Tela emissão de laudos

Ícone	Descrição	Operação
	Incluir	Incluir um novo laudo
	Salvar	Salvar o laudo
	Desfazer	Desfazer a inclusão ou alteração
	Imprimir	Realizar a impressão do laudo.
	Digitação dos dados do exame	Informar dados do exame(*)
	Sair	Sair da tela

Descrição de tela

Cabeçalho de pesquisa

Todos os tipos: Refere-se a todos os tipos de laudos cadastrados.

Ordenação: Qual deverá ser utilizada na pesquisa.
Numero Atendimento
Numero Prontuário
Data de Atendimento
Nome de Paciente
Nome de Paciente contendo ...
Código do exame:

Ordem: Qual ordem deve ficar na tela.
Nome de Paciente
Numero Atendimento
Data de Atendimento
Convênio
Procedimento
Código do exame:

Status: Em qual status encontra-se o laudo a pesquisar.
Em digitação
Liberado
Negado

--Aba Relação de laudos emitidos
Número de atendimento: Este campo obedece o segundo campo informado na pesquisa para a Ordem, nome de paciente, ou numero de atendimento dentre outros.
Botão Pesquisar: Executa a pesquisa conforme os filtros selecionados.

--Planilha
Nº de Atend.: informa o numero do atendimento que já possui um laudo.
Nome do paciente: Informa o nome do paciente que já possui um laudo.
Data do Atend.: Data do atendimento realizado.
Data Realização: Informa a data de realização do laudo.
Cód. exame: Informa o código do exame realizado.
Procedimento: informa o procedimento dos exames à laudar.
Convênio: Qual o convenio de atendimento.
Tipo: Se paciente interno ou externo

--Campos da aba Laudo:

Atendimento: Refere-se ao atendimento realizado, e pertinente ao laudo
Paciente: Paciente que foi atendido.
Convênio: Informa o convenio do atendimento.
Médico radiologista: Medico/Profissional que realizou o exame.
Médico solicitante: Medico/Profissional que solicitou o exame.
Resultado: Pode ser feito o cadastro dos tipos de resultados aceitáveis para o laudo.
Título Laudo: Identifica o nome do procedimento.
Data do atendimento: Identifica o dia de realização do atendimento.
Código do exame: Identifica o código do exame realizado.
CID: Qual o CID do atendimento.
Hora da realização: Horario de realização do exame.
Paciente: Se Externo ou Interno do serviço próprio.
Idade: Idade do paciente.
Situação do Laudo: Situação do laudo conforme status, disponibilizado - Em digitação, Liberado, Negado.
Tel: Telefone do paciente.
Usuário: Identifica o usuário da geração do laudo.

Validar ortografia: Caso tenha sido carregado o banco de palavras do cadastro o sistema utilizará estas para validar.

Barra de alinhamento, fonte, tipos de fonte e tamanho da fonte: Opções de alinhamento fonte, negrito e itálico.

Régua de margem: A régua serve pra alinhar o texto para que no momento da edição sirva como guia.

Atendimento, com a inserção do procedimento que será gerado laudo. Consultar o manual do módulo Clinica para realizar atendimentos.

Emitindo o laudo

Acessando o menu do Clinica > Movimentações > Laudo > Emissão de laudos, podemos fazer a inclusão de um novo laudo a emitir, clicando no ícone de incluir.

Selecionando o atendimento para gerar o laudo, clicando em salvar ou pressionando F5.

Localizando o procedimento que será gerado o laudo dentre os que estão no atendimento.

Inserindo alguns dados no cabeçalho do laudo para liberar o laudo e imprimir, é possível notar que um texto padrão é emitido junto ao laudo para ser remodelado conforme a necessidade do profissional laudante, que tem um cadastro prévio em Clínica > Cadastros > Outros cadastros > Cadastro de laudo padrão. que feito para todos os procedimentos que geram laudo.

Inserindo os dados do laudo e readequando ao que foi analisado pelo profissional, isso faz com que o processo de laudar se torne mais fácil ao operacional e garante uma melhor concentração da informação em banco de dados e no próprio laudo do paciente. Perceba que na próxima tela foi adicionada uma imagem JPG, para análise junto ao descritivo.

Inserindo uma imagem no laudo, de resolução padrão no formato JPG.

Ao liberar o laudo o mesmo não poderá mais ser alterado, pois compreende-se que o mesmo foi revisado, conferido e passou pelas etapas de digitação, liberação ou que tenha sido negado.

Gerando a impressão do laudo.