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Comentário: Revisão AQ Documentação
Escrito por:   D.R.S
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Nível de Auditoria - Pré



Módulo para publicação: Auditoria

Por favor, configurar as imagens conforme tutorial Documentação - Instruções gerais

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titleObjetivo

O que é?

  • Essa opção serve para definir qual nível de auditoria a pessoa tem que ter para auditar um determinado procedimento ou passar uma etapa do fluxo de auditoria.


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titleFuncionalidade
  • Para as operadoras que trabalham com Fluxo de auditoria, é possível definir na etapa ou no procedimento, o nível de auditoria necessário para auditar aquele item ou passar para a próxima etapa;
  • Para as operadoras que não trabalham com fluxo de auditoria, é possível indicar no cadastro de procedimento qual nível de auditoria a pessoa tem que ter para auditar um item.
  • A ideia é definir por tipo/valor de procedimento quem tem autonomia para liberar o quê.


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titleOperacionalização

Utilizado para cadastrar e definir os níveis de auditoria por operador, seja pra vincular ao cadastro de procedimento ou fluxo de auditoria, a tela para essa opção está disponível no módulo Contas > Cadastro > Níveis de auditoria:

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Ou no módulo de auditoria médica Movimentação > Nível de auditoria:

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Ao acessar essa opção:

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titleRelação de Níveis de Auditoria

Aba Esta aba lista todos os níveis de auditorias cadastrados com seus nomes e nível de hierarquia:

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  1. Descrição: Nome do nível que foi criado;
  2. Nível: Nível hierarquico hierárquico que ele representa.
Informações

Importante lembrar que quanto maior o nível, mais autonomia a pessoa tem.

Exemplo: Nível 2 pode auditar o nível um e o dois. Nível 5, pode auditar o nível 4, nível 3, nível 2 e nível 1. Normalmente, a equipe de backoffice acaba tendo a maior autonomia nas liberações pela quantidades de possibilidades que podem acontecer em uma guia.



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titleCadastro


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titleOperadores que podem auditar

Opção utilizada para cadastrar, de fato, os níveis:

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  1. Nível: Definir qual o nível de hierarquia do cadastro;
  2. Descrição: Indicar um nome para aquele nível;
  3. Justifica a liberação da crítica na emissão de guias: Utilizado em todos os momentos que esses auditores analisarem uma guia na telinha de tomada de decisão, o mesmo tem que indicar o motivo;
  4. Valor inicial: Utilizado para operadoras que preenchem preencham no cadastro do procedimento o valor que a auditoria poderá liberar. Basta preencher o valor inicial;
  5. Valor final: Utilizado para operadoras que preenchem preencham no cadastro do procedimento o valor que a auditoria poderá liberar. Basta preencher o valor final;
  6. Operador: Definir o nome do operador que estará vinculado ao nível de auditoria;
  7. Exibir no módulo Guias: Define se lista no guias, no campo "auditor" e na tomada de decisão.


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titlePrestadores que podem auditar

Esse campo é preenchido quando a operadora utiliza a auditoria na web, onde sinaliza quais prestadores utilizam essa opção:

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Obs: Para utilizar a opção citada acima, no cadastro do prestador também preciso precisa sinalizar o nome do auditor.

Módulo contas Contas médicas, documento de apoio Cadastro de prestadores:

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Aba "3. Informações adicionais":


Opção "É auditor da operadora"?: Indica se tem ou não um auditor naquele prestador;

Opção "Operador do sistema": indica o nome do operador;.




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titleReferências


Aviso
titleAtenção

Documentação elaborada com base na versão vigente do sistema.


Revisado por: F. G, 12/12/2022

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