4.
Tipo do logradouro do endereço do prestador a ser exportado:Opção de "Descrição Completa" Ou "Abreviada".
5.
Áreas de atuação a serem exportadas no A400:Determina quais áreas vinculadas ao prestador serão enviadas. Esta opção segue a mesma regra das especialidades "Publica SIM ".
AcessarCadastros > Prestadores de serviços > Prestadores de Serviço > Botão Direito do mouse > Outras negociações do prestador > Configurações para ARPS e PTU Unimed.
O sistema traz duas abas para configurações específicas do A400:
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Grupo de Serviços e Rede Referenciada PTU (A400)
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Grupo de Serviços: Grupo de Serviços que o prestador está autorizado a realizar.
Grupo de rede referenciada: A tabela da rede referenciada é fixa no sistema seguindo manual da Unimed Brasil, onde o usuário escolhe a rede referenciada que o prestador está vinculado.
Tipo de rede:Esta é uma classificação que a Unimed do Brasil definiu baseada em custo, complexidade, qualificação e seus critérios técnicos (estrutura, serviços e econômicos), Rede Básica, Rede Especial ou Rede Master.
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PTU A400
Preencher os campos destacados em "Vermelho", pois são as informações na qual sistema irá se basear para enviar o prestador na geração do arquivo.
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Caso não deseje enviar o prestador no arquivo, basta preencher o campo 'Envia prestador no PTU?' como 'Não'
Envia prestador no PTU: Esse campo é o principal para indicar se o prestador vai ser enviado no arquivo ou não.
Tipo de produto atendido: Informar se atende produto regulamentado ou não regulamentado.
Tipo de contratualização: Contratação direta por documento jurídico assinado ou indireto através de outra operadora ou convenio.
Cooperado inativo?: Indica se ele é cooperado ativo ou inativo no A400.
Pertence à rede acidente de trabalho: Informar se ele atende a rede de acidente de trabalho.
Possui tabela própria(hospitais): Se for hospital, deve indicar que trabalha com tabela própria.
Perfil assistencial(hospitais): Se for hospital, deve indicar qual perfil o hospital se enquadra.
Tipo de rede mínima: Indica qual rede o prestador atende, sendo rede básica, rede especial ou rede master.
Atende intercâmbio?: Indica se o prestador atende beneficiários de intercambio.
Publicação no guia Médico?: Indica se o prestador pode aparece na busca de guia médico disponibilizado pelo A400.
Trabalha com telemedicina?: Indica se trabalha com atendimento remoto, telemedicina.
CBO: Indica um CBO diferenciado no registro do A400.
Pode ser divulgado à ANS: Indica se pode ser divulgado as informações do prestador na ANS.
Acessar o módulo PTU > Movimentação > A400 > Envio de A400 - Movimentação cadastral de prestadores.
Para gerar um novo arquivo de remessa, podemos utilizar a tecla "F3" ou clicar no ícone Image Added, onde deverão ser preenchidas as informações solicitadas:
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Operadora: Unimed que receberá o arquivo.
Versão do Layout: O sistema traz na tela a versão atual a ser utilizada.
Operador: Nome do usuário do sistema que criou a remessa.
Enviar inativos até: O sistema já traz preenchido o período de 180 dias, conforme regra do manual da Unimed do Brasil. Será utilizado para buscar o prestador que foi descredenciado dentro deste prazo.
Dados a serem enviados:
Toda a rede ativa - Envia prestadores cadastrado como Cooperado, Credenciado, não Credenciado e Ex Cooperados com cadastro ativo.
Somente cooperados - Envia somente os prestadores cadastrados como Cooperado e Cooperado Suspenso.
Completo + Cooperados inativos - Envia todos os prestadores cadastrados.
Após o preenchimento das informações, clicar em "Geração do arquivo" e escolher um diretório para salvar.
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Após salvar, o campo "Arquivo" será preenchido com o nome do arquivo salvo e serão apresentados os registros dos prestadores enviados no mesmo.
