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Para este direito/permissão o sistema verifica no cadastro do procedimento a quantidade de faturamento máxima por dia ambulatorial, feito a verificação se informação cadastrada, ele segue para o prestador verificando o mesmo pode solicitar e executar e se esta nos procedimentos autorizados para o prestador. Então valida na guia a quantidade solicitada com a quantidade autorizada. Este direito também vale para a quantidade do procedimento em pacote, verificando se a quantidade cobrada é superior a quantidade máxima permitida no cadastro. |
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Para este direito/permissão o sistema verifica o cadastro do procedimento no pacote, vai checar se o procedimento/pacote é baixo risco, se necessita de guia autorizada e se é de alto custo, se tiver estas informações marcadas no cadastro, então ele dá a crítica no envio do XML. Quando informado no cadastro as opções acima o sistema irá validar, e apresentar no envio do XML o erro para o prestador. As criticas no XML podem ser demonstradas como estas. *Procedimento/Pacote não liberado na guia |
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