Característica das guias:: Critério de período: - Data de emissão
- Data de geração/impressão
- Data da alteração
- Data de pagamento da guia
- Data de faturamento
- Data em que a guia foi negada
Data de emissão Horário: Data de liberação Tipo de guia: - ---- Independente ----
- Somente guia de cortesia
- Somente guia de usuários cadastrados
- Somente guia de usuários de convênio
- Somente guia de ficha proposta
- Somente guia de procedimentos já realizados
Natureza da Guia - ---- Independente ----
- AMBULATORIAL
- INTERNAÇÃO (TODAS)
- INTERNAÇÃO CLÍNICA
- INTERNAÇÃO CIRÚRGICA
- INTERNAÇÃO OBSTÉTRICA
- INTERNAÇÃO ORTOPÉDICA
- INTERNAÇÃO PEDIATRICA
- INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA
- ADMISSIONAL
- PERIODICO
- DEMISSIONAL
- TROCA DE FUNÇÃO
- RETORNO AO TRABALHO
- ACIDENTE DE TRABALHO
- SOMENTE AS GUIAS DE NATUREZA PCMSO
- EXCETO AS GUIAS DE NATUREZA PCMSO
Modalidade da guia: - ---- Independente ----
- Guia convencional
- Guia para não-beneficiário (sem cobrança)
- Guia para não-beneficiário (com cobrança)
- Guia de custo operacional
Eletiva/urgência: - ---- Independente ----
- Guias eletivas
- Guias de urgência
Acomodação: será listado conforma a acomodação cadastrada pela operadora a exemplo: - Apartamento
- Enfermaria
- Ambulatorial
Situação das guias: - Somente guias liberadas
- Guias parcialmente liberadas
- Somente guias negadas
- Somente guias/procedimentos pendentes (auditoria)
- Somente guias canceladas
- Somente pedido de exame
- Guias com setor de OPME
- Somente guias aguardando autorização
- Somente guias aguardando confirmação
- Somente guias sob auditoria na unimed origem
- Somente guias negadas na unimed origem
- Somente guias canceladas na unimed origem
- Somente guias pendentes na unimed origem
- Somente guias negadas + Canceladas
- Somente guias liberadas + Aguardando confirmação
- Somente guias aguardando autorização da empresa
Faturamento: - ---- Independente ----
- Guias faturadas (contas médicas - lotes fechados)
- Guias faturadas (contas médicas - lotes abertos)
- Guias faturadas (contas médicas - independente da situação do lote)
- Guias não-faturadas pelo contas médicas
- Faturadas pelo contas médicas (lotes fechados) e cobradas
- Faturadas pelo contas médicas (lotes abertos) e cobradas
- Faturadas pelo contas médicas (independente da situação do lote) e cobradas
- Faturadas pelo contas médicas (lotes fechados) e não cobradas
- Faturadas pelo contas médicas (lotes abertos) e não cobradas
- Faturadas pelo contas médicas (independente da situação do lote) e não cobradas
- Não faturadas pelo contas médicas e cobradas
- Não faturadas pelo contas médicas e não cobradas
Indicação de acidente - ---- Independente ----
- Acidente ou doença relacionada ao trabalho
- Trânsito
- Outros
Uso de biometria - ---- Independente ----
- Com biometria
- Sem biometria
- Com biometria justificada
Laudos - ---- Independente ----
- Somente guias que possuem laudo
- Somente guias que não possuem laudo
- Somente guias com laudo pendente
Anexo: - ---- Independente ----
- Guias com anexo sem visualização
- Guias com anexo do prestador sem visualização
- Guias com anexo já visualizado
Local de autenticação - ---- Independente ----
- Digitação manual
- Por Biometria
- Por Token SMS
- Por Token APP
- Por Reconhecimento facial
- Liberado Por idade
- Não coleta digitais
- Dispensa definitiva de biometria
- Regra de exceção
- Biometria geral inativa
- Paciente internado
- Liberado com justificativa
- Não solicita biometria
- Consulta de emergência
- Prestador com leitor inativo
- Prestador não possui leitor
- Intervalo de Local
- Dispensa Temporária de biometria
- Liberada via Cartão do Beneficiário
Aso Liberado em - ---- Independente ----
- Não informado
- Entre
CID: Localização por Codigo internacional de doenças Mot. de autorização da guia - ---- Independente ----
- Inadimplência
- Prestador não autorizado
- Procedimento sem cobertura
- Carência
- Estouro de limite
- Rede não autorizada
Local de geração da guia - ---independente---
- Pelo sistema de guias
- Pelo sistema do ambulatorio
- Pelo sistema do ambulatorio(com biometria)
- Pelo sistema do ambulatorio(com biometria sem justificativa)
- Pelo sistema do ambulatorio(com biometria com justificativa)
- Pelo sistema de faturamento de contas médicas
- Pela central de atendimento
- Pela central de atendimento(com biometria)
- Pela central de atendimento(com biometria sem justificativa)
- Pela central de atendimento(com biometria com justificativa)
- Polimed
- TISS
- Webservice TISS
- Dentro do consultório
- Por integração de sistemas
- Pela internet
- Pela internet - área de prestadores
- Pela internet - área de prestadores (pedido de exame)
- Pela internet - área de prestadores (com biometria)
- Pela internet - área de prestadores (com biometria sem justificativa)
- Pela internet - área de prestadores (com biometria com justificativa)
- Intercâmbio on-line - WebService
- Exceto Intercâmbio on-line - WebService
- Pelo sistema do CRM
- Pela internet - área de prestadores (com token via SMS)
- Pela internet - área de prestadores (com token via app)
Classificação da guia - ---- Independente ----
- Guias NÃO cobradas do usuário
- Guias cobradas na mensalidade
- Na mensalidade depois da guia faturada
- Guias cobradas no caixa (Independente)
- Cobrança no caixa ou na mensalidade
- Cobrança na mensalidade após emissão
- Guias cobradas no caixa (Somente pagas)
- Guias cobradas no caixa (Somente não pagas)
- Guias estornadas no caixa
Cobrança da guia - ---- Independente ----
- Guias NÃO cobradas do usuário
- Guias cobradas na mensalidade
- Na mensalidade depois da guia faturada
- Guias cobradas no caixa (Independente)
- Cobrança no caixa ou na mensalidade
- Cobrança na mensalidade após emissão
- Guias cobradas no caixa (Somente pagas)
- Guias cobradas no caixa (Somente não pagas)
- Guias estornadas no caixa
- Cobrança no caixa ou na mensalidade e Guias cobradas no caixa (Somente pagas no caixa)
Guia complementar - ---- Independente ----
- Apenas guias principais
- Apenas guias complementares
- Apenas guias principais que possuem complementares
Critica descartada na emissão: Op. que descartou a crítica Ordenação das guias - Número da guia
- Data de emissão + prestador
- Data de emissão + solicitante
- Prestador + solicitante
- Solicitante + prestador
- Número de procedimentos
- Valor dos procedimentos
- Nome do usuário
- Empresa + Família
- Família
Listar Guias com mensagens não visualizadas da web Imprimir Indicação clínica / Hipótese diagnóstica do usuário Imprimir críticas da guia, pela página 2.usuário Imprimir Observações (não impressas) Imprimir Observação da guia
Procedimentos médicos
Diárias, Taxas e Pacotes
Material/medicamento
Observação: Observação: as totalizações por 'Classificação' são baseadas na classificação do procedimento médico, não do prestador de serviços.
|